| 1. |
- Dalin, Frida, 1984-, et al.
(författare)
-
Clinical and immunological characteristics of Autoimmune Addison's disease : a nationwide Swedish multicenter study
- 2017
-
Ingår i: Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - : Oxford University Press. - 0021-972X .- 1945-7197. ; 102:2, s. 379-389
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- CONTEXT: Studies on clinical and immunological features of Autoimmune Addison's disease (AAD) are needed to understand the disease burden and increased mortality.OBJECTIVE: To provide upgraded data on autoimmune comorbidities, replacement therapy, autoantibody profiles and cardiovascular risk factors.DESIGN, SETTING AND PARTICIPANTS: Cross sectional, population-based study. 660 AAD patients were included utilizing the Swedish Addison Registry (SAR) 2008-2014. When analyzing cardiovascular risk factors, 3,594 individuals from the population-based survey in Northern Sweden, MONICA (MONItoring of Trends and Determinants of CArdiovascular Disease), served as controls.MAIN OUTCOME MEASURE: Prevalence of autoimmune comorbidities and cardiovascular risk factors. Autoantibodies against 13 autoantigens were determined.RESULTS: Sixty percent of the SAR cohort consisted of females. Mean age at diagnosis was significantly higher for females than for males (36.8 vs. 31.1 years). The proportion of 21-hydroxylase autoantibody positive patients was 83% and 62% of patients had one or more associated autoimmune diseases, more frequently coexisting in females (p<0.0001). AAD patients had lower BMI (p<0.0001) and prevalence of hypertension (p=0.027) compared with controls. Conventional hydrocortisone tablets were used by 89% of patients; with the mean dose 28.1±8.5 mg/day. The mean hydrocortisone equivalent dose normalized to body surface was 14.8±4.4 mg/m(2)/day. Higher hydrocortisone equivalent dose was associated with higher incidence of hypertension (p=0.046).CONCLUSIONS: Careful monitoring of AAD patients is warranted to detect associated autoimmune diseases. Contemporary Swedish AAD patients do not have increased prevalence of overweight, hypertension, T2DM or hyperlipidemia. However, high glucocorticoid replacement doses may be a risk factor for hypertension.
|
|
| 2. |
- Eriksson, Daniel, et al.
(författare)
-
Cytokine Autoantibody Screening in the Swedish Addison Registry Identifies Patients With Undiagnosed APS1
- 2018
-
Ingår i: The Journal of clinical endocrinology and metabolism. - : The Endocrine Society. - 1945-7197 .- 0021-972X. ; 103:1, s. 179-186
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Context: Autoimmune polyendocrine syndrome type 1 (APS1) is a monogenic disorder that features autoimmune Addison disease as a major component. Although APS1 accounts for only a small fraction of all patients with Addison disease, early identification of these individuals is vital to prevent the potentially lethal complications of APS1.Objective: To determine whether available serological and genetic markers are valuable screening tools for the identification of APS1 among patients diagnosed with Addison disease.Design: We systematically screened 677 patients with Addison disease enrolled in the Swedish Addison Registry for autoantibodies against interleukin-22 and interferon-α4. Autoantibody-positive patients were investigated for clinical manifestations of APS1, additional APS1-specific autoantibodies, and DNA sequence and copy number variations of AIRE.Results: In total, 17 patients (2.5%) displayed autoantibodies against interleukin-22 and/or interferon-α4, of which nine were known APS1 cases. Four patients previously undiagnosed with APS1 fulfilled clinical, genetic, and serological criteria. Hence, we identified four patients with undiagnosed APS1 with this screening procedure.Conclusion: We propose that patients with Addison disease should be routinely screened for cytokine autoantibodies. Clinical or serological support for APS1 should warrant DNA sequencing and copy number analysis of AIRE to enable early diagnosis and prevention of lethal complications.
|
|
| 3. |
|
|
| 4. |
|
|
| 5. |
- Broberg, Anders G, 1950, et al.
(författare)
-
Stöd till barn som bevittnat våld mot mamma - Resultat från en nationell utvärdering
- 2011
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Barn som bevittnar våld mot en förälder som de är beroende av för sitt välbefinnande utsätts för en form av våld. Barn behöver – i synnerhet under den tidiga barndomen – föräldrar som prioriterar barnets behov framför sina egna. När barnets ena förälder – eller någon annan som bor med familjen – slår eller förgriper sig på den andra föräldern blir barnet känslomässigt övergivet och skyddslöst. Barn kan bevittna våld mot en primär omsorgsgivare under kortare eller längre peri-oder i sitt liv, men ofta innebär det ett liv begränsat av olika typer av makt, övergrepp och förtryck. Sådana upplevelser medför en ökad risk för att barnet utvecklar problem såsom posttraumatisk stress, depression, beteendeproblem och problem med sociala relationer – både inom familjen och med kamrater. Sedan 2007 är socialtjänstens ansvar, för att barn som bevittnat våld får det stöd och den hjälp de behöver, förtydligat i Socialtjänstlagen. Det viktigaste stödet för barn som bevittnat våld mot sin mamma är skydd från fortsatt utsatthet. Internationellt sett är den vanligaste formen av stöd till barn, utöver sådant skydd, samtal i grupp. Det finns dock stora skillnader mellan vilka mål programmen är tänkta att uppnå, vilket medför att utvärderingsstudier använder varierande mått för att bedöma vad som är ett ”lyckat utfall”. Detta försvårar i sin tur jämförelser av utvärde-ringar av dessa program. I Sverige är den vanligaste typen av insats fortfarande indivi-duella samtal, även om gruppverksamheter för barn har blivit vanligare de senaste 10 åren. Kunskapen om effekterna av de metoder som utvecklats inom och utom social-tjänsten för att stödja barn som bevittnat våld mot mamma är fortfarande begränsad internationellt och i Sverige är den i stort sett obefintlig. Göteborgs universitet fick 2008 i uppdrag av Socialstyrelsen att utvärdera effekten av insatser riktade till barn som bevittnat våld mot sin mamma. Syftet med utvärderingen var att studera förändringar i barns hälsa och välbefinnande efter stödinsatser, med ut-gångspunkt i mammors och barns beskrivningar.
|
|
| 6. |
|
|
| 7. |
- Eriksson, Maria, 1969-, et al.
(författare)
-
Utvärdering av Mentorer i våldsprevention : Slutrapport
- 2018
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Rapporten presenterar resultaten från en utvärdering av det våldsförebyggande programmet Mentorer i våldsprevention (MVP). Programmet Mentors in Violence Prevention kommer från USA och är ett utbildningsprogram som syftar till att förebygga killars och mäns våld. Organisationen Män för Jämställdhet har översatt programmet från engelska, anpassat det till svenska förhållanden och under perioden 2015-2017 spridit MVP i ett antal skolor i Sverige inom ramen för projektet ”En kommun fri från våld”. Det är den version av MVP som Män för Jämställdhet utvecklat och sprider som den här utvärderingen berör. Utvärderingen har genomförts på uppdrag av Skolverket.
|
|
| 8. |
- Näsman, Elisabet, et al.
(författare)
-
Perspektiver på barns stemmer om vold
- 2010
-
Ingår i: Barns stemmer om vold. - Oslo : Gyldendal Akademisk. - 9788205395046 ; , s. 19-32
-
Bokkapitel (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)
|
|
