Förebyggande och uppsökande verksamhet : Osby kommun

• Aim: The aim with this report is to explore differences between home living men and women, younger (79 years or younger) and older elderly (80 years or older) that got a preventive home visit. Methods: In the fall 2007 one municipality started up with preventive home visits. Elderly persons are visited by district nurses to register and discuss the elderly persons perceived health, medications, living circumstances and social activities. At the same time a checklist is used to access preventive measures taken with respect to fall risk. From year 2010 also a form is used to assess the risk for malnutrition. Results: In total 1203 preventive home visits has been made to older persons with a mean age of 81.7 years, 56% women, and 44% men. In comparisons between men and women it was found that men were more dependent in washing, cooking and cleaning. Women perceived their state of health as worse, they had more problems with vision and more pain than men. Women were more physically active than men. More men hade problems hearing. Women were less satisfied with their situation, more tired, more often dejected, felt more worries/anxiety, and had poorer sleep. But, women had more contact with others (by visits/by phone) than men had. Women had more difficulties with mobility-tiredness and more had risk for falling (46.5%, men 39.8%). More women had also made adjustments in their homes to prevent falls. In total 218 persons had been assessed regarding the risk for malnutrition and significantly more women were at risk (82.8% versus men 58.4%). More needs were also identified during the preventive home visits for the women than for the men. In comparison between the younger and the older persons there were more needs for help i daily activities, poorer health, more vision- and hearing problems, less satisfaction with their circumstances, and more tiredness among the older persons. But, the oldest persons had better sleep and more visits from others (or that people called them). It was less persons in the older group that had a permanent contact with a doctor, more used medications and more had problems with mobility-tiredness, and more had fall risk (34.7% among the youngest and 51.0% in the oldest age group). Accordingly more preventive actions had been taken among the oldest persons to prevent falling. More needs were also identified during the preventive home visits for the oldest age group than for the youngest. Out of the 218 persons (all of whom were 79 years or younger) that had been assessed regarding the risk for malnutrition it was 70.5% that had such a risk. In total more persons wanted to, if the need arise, to get continued care and service in their own home.  Conclusion: In general women and the oldest (80 years or over) had more physical and psychological health problems than men and the youngest (79 years or under). Thus, women and the oldest are special risk groups. It was also in these groups most needs were identified during the preventive home visits. Risk for malnutrition seems to be an extensive problem among the home living elderly, this needs special attention during the preventive home visits.

• Syftet med rapporten är att redovisa de svar som framkommit vid uppsökande verksamhet föräldre i ordinärt boende i Osby kommun. Genomförande: Hösten 2007 inleddes en undersökning då distriktssköterskor i Osby kommun besökte och kartlade äldre i ordinärt boende med avseende på deras uppfattning om sin hälsa, medicinering, boendesituation och sociala aktiviteter. Samtidigt genomgicks en checklista för förebyggande av fallrisk, en trötthets/rörlighetsskala användes samt en fallriskbedömning utfördes. Från och med 2010 infördes även ett instrument för bedömning av risken för felnäring. Resultat: Totalt har 1203 förebyggande hembesök genomförts till äldre personer (medelålder på 81.7 år), varav 56% kvinnor och 44% män. Vid jämförelser mellan män och kvinnor framkom att män var mer beroende i hanteringen av tvätt, laga mat och med att städa. Kvinnor upplevde sitt hälsotillstånd som sämre, hade mer synproblem och mer smärta än männen. Kvinnorna motionerade mer. Männen hade mer hörselproblem än kvinnorna. Kvinnorna var mindre nöjda med tillvaron, tröttare, oftare nedstämda, upplevde mer oro/ångest och sov sämre. Kvinnor hade mer besök eller att andra ringde till dom. Vidare hade kvinnorna mer problem med mobilitet-trötthet och fler hade fallrisk (46.5%, män 39.8%). Fler kvinnor hade följaktligen också vidtagit fallförebyggande åtgärder i hemmet. Totalt hade 218 personer bedömts angående risken för felnäring och signifikant fler kvinnor hade risk för felnäring (82.8% jfr. med män 58.4%). Fler åtgärdsbehov identifierades också hos kvinnor än hos män. Vid jämförelser mellan yngre (79 år eller yngre) och äldre (80 år eller äldre) sågs större hjälpbehov i aktiviteter i dagligt liv, sämre upplevt hälsotillstånd, mer syn- och hörselproblem, mindre nöjdhet med tillvaron, och mer trötthet i den äldre gruppen. Däremot hade de äldsta bättre sömn och mer besök från andra alternativt att fler ringde till dom. Färre av de äldsta hade fast läkarkontakt, fler använde mediciner och fler hade problem med mobilitet-trötthet, hade tidigare fallit och hade fallrisk (34.7% i yngre och 51.0% i äldre åldersgruppen). Följaktligen var det vanligare att fallförebyggande åtgärder vidtagits hemma hos den äldsta åldersgruppen. Fler åtgärdsbehov identifierades i den äldre åldersgruppen än i den yngre. Av de 218 äldre (samtliga var 79 år eller yngre) som bedömts angående risk för felnäring var det 70.5% som hade sådan risk. Totalt önskade flertalet att de, om behovet skulle uppstå, fick fortsatt vård och omsorg i det egna hemmet. Sammanfattning: Generellt sätt har kvinnor och de äldsta (80 år eller äldre) mer fysiska och psykiska hälsoproblem än män och de yngsta (79 år eller yngre). Således utgör kvinnor och de som är 80 år och äldre särskilda riskgrupper. Det var också i dessa grupper som flest åtgärdsbehov identifierades. Risk för felnäring tycks utgöra ett omfattande problem bland hemmaboende äldre vilket särskilt behöver uppmärksammas.

Nyckelord

MEDICINE

MEDICIN

Publikations- och innehållstyp

vet (ämneskategori)

rap (ämneskategori)