| 11. |
- Nilsson, Maria, 1957-, et al.
(författare)
-
Topas - tobakspreventivt arbete i skolan. Slutrapport : en utvärdering av det ANDT-förebyggande programmet Tobaksfri duo
- 2022
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- I Sverige har tobaksförebyggande program med ungdomar som målgrupp under många år initierats, utvecklats och drivits av kommuner, regioner, och den ideella sektorn. Antalet vetenskapliga studier om tobaksförebyggande arbete i landet som publicerats i vetenskapliga tidskrifter är mycket få och har främst genomförts med en kvasiexperimentell design. Tobaksfri duo (T-Duo) har spridits i landet och önskemål har uttryckts om en utvärdering med metodik som ger högre evidensgrad jämfört med de studier som genomförts tidigare. Genom Topasprojektet har en sådan utvärdering av användningen av programmets kärnkomponenter möjliggjorts. Studien har genomförts av Umeå universitet och Karolinska Institutet på uppdrag av Folkhälsomyndigheten. Den hade en blandad design: 1) en klusterrandomiserad kontrollerad studie (CRCT) där skolor tilldelades programmet T-Duos sex kärnkomponenter eller en minimal komponent i form av Strukturerad undervisning, 2) en observationsstudie där programskolor jämfördes med skolor i en extern referensgrupp samt 3) en hälsoekonomisk utvärdering av programmets kostnadseffekt.Studiens övergripande syfte var att utvärdera effekterna och kostnaderna av programmet T-Duos sex kärnkomponenter genom att besvara följande specifika frågeställningar:Påverkas ungas tobaksdebut och tobaksanvändning av programmet? - d.v.s. är den förebyggande effekten större om man arbetar med programmet jämfört med en minimal komponent, alternativt ordinarie ANDT-undervisning i skolan?Påverkar deltagande i programmet vårdnadshavares tobaksbruk?Har graden av implementering av programmet betydelse för effekten?Är effekterna sådana att programkostnaderna är motiverade?Resultaten från studien visar att det fullständiga programmet T-Duo förknippas med en måttlig förebyggande effekt på högstadieelevers tobaksdebut (cirka 8 % större sannolikhet att förbli rökfria efter tre år), jämfört med om man enbart bedrev undervisning om tobak enligt programmet som ingick i Topas kontrollgrupp Undervisningsskolor (U-skolor). Resultaten kan dock ha påverkats av vissa systematiska fel, dels bortfall, dels beroende på självrapportering.Kontraktet som skrevs mellan ett barn och en vuxen 18 år eller äldre som barnet själv valde som vuxenpartner i T-Duo visade sig vara en effektiv komponent om kontraktet kunde upprätthållas under samtliga år. Komponenten innehåller tre delar kopplat till kontraktet, i) dels en möjlighet till stöd från en vuxen som barnet själv valt, att barnet ii) vid kontraktsskrivning gör ett åtagande inför andra om att man inte ska använda tobak under de kommande tre åren och slutligen iii) möjligheten för barnet att delta i utlottning av mindre priser och till rabatter (på till exempel skolfiket).Resultaten indikerade också att T-Duo kan påverka tobaksbruk på gruppnivå, det vill säga på skolnivå, på ett positivt sätt över tid. Med andra ord att alla elever på en skola som jobbade med T-Duo påverkades av programmet och inte bara de som deltog.Vad gällde vårdnadshavare (VH) i T-skolor sågs en möjlig effekt avseende tobaksstopp, det vill säga att de få deltagare som använde tobak i början av studien och som var kvar i slutet slutade använda tobak i större utsträckning än föräldrar i skolor lottade till enbart undervisningskomponenten. Dock måste resultaten tolkas med stor försiktighet på grund av det låga antalet VH som svarade på enkäten. Av denna anledning är det inte möjligt att säga om VH som tecknade kontrakt med sina barn hade större sannolikhet att förbli tobaksfria eller inte, eftersom andelen tobaksbrukare i gruppen som tecknade kontraktet med sina barn redan från början var mycket låg och betydligt lägre än bland resterande VH.Mycket få skolor hade implementerat programmet T-Duo helt enligt manualen för studien. Implementeringen var oftast måttlig, dvs att man hade genomfört mer än två kärnkomponenter enligt manualen, dock inte alla. Graden av implementering påverkade dock inte resultaten.I beräkningen av kostnadseffektivitet relaterades skillnaden i kostnader mellan T-skolor och U-skolor till den beräknade effekten i termer av hur många fler barn som förblev rökfria på grund av programmet. Det treåriga programmet kostade 785 kr per exponerat barn på T-skolorna och endast strukturerad undervisning kostade 491 kr per barn på U-skolorna. T-Duo kostade därmed 294 kr mer per barn jämfört med endast Strukturerad undervisning och kostnadseffektiviteten uppskattades till 5 066 kr för varje ytterligare barn som var rökfri i slutet på årskurs nio. Om effekten kvarstår fram till vuxen ålder representerar T-duo en mycket bra användning av resurserna i förhållande till framtida konsekvenser på hälsan som vuxen. Osäkerheten rörande programeffekten och om effekten kommer att bestå är avgörande för denna slutsats.
|
|
| 12. |
- Rafsten, Lena, et al.
(författare)
-
Gothenburg Very Early Supported Discharge study (GOTVED) : a randomised controlled trial investigating anxiety and overall disability in the first year after stroke
- 2019
-
Ingår i: BMC Neurology. - : Springer Science and Business Media LLC. - 1471-2377. ; 19, s. 1-10
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- BACKGROUND AND PURPOSE: Early supported discharge (ESD) has been shown to be efficient and safe as part of the stroke care pathway. The best results have been seen with a multidisciplinary team and after mild to moderate stroke. However, how very early supported discharge (VESD) works has not been studied. The aim of this study was to investigate whether VESD for stroke patients in need of ongoing individualized rehabilitation affects the level of anxiety and overall disability for the patient compared with ordinary discharge routine.METHODS: A randomized controlled trial was performed with intention to treat analyses comparing VESD and ordinary discharge from hospital. All patients admitted at the stroke care unit at Sahlgrenska University Hospital of Gothenburg between August 2011 and April 2016 were screened. Inclusion occurred on day 4 using a block randomization of 20 and with a blinded assessor. Assessments were made 5 days post-stroke and 3 and 12 months post-stroke. Patients in the VESD group underwent continued rehabilitation in their homes with a multidisciplinary team from the stroke care unit for a maximum of 1 month. The patients in the control group had support as usual after discharge when needed such as home care service and outpatient rehabilitation. The primary outcome was anxiety as assessed by the Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety subscale (HADS-A). The secondary outcome was the patients' degree of overall disability, measured by the modified Rankin Scale (mRS).RESULTS: No significant differences were found between the groups regarding anxiety at three or 12 months post-stroke (p = 0.811). The overall disability was significantly lower in the VESD group 3 months post-stroke (p = 0.004), compared to the control group. However, there was no significant difference between the groups 1 year post-stroke.CONCLUSIONS: The VESD does not affects the level of anxiety compared to ordinary rehabilitation. The VESD leads to a faster improvement of overall disability compared to ordinary rehabilitation. We suggest considering coordinated VESD for patients with mild to moderate stroke in addition to ordinary rehabilitation as part of the service from a stroke unit.TRIAL REGISTRATION: Clinical Trials.gov: NCT01622205. Registered 19 June 2012 (retrospectively registered).
|
|
| 13. |
|
|
| 14. |
- van Daalen, Kim R., et al.
(författare)
-
The 2024 Europe report of the lancet countdown on health and climate change : unprecedented warming demands unprecedented action
- 2024
-
Ingår i: The Lancet Public Health. - : Elsevier. - 2468-2667. ; 9:7, s. e495-e522
-
Forskningsöversikt (refereegranskat)abstract
- Record-breaking temperatures were recorded across the globe in 2023. Without climate action, adverse climate-related health impacts are expected to worsen worldwide, affecting billions of people. Temperatures in Europe are warming at twice the rate of the global average, threatening the health of populations across the continent and leading to unnecessary loss of life. The Lancet Countdown in Europe was established in 2021, to assess the health profile of climate change aiming to stimulate European social and political will to implement rapid health-responsive climate mitigation and adaptation actions. In 2022, the collaboration published its indicator report, tracking progress on health and climate change via 33 indicators and across five domains.This new report tracks 42 indicators highlighting the negative impacts of climate change on human health, the delayed climate action of European countries, and the missed opportunities to protect or improve health with health-responsive climate action. The methods behind indicators presented in the 2022 report have been improved, and nine new indicators have been added, covering leishmaniasis, ticks, food security, health-care emissions, production and consumption-based emissions, clean energy investment, and scientific, political, and media engagement with climate and health. Considering that negative climate-related health impacts and the responsibility for climate change are not equal at the regional and global levels, this report also endeavours to reflect on aspects of inequality and justice by highlighting at-risk groups within Europe and Europe's responsibility for the climate crisis.
|
|
| 15. |
|
|
| 16. |
- Ahrentorp, Fredrik, et al.
(författare)
-
Sensitive magnetic biodetection using magnetic multi-core nanoparticles and RCA coils
- 2017
-
Ingår i: Journal of Magnetism and Magnetic Materials. - : Elsevier BV. - 0304-8853 .- 1873-4766. ; 427, s. 14-18
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- We use functionalized iron oxide magnetic multi-core particles of 100 nm in size (hydrodynamic particle diameter) and AC susceptometry (ACS) methods to measure the binding reactions between the magnetic nanoparticles (MNPs) and bio-analyte products produced from DNA segments using the rolling circle amplification (RCA) method. We use sensitive induction detection techniques in order to measure the ACS response. The DNA is amplified via RCA to generate RCA coils with a specific size that is dependent on the amplification time. After about 75 min of amplification we obtain an average RCA coil diameter of about 1 mu m. We determine a theoretical limit of detection (LOD) in the range of 11 attomole (corresponding to an analyte concentration of 55 fM for a sample volume of 200 mu L) from the ACS dynamic response after the MNPs have bound to the RCA coils and the measured ACS readout noise. We also discuss further possible improvements of the LOD.
|
|
| 17. |
|
|
| 18. |
- Alcorta, M., et al.
(författare)
-
Nuclear Structure of C-12 from Break-up Studies in Complete Kinematics
- 2009
-
Ingår i: AIP Conference Proceedings. - : AIP. - 1551-7616 .- 0094-243X. - 9780735407022 ; 1165, s. 27-30 461
-
Konferensbidrag (refereegranskat)abstract
- A complete kinematics study of the B-10(He-3,p alpha alpha alpha) and B-11(He-3,d alpha alpha alpha) reactions has been performed to study the multi-particle break-up of C-12 resonances above the triple-alpha threshold. Four-particle coincidence detection gives us complete information on the direction and energy of the individual alpha particles from the decay of C-12, allowing us to extract new information on the structure of C-12 which we shall present in this contribution. We have observed gamma de-excitation of the T=1 15.11 MeV resonance using charged particle detectors, and have constructed Dalitz plots of the individual resonances in C-12 using the complete kinematics information of the alpha particles which come from their break-up.
|
|
| 19. |
|
|
| 20. |
- Alm Rosenblad, Magnus, 1957, et al.
(författare)
-
Detection of signal recognition particle (SRP) RNAs in the nuclear ribosomal internal transcribed spacer 1 (ITS1) of three lineages of ectomycorrhizal fungi (Agaricomycetes, Basidiomycota)
- 2016
-
Ingår i: MycoKeys. - : Pensoft Publishers. - 1314-4057 .- 1314-4049. ; 13, s. 21-33
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- During a routine scan for Signal Recognition Particle (SRP) RNAs in eukaryotic sequences, we surprisingly found in silico evidence in GenBank for a 265-base long SRP RNA sequence in the ITS1 region of a total of 11 fully identified species in three ectomycorrhizal genera of the Basidiomycota (Fungi): Astraeus, Russula, and Lactarius. To rule out sequence artifacts, one specimen from a species indicated to have the SRP RNA-containing ITS region in each of these genera was ordered and re-sequenced. Sequences identical to the corresponding GenBank entries were recovered, or in the case of a non-original but conspecific specimen differed by three bases, showing that these species indeed have an SRP RNA sequence incorporated into their ITS1 region. Other than the ribosomal genes, this is the first known case of non-coding RNAs in the eukaryotic ITS region, and it may assist in the examination of other types of insertions in fungal genomes.
|
|
