| 41. |
- Munthe, Christian, 1962, et al.
(författare)
-
Etiska aspekter på att lyssna på barn i familjehem – mål, komplikationer och konflikter
- 2015
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Det finns goda skäl för att samla in upplevelser från familjehemsplacerade barn eftersom det är de som bäst kan berätta om sin egen situation och om hur familjehemsorganisationen fungerar. Men att samla in sådan information medför också en rad möjliga etiska konflikter som analyseras i den här rapporten. Syftet är att ge en grund för utvärdering och jämförelse av olika mer specifika och konkretiserade förslag på hur en modell för att lyssna på barn i familjehem ska utformas. När man tar fram en modell för informationsinhämtning måste syftet tydligt klargöras. Om flera syften ska gynnas är det viktigt att analysera potentiella målkonflikter. De etiska hänsyn som vi belyser är främst sådana som aktualiseras när barn är informationsförmedlare snarare än mottagare av vård. Utöver detta presenterar vi vägar att behandla begreppsliga och etiska grundfrågor om tolkningen och värderingen av barns intressen. Barn i allmänhet och familjehemsplacerade barn i synnerhet utgör en särskilt sårbar och värnlös grupp. Det är därför viktigt att lyssna på dem och att då vara extra varsam. Det är särskilt viktigt att dels ta hänsyn till barns växande förmåga till självbestämmande, dels att utforma modellen så att den hjälper barnen att kunna berätta om såväl positiva som negativa erfarenheter. Den modell som används för att inhämta information från familjehemsplacerade barn måste syfta till att förbättra deras situation i allmänhet, samtidigt som man måste se till att detta syfte inte kommer i konflikt med enskilda barns intressen. Det gäller i synnerhet när barnen är så små att de inte kan ge giltigt samtycke och där forskningsetiken föreskriver skarpa krav på riskfrihet. Med äldre barn följer krav på att respektera och främja barnens självbestämmande. En viktig fråga är hur modellen ska förhålla sig till den reguljära familjehemsvården. Det finns goda skäl att hålla isär dem, både på grund av modellens syfte och för att de som använder modellen inte ska missförstå den. Samtidigt kan det vara bra att ha kvar kopplingar mellan modellen och den reguljära familjehemsvården, även om det aktualiserar en rad etiska frågor som rör integritet, partiskhet och risker för barnen. De etiska aspekterna förankras dels i FN:s konvention om barnets rättigheter (barnkonventionen) och Helsingforsdeklarationen – Etiska principer rörande medicinsk forskning som involverar människor (Helsingforsdeklarationen), dels i en etisk och filosofisk bakgrundsdiskussion med stöd i internationell forskning. Rapporten avslutas med en checklista till hjälp för att systematiskt analysera etiska aspekter av olika modeller som kan användas för att lyssna på barn i familjehem.
|
|
| 42. |
- Nijsingh, Niels, 1977, et al.
(författare)
-
Managing pollution from antibiotics manufacturing: charting actors, incentives and disincentives
- 2019
-
Ingår i: Environmental health. - : Springer Science and Business Media LLC. - 1476-069X. ; 18
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background Emissions of high concentrations of antibiotics from manufacturing sites select for resistant bacteria and may contribute to the emergence of new forms of resistance in pathogens. Many scientists, industry, policy makers and other stakeholders recognize such pollution as an unnecessary and unacceptable risk to global public health. An attempt to assess and reduce such discharges, however, quickly meets with complex realities that need to be understood to identify effective ways to move forward. This paper charts relevant key actor-types, their main stakes and interests, incentives that can motivate them to act to improve the situation, as well as disincentives that may undermine such motivation. Methods The actor types and their respective interests have been identified using research literature, publicly available documents, websites, and the knowledge of the authors. Results Thirty-three different actor-types were identified, representing e.g. commercial actors, public agencies, states and international institutions. These are in complex ways connected by interests that sometimes may conflict and sometimes pull in the same direction. Some actor types can act to create incentives and disincentives for others in this area. Conclusions The analysis demonstrates and clarifies the challenges in addressing industrial emissions of antibiotics, notably the complexity of the relations between different types of actors, their international dependency and the need for transparency. The analysis however also suggests possible ways of initiating incentive-chains to eventually improve the prospects of motivating industry to reduce emissions. High-resource consumer states, especially in multinational cooperation, hold a key position to initiate such chains.
|
|
| 43. |
- Karlsson-Tuula, Marie, 1961-
(författare)
-
IT-bolagen och de immateriella tilllgångarna vid företagsrekonstruktion och konkurs
- 2002
-
Bok (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- I denna bok behandlas de upphovsrättsliga frågor som kan aktualiseras när ett IT-bolag tvingas inleda ett insolvensrättsligt förfarande. Såväl rekonstruktörens som konkursförvaltarens hantering av licenser, källkodsdepositioner, programvaror, databaser, domännamn, webbsajter och kundregister beskrivs. Vidare beskrivs de anställdas ställning samt deras eventuella upphovsrätt till programvaror och patent på uppfinningar. Utöver detta diskuteras värdet av att en förvaltare beslutar att fortsätta att driva rörelsen, alternativt om konkursförvaltaren kan försälja tillgångarna separat och hur det eventuella värdet av de immateriella rättigheterna i förekommande fall kan komma borgenärerna till godo. Inom det insolvensrättsliga systemet har det på grund av den nya ekonomins snabba utveckling skett en del förändringar. Hanteringen av IT-bolagens i huvudsak mjuka tillgångar blir vid såväl företagsrekonstruktion som konkurs annorlunda än vid insolvensförfaranden med bolag som har traditionella (fysiska) tillgångar. Tillgångarna i ett IT-bolag kan till övervägande del bestå av humankapital med särskild kompetens och olika immateriella rättigheter.
|
|
| 44. |
- Nilsson, Thomas, 1954, et al.
(författare)
-
The precarious practice of forensic psychiatric risk assessments
- 2009
-
Ingår i: International Journal of Law and Psychiatry. - : Elsevier BV. - 0160-2527. ; 32:6, s. 400-407
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- The development of forensic psychiatric risk assessments is discussed from a clinical point of view using the example of Sweden. A central task in forensic psychiatry has traditionally been to identify dangerous, mentally disordered subjects considered to be prone to commit violent acts. Over time, “dangerousness” has been reworded into “risk”. Nevertheless, such assessments have generally been based on the psychiatric factors characterising the individual patient, while group interaction, situational factors, or social and cultural circumstances, such as the availability of alcohol and drugs, have been largely overlooked. That risk assessments have a focused on people with a diagnosis of “mental disorder” and been used as grounds for coercive measures and integrity violations has somehow been accepted as a matter of course in the public and political debate. Even the basic question whether offenders with a mental disorder are really more prone to criminal recidivism than other offenders seems to have been treated light-handedly and dealt with merely by epidemiological comparisons between groups of persons with broad ranges of psychosocial vulnerability and the general population. Legal texts, instructions and guidelines from the authorities in charge are often vague and general, while actors in the judicial system seem to put their trust in psychiatric opinions. The exchange of professional opinions, general public expectations, and judicial decision processes poses a huge risk for misunderstandings based on divergent expectations and uses of terminology.
|
|
| 45. |
- Bergström, Martin, et al.
(författare)
-
Insatser för bättre psykisk och fysisk hälsa hos familjehemsplacerade barn: En systematisk litteraturöversikt och utvärdering av ekonomiska, samhälleliga och etiska aspekter.
- 2017
-
Bok (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Barn i utsatta situationer kan under kortare eller längre perioder behöva place- ras i en annan familj. Bland barn som växer upp i familjehem är det vanligare med psykisk och fysisk ohälsa. Det är därför viktigt att veta om stödinsatser till barn och familjehemsföräldrar kan hjälpa barnen. Slutsatser X Insatser till familjehemsplacerade barn och familjehemsföräldrar kan för- bättra barnens psykiska och fysiska hälsa, sociala situation, livskvalitet samt placeringars stabilitet. På grund av olikheter mellan insatserna och studier- nas vetenskapliga utformning går det inte att avgöra vilka insatser eller vilka delar av insatserna som är verksamma. X För följande tre specifika insatser finns något säkrare kunskap om effekter: • Attachment and Biobehavioral Catch-up är en utbildning för familje- hemsföräldrar som kan minska vissa psykiska symtom hos barnen • Föräldradelen av programmet Incredible Years kan minska barns beteendeproblem och öka familjehemsföräldrars förmåga att klara föräldrarollen • Take Charge är en specialpedagogisk insats till ungdomar som kan förbättra deras självbestämmande, utbildningsgång och möjligheter till arbete. X Ingen av de insatser som används i Sverige har utvärderats i en studie. I Sverige läggs tonvikten på att utreda familjers lämplighet och att utbilda dem. Att erbjuda stödinsatser till barn eller familjehemsföräldrar under barnens placering är mindre vanligt. Personer som har växt upp i familje- hem, deras föräldrar och familjehemsföräldrar efterlyser stöd till barn och familjehem under placeringen. X Det behövs forskning som undersöker effekten av insatser inom familje- hemsvård. Samtliga insatser som identifierades i litteraturöversikten bör rimligtvis kunna användas i Sverige men deras effekter behöver följas upp och utvärderas i en svensk kontext. De insatser som redan förekommer i Sverige behöver också utvärderas och undersökas vetenskapligt. Det behövs även studier som belyser kostnadseffektivitet i insatser för svenska förhållanden. Bakgrund och syfte Mellan 3 och 4 procent av alla barn i Sverige placeras någon gång i ett familje- hem eller på en institution. Under sitt liv har dessa barn en förhöjd risk för suicid, psykisk och fysisk ohälsa, missbruk, kriminalitet och behov av långvarigt försörjningsstöd. Syftet med denna rapport är att granska och sammanställa det vetenskapliga underlaget för stödinsatser till barn i familjehem och till familje- hemsföräldrar för att minska dessa risker. Metod Den systematiska utvärderingen genomfördes i enlighet med SBU:s metodik. Studierna skulle behandla insatser som utvärderats i kontrollerade studier med hög eller medelhög studiekvalitet. Studierna skulle vara publicerade mellan åren 1990 och 2017 och inkludera minst 40 personer. Uppföljningstiden skulle vara minst tre månader för barn två år eller äldre, och minst en månad för barn yngre än två år. Studier uteslöts om jämförelsegruppen utgjordes av grupp- boende eller om den till stor del bestod av barn som var placerade i släkting- hem. Den systematiska utvärderingen inkluderar även ekonomiska aspekter, en inventering av vilka insatser som används i Sverige, erfarenheter från brukar- organisationer samt en etisk analys. Resultat Effekter av insatser Sammanlagt granskades 5 298 artikelsammanfattningar. Relevans- och kvali- tetsgranskningen identifierade 23 studier av 18 insatser som motsvarade våra kriterier. Sammantaget visar de 23 studierna att det går att påverka familje- hemsplacerade barns psykiska och fysiska hälsa, sociala situation, livskvalitet samt placeringars stabilitet. På grund av olikheter mellan insatserna och studier- nas vetenskapliga utformning ger resultaten inte entydiga svar på vilka insatser eller vilka delar av insatserna som är verksamma. För tre av insatserna finns ett begränsat vetenskapligt stöd för att de har effekt: Attachment and Biobehavioral Catch-up kan förbättra barns psykiska hälsa (t.ex. minskad stress); Take Charge kan förbättra barns förmåga till självbestäm- mande samt sociala situation (t.ex. fullföljd utbildning) och Incredible Years kan öka familjehemsföräldrars förmåga att klara föräldrarollen och minska barnens beteendeproblem. Effekterna av de övriga 15 insatserna går inte att bedöma eftersom de endast utvärderats i en studie vardera. Det saknas helt studier som belyser barns tandhälsa och förebyggande av ton- årsgraviditeter. Det saknas också studier av eventuella skadliga eller oönskade effekter av insatserna. Praxisundersökning En enkät skickades ut till ett slumpvis urval kommuner (svar från 80 av 106) och samtliga enskilda företag som arbetar på kommuners uppdrag (svar från 34 av 38). Enkäten identifierade 30 insatser. Ingen av insatserna återfinns i littera- turöversikten. Det framkom bland annat att insatserna fokuserar på bedömning av lämplighet av familjehemsföräldrar och på allmän utbildning av dem före barnen placeras. Det var mindre vanligt med stöd till barn eller familjehems- föräldrar under placeringen. Att döma av de insatser som används saknas kon- sensus om vilka insatser som uppfattas som effektiva. Kostnadseffektivitet Totalt granskades 2 120 artikelsammanfattningar. Två relevanta artiklar hittades men ingen uppfyllde SBU:s krav på kvalitet i den ekonomiska utvärderingen. Studiernas resultat går inte att överföra till svenska förhållanden. Brukar- och anhörigperspektiv Fyra organisationer som företräder barn med erfarenhet av familjehemsvård, deras föräldrar samt familjehemsföräldrar besvarade enkäter eller intervjuades. De efterlyser mer stöd utöver själva placeringen. Dessutom önskar familjehems- föräldrar bättre kunskap om barnets behov vid placeringen och ursprungsför- äldrarna efterlyser stöd för att få vara delaktiga i sina barns liv. sammanfattning och slutsatser 9 insatser för bättre psykisk och fysisk hälsa hos familjehemsplacerade barn Etiska och sociala aspekter När samhället övertar ansvaret för barns vårdnad så finns en särskild skyldighet att tillgodose barnens bästa. Att samhället inte alltid tagit sitt ansvar visar bland annat den så kallade Vanvårdsutredningen (SOU 2011:61). Ett problem är bristen på vetenskaplig kunskap om insatsers för- och nackdelar vilket äventyrar barns rättigheter. Ett annat problem är bristande dokumentation och uppfölj- ning av de insatser som används. Diskussion Vi bedömer att insatserna från litteraturöversikten kan användas i svensk familjehemsvård med överförbara resultat för barnen. Om beslut fattas att införa nya insatser bör man vara uppmärksam på att många kommuner är små med få placerade barn, vilket kan skapa problem med att upprätthålla tillräcklig kompetens. De som arbetar i familjehemsvården är många gånger ovana vid den systematik som insatserna kräver. Även med ökad tillgång på vetenskaplig kunskap om insatsers effekter behövs rutiner för att på ett ordnat sätt införa, vidmakthålla och utmönstra insatser inom familjehemsvården. Detta kan ske genom lokal uppföljning där både positiva och negativa effekter följs upp syste- matiskt och dokumenteras. I förlängningen ger det möjlighet till uppbyggnad av kvalitetsregister. Framtida forskning bör inriktas på att undersöka nyttan av de insatser som används idag eller som kan komma att införas.
|
|
| 46. |
- Dahlin, Moa Kindstrom, et al.
(författare)
-
Mentally disordered criminal offenders : Legal and criminological perspectives
- 2009
-
Ingår i: International Journal of Law and Psychiatry. - : Elsevier BV. - 0160-2527 .- 1873-6386. ; 32:6, s. 377-382
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Legal research in Sweden has traditionally focused on a systematization of the legal rules and their practical application, while the task of studying the effects of the application of the laws has been handed over to other branches of the social sciences. In contrast, new legal theories focusing on proactive and therapeutic dimensions in law have gained increasing attention in the international arena. These approaches may be better suited for evaluating legislation governing compulsory psychiatric care. Theoretical discussions and studies of causal mechanisms underlying criminal behaviour, as well as the implementation and value of instruments for predicting behaviour, are relevant to contemporary criminological research. Criminal behaviour varies across different groups of perpetrators, and the causes can be sought in the interplay between the individual and social factors. Multi-disciplinary efforts, integrating research from forensic psychiatry, psychology, sociology, and criminology, would be beneficial in leading to a better understanding of the causes underlying criminal behaviour.
|
|
| 47. |
|
|
| 48. |
- Palmås, Karl, 1976, et al.
(författare)
-
The liability of politicalness : Legitimacy and legality in piracy-proximate entrepreneurship
- 2014
-
Ingår i: International Journal of Entrepreneurship and Small Business. - : InderScience Publishers. - 1476-1297 .- 1741-8054. ; 22:4, s. 408-425
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- This article explores three entrepreneurial ventures that have evolved in proximity to online piracy. In reviewing the respective cases of Spotify, Skype, and The Pirate Bay, the argument outlines the radically divergent strategies with which the entrepreneurs have sought to legitimise their ventures and underlying technologies. The article concludes that: 1) the context of practices labelled ‘pirate’ are paradigmatic examples of fields in which entrepreneurs must work exceptionally hard to legitimise themselves; 2) in this context, it is crucial that the role of law is analytically isolated from the role of institutionalised legitimacy; 3) success in legitimisation is largely dependent upon the entrepreneur’s ability to demonstrate that the venture is governed by ‘the natural order’ of the economy. It is further argued that piracy-proximate ventures may contribute to the entrepreneurship field, inasmuch as they teeter on the border of being considered too disruptive, and thus suffer from a ‘liability of politicalness’.
|
|
| 49. |
- Munthe, Christian, 1962, et al.
(författare)
-
Ethical Issues in Forensic Psychiatric Research on Mentally Disordered Offenders
- 2010
-
Ingår i: Bioethics. - : Wiley. - 1467-8519 .- 0269-9702. ; 24:1, s. 35-44
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- This paper analyses ethical issues in forensic psychiatric research on mentally disordered offenders, especially those detained in the psychiatric treatment system. The idea of a 'dual role' dilemma afflicting forensic psychiatry is more complicated than acknowledged. Our suggestion acknowledges the good of criminal law and crime prevention as a part that should be balanced against familiar research ethical considerations. Research aiming at improvements of criminal justice and treatment is a societal priority, and the total benefit of studies has to be balanced against the risks for research subjects inferred by almost all systematic studies. Direct substantial risks must be balanced by health benefits, and normal informed consent requirements apply. When direct risks are slight, as in register-based epidemiology, lack of consent may be counter-balanced by special measures to protect integrity and the general benefit of better understanding of susceptibility, treatment and prevention. Special requirements on consent procedures in the forensic psychiatric context are suggested, and the issue of the relation between decision competence and legal accountability is found to be in need of further study. The major ethical hazard in forensic psychiatric research connects to the role of researchers as assessors and consultants in a society entertaining strong prejudices against mentally disordered offenders.
|
|
| 50. |
- Munthe, Christian, 1962, et al.
(författare)
-
The Legal Ethical Backbone of Conscientious Refusal
- 2017
-
Ingår i: Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics. - 0963-1801 .- 1469-2147. ; 26:1, s. 59-68
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- This article analyzes the idea of a legal right to conscientious refusal for healthcare professionals from a basic legal ethical standpoint, using refusal to perform tasks related to legal abortion (in cases of voluntary employment) as a case in point. The idea of a legal right to conscientious refusal is distinguished from ideas regarding moral rights or reasons related to conscientious refusal, and none of the latter are found to support the notion of a legal right. Reasons for allowing some sort of room for conscientious refusal for healthcare professionals based on the importance of cultural identity and the fostering of a critical atmosphere might provide some support, if no countervailing factors apply. One such factor is that a legal right to healthcare professionals’ conscientious refusal must comply with basic legal ethical tenets regarding the rule of law and equal treatment, and this requirement is found to create serious problems for those wishing to defend the idea under consideration. We conclude that the notion of a legal right to conscientious refusal for any profession is either fundamentally incompatible with elementary legal ethical requirements, or implausible because it undermines the functioning of a related professional sector (healthcare) or even of society as a whole.
|
|
