SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/285585"
 

Sökning: onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/285585" > Practice patterns a...

Practice patterns and outcomes after stroke across countries at different economic levels (INTERSTROKE): an international observational study.

Langhorne, Peter (författare)
O'Donnell, Martin J (författare)
Chin, Siu Lim (författare)
visa fler...
Zhang, Hongye (författare)
Xavier, Denis (författare)
Avezum, Alvaro (författare)
Mathur, Nandini (författare)
Turner, Melanie (författare)
MacLeod, Mary Joan (författare)
Lopez-Jaramillo, Patricio (författare)
Damasceno, Albertino (författare)
Hankey, Graeme J (författare)
Dans, Antonio L (författare)
Elsayed, Ahmed (författare)
Mondo, Charles (författare)
Wasay, Mohammad (författare)
Czlonkowska, Anna (författare)
Weimar, Christian (författare)
Yusufali, Afzal Hussein (författare)
Hussain, Fawaz Al (författare)
Lisheng, Liu (författare)
Diener, Hans-Christoph (författare)
Ryglewicz, Danuta (författare)
Pogosova, Nana (författare)
Iqbal, Romana (författare)
Diaz, Rafael (författare)
Yusoff, Khalid (författare)
Oguz, Aytekin (författare)
Wang, Xingyu (författare)
Penaherrera, Ernesto (författare)
Lanas, Fernando (författare)
Ogah, Okechukwu S (författare)
Ogunniyi, Adesola (författare)
Iversen, Helle K (författare)
Malaga, German (författare)
Rumboldt, Zvonko (författare)
Magazi, Daliwonga (författare)
Nilanont, Yongchai (författare)
Rosengren, Annika, 1951 (författare)
Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin,Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
Oveisgharan, Shahram (författare)
Yusuf, Salim (författare)
Hankey, G. J. (författare)
Iversen, H. K. (författare)
Ogah, O. S. (författare)
Lopez-Jaramillo, P. (författare)
Weimar, C. (författare)
Oveisgharan, S. (författare)
Pogosova, N. (författare)
Yusufali, A. H. (författare)
Ryglewicz, D. (författare)
Lanas, F. (författare)
Yusuf, S. (författare)
Mondo, C. (författare)
MacLeod, M. J. (författare)
Al Hussain, F. (författare)
Mathur, N. (författare)
Chin, S. L. (författare)
Yusoff, K. (författare)
Wang, X. Y. (författare)
Elsayed, A. (författare)
Iqbal, R. (författare)
Damasceno, A. (författare)
Xavier, D. (författare)
Diaz, R. (författare)
Czlonkowska, A. (författare)
Liu, L. S. (författare)
Rumboldt, Z. (författare)
Avezum, A. (författare)
Nilanont, Y. (författare)
Magazi, D. (författare)
Penaherrera, E. (författare)
Langhorne, P. (författare)
O'Donnell, M. J. (författare)
Ogunniyi, A. (författare)
Wasay, M. (författare)
Diener, H. C. (författare)
Dans, A. L. (författare)
Oguz, A. (författare)
Turner, M. (författare)
Zhang, H. Y. (författare)
Malaga, G. (författare)
visa färre...
 (creator_code:org_t)
 
visa fler...
 
visa färre...
2018
2018
Engelska.
Ingår i: Lancet (London, England). - 1474-547X. ; 391:10134, s. 2019-2027
  • Tidskriftsartikel (refereegranskat)
Abstract Ämnesord
Stäng  
  • Stroke disproportionately affects people in low-income and middle-income countries. Although improvements in stroke care and outcomes have been reported in high-income countries, little is known about practice and outcomes in low and middle-income countries. We aimed to compare patterns of care available and their association with patient outcomes across countries at different economic levels.We studied the patterns and effect of practice variations (ie, treatments used and access to services) among participants in the INTERSTROKE study, an international observational study that enrolled 13 447 stroke patients from 142 clinical sites in 32 countries between Jan 11, 2007, and Aug 8, 2015. We supplemented patient data with a questionnaire about health-care and stroke service facilities at all participating hospitals. Using univariate and multivariate regression analyses to account for patient casemix and service clustering, we estimated the association between services available, treatments given, and patient outcomes (death or dependency) at 1 month.We obtained full information for 12 342 (92%) of 13 447 INTERSTROKE patients, from 108 hospitals in 28 countries; 2576 from 38 hospitals in ten high-income countries and 9766 from 70 hospitals in 18 low and middle-income countries. Patients in low-income and middle-income countries more often had severe strokes, intracerebral haemorrhage, poorer access to services, and used fewer investigations and treatments (p<0·0001) than those in high-income countries, although only differences in patient characteristics explained the poorer clinical outcomes in low and middle-income countries. However across all countries, irrespective of economic level, access to a stroke unit was associated with improved use of investigations and treatments, access to other rehabilitation services, and improved survival without severe dependency (odds ratio [OR] 1·29; 95% CI 1·14-1·44; all p<0·0001), which was independent of patient casemix characteristics and other measures of care. Use of acute antiplatelet treatment was associated with improved survival (1·39; 1·12-1·72) irrespective of other patient and service characteristics.Evidence-based treatments, diagnostics, and stroke units were less commonly available or used in low and middle-income countries. Access to stroke units and appropriate use of antiplatelet treatment were associated with improved recovery. Improved care and facilities in low-income and middle-income countries are essential to improve outcomes.Chest, Heart and Stroke Scotland.

Ämnesord

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Hälsovetenskaper (hsv//swe)
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Health Sciences (hsv//eng)

Nyckelord

Aged
Case-Control Studies
Developed Countries
Developing Countries
Evidence-Based Medicine
Female
Health Services Accessibility
Humans
Male
Middle Aged
Patient Outcome Assessment
Poverty
Practice Patterns
Physicians'
Stroke
therapy
Surveys and Questionnaires
Survival Analysis
Treatment Outcome
transient ischemic attack
unit care
income countries
global burden
risk-factors
riks-stroke
quality
management
mortality
register

Publikations- och innehållstyp

ref (ämneskategori)
art (ämneskategori)

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Sök utanför SwePub

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy