SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/270149"
 

Sökning: onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/270149" > Microbial Preparati...

Microbial Preparations (Probiotics) for the Prevention of Clostridium difficile Infection in Adults and Children: An Individual Patient Data Meta-analysis of 6,851 Participants

Johnston, B. C. (författare)
Lytvyn, L. (författare)
Lo, C. K. F. (författare)
visa fler...
Allen, S. J. (författare)
Wang, D. L. (författare)
Szajewska, H. (författare)
Miller, M. (författare)
Ehrhardt, S. (författare)
Sampalis, J. (författare)
Duman, D. G. (författare)
Pozzoni, P. (författare)
Colli, A. (författare)
Lönnermark, Elisabeth, 1965 (författare)
Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för biomedicin, avdelningen för infektionssjukdomar,Institute of Biomedicine, Department of Infectious Medicine
Selinger, C. P. (författare)
Wong, S. (författare)
Plummer, S. (författare)
Hickson, M. (författare)
Pancheva, R. (författare)
Hirsch, S. (författare)
Klarin, B. (författare)
Goldenberg, J. Z. (författare)
Wang, L. (författare)
Mbuagbaw, L. (författare)
Foster, G. (författare)
Maw, A. (författare)
Sadeghirad, B. (författare)
Thabane, L. (författare)
Mertz, D. (författare)
visa färre...
 (creator_code:org_t)
 
visa fler...
 
visa färre...
2018
2018
Engelska.
Ingår i: Infection Control and Hospital Epidemiology. - 0899-823X. ; 39:7, s. 771-781
  • Tidskriftsartikel (refereegranskat)
Abstract Ämnesord
Stäng  
  • OBJECTIVE. To determine whether probiotic prophylaxes reduce the odds of Clostridium difficile infection (CDI) in adults and children. DESIGN. Individual participant data (IPD) meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs), adjusting for risk factors. METHODS. We searched 6 databases and 11 grey literature sources from inception to April 2016. We identified 32 RCTs (n=8,713); among them, 18 RCTs provided IPD (n=6,851 participants) comparing probiotic prophylaxis to placebo or no treatment (standard care). One reviewer prepared the IPD, and 2 reviewers extracted data, rated study quality, and graded evidence quality. RESULTS. Probiotics reduced CDI odds in the unadjusted model (n=6,645; odds ratio [OR] 0.37; 95% confidence interval [CI], 0.25-0.55) and the adjusted model (n=5,074; OR, 0.35; 95% CI, 0.23-0.55). Using 2 or more antibiotics increased the odds of CDI (OR, 2.20; 95% CI, 1.11-4.37), whereas age, sex, hospitalization status, and high-risk antibiotic exposure did not. Adjusted subgroup analyses suggested that, compared to no probiotics, multispecies probiotics were more beneficial than single-species probiotics, as was using probiotics in clinical settings where the CDI risk is 5%. Of 18 studies, 14 reported adverse events. In 11 of these 14 studies, the adverse events were retained in the adjusted model. Odds for serious adverse events were similar for both groups in the unadjusted analyses (n=4,990; OR, 1.06; 95% CI, 0.89-1.26) and adjusted analyses (n=4,718; OR, 1.06; 95% CI, 0.89-1.28). Missing outcome data for CDI ranged from 0% to 25.8%. Our analyses were robust to a sensitivity analysis for missingness. CONCLUSIONS. Moderate quality (ie, certainty) evidence suggests that probiotic prophylaxis may be a useful and safe CDI prevention strategy, particularly among participants taking 2 or more antibiotics and in hospital settings where the risk of CDI is >= 5%.

Ämnesord

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Klinisk medicin (hsv//swe)
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Clinical Medicine (hsv//eng)

Nyckelord

antibiotic-associated diarrhea
placebo-controlled trial
double-blind
saccharomyces-boulardii
clinical-trial
efficacy
epidemiology
appropriate
guidelines
diagnosis
Public
Environmental & Occupational Health
Infectious Diseases
rding dn
1986
archives of internal medicine
v146
p95

Publikations- och innehållstyp

ref (ämneskategori)
art (ämneskategori)

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy