SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

onr:"swepub:oai:DiVA.org:umu-110928"
 

Sökning: onr:"swepub:oai:DiVA.org:umu-110928" > Monitoring dominant...

Monitoring dominant strictures in primary sclerosing cholangitis with brush cytology and FDG-PET

Sangfelt, P. (författare)
Sundin, A. (författare)
Wanders, A. (författare)
visa fler...
Rasmussen, I. (författare)
Karlson, B. M. (författare)
Bergquist, A. (författare)
Rorsman, F. (författare)
Karlson, Britt-Marie (författare)
Uppsala universitet,Gastrointestinalkirurgi
Wanders, Alkwin (författare)
Uppsala universitet,Molekylär och morfologisk patologi
Sangfelt, Per (författare)
Uppsala universitet,Gastroenterologi/hepatologi
Rasmussen, Ib (författare)
Rorsman, Fredrik (författare)
Uppsala universitet,Gastroenterologi/hepatologi
Sundin, Anders (författare)
Uppsala universitet,Enheten för radiologi
Bergquist, Annika (författare)
Sundin, A (författare)
Rasmussen, I (författare)
Sangfelt, P (författare)
Wanders, A (författare)
Bergquist, A (författare)
Karolinska Institutet
Karlson, BM (författare)
Rorsman, F (författare)
visa färre...
 (creator_code:org_t)
2014
2014
Engelska.
Ingår i: J Hepatol. - 1600-0641 (Electronic) 0168-8278 (Linking) ; 61:6, s. 1352-1357
  • Tidskriftsartikel (refereegranskat)
Abstract Ämnesord
Stäng  
  • BACKGROUND & AIMS: Despite a high risk of cholangiocellular adenocarcinoma (CCA) it is unclear how surveillance of patients with primary sclerosing cholangitis (PSC) should be performed. METHODS: We evaluated a follow-up algorithm of brush cytology and positron emission tomography/computed tomography with [(18)F] fluorodeoxyglucose ([(18)F]FDG-PET/CT), measured as maximum standardized uptake values, normalized to the liver background (SUVmax/liver) at 180 min, in PSC patients with dominant bile duct strictures. RESULTS: Brush cytology with high grade dysplasia (HGD) was detected in 12/70 patients (17%), yielding a diagnostic sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of 56%, 89%, 75%, and 88%, respectively. Preemptive liver transplantations due to repeated HGD before manifest CCA were performed in six patients. Receiver operating characteristic (ROC) analysis of [(18)F]FDG uptake showed that a SUVmax/liver quotient of 3.3 was able to discriminate between CCA and non-malignant disease with a sensitivity, specificity, PPV and NPV for CCA of 89%, 92%, 62%, 98%, respectively. A SUVmax/liver >3.3 detected CCA in 8/9 patients whereas a quotient <2.4 excluded CCA. Combining brush cytology and quantitative [(18)F]FDG-PET/CT yielded a sensitivity for HGD and/or CCA of 100% and a specificity of 88%. CONCLUSION: Early detection of HGD before manifest CCA is feasible with repeated brush cytology and may allow for preemptive liver transplantation. [(18)F]FDG-PET/CT has a high sensitivity for manifest CCA and a negative scan indicates a non-malignant state of the disease. Brush cytology and [(18)F]FDG-PET/CT are complementary in monitoring and managing PSC patients with dominant strictures.

Ämnesord

MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Basic Medicine (hsv//eng)
MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Medicinska och farmaceutiska grundvetenskaper (hsv//swe)
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Clinical Medicine -- Gastroenterology and Hepatology (hsv//eng)
MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Klinisk medicin -- Gastroenterologi (hsv//swe)
MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Klinisk medicin (hsv//swe)
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Clinical Medicine (hsv//eng)

Nyckelord

Adenocarcinoma/diagnosis/pathology/radionuclide imaging
Adult
Aged
Aged
80 and over
Bile Duct Neoplasms/diagnosis/pathology/radionuclide imaging
Bile Ducts
Intrahepatic
Cholangiocarcinoma/diagnosis/pathology/radionuclide imaging
Cholangitis
Sclerosing/*pathology/*radionuclide imaging
Constriction
Pathologic/pathology/radionuclide imaging
Cytological Techniques/*methods
*Disease Progression
Feasibility Studies
Female
*Fluorodeoxyglucose F18
Follow-Up Studies
Humans
Liver Transplantation
Male
Middle Aged
Positron-Emission Tomography/*methods
Prospective Studies
Sensitivity and Specificity
Biliary dysplasia
Brush cytology
Cholangiocellular adenocarcinoma
Endoscopic retrograde cholangiography
Positron emission tomography
[(18)f]fdg

Publikations- och innehållstyp

ref (ämneskategori)
art (ämneskategori)

Hitta via bibliotek

  • J Hepatol (Sök värdpublikationen i LIBRIS)

Till lärosätets databas

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy