Sökning: id:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/294004" >
Development and ext...
Development and external validation of a clinical prediction model for functional impairment after intracranial tumor surgery.
-
Staartjes, Victor E (författare)
-
Broggi, Morgan (författare)
-
Zattra, Costanza Maria (författare)
-
visa fler...
-
Vasella, Flavio (författare)
-
Velz, Julia (författare)
-
Schiavolin, Silvia (författare)
-
Serra, Carlo (författare)
-
- Bartek, Jiri (författare)
- Karolinska Institutet
-
- Fletcher-Sandersjöö, Alexander (författare)
- Karolinska Institutet
-
- Förander, Petter (författare)
- Karolinska Institutet
-
Kalasauskas, Darius (författare)
-
Renovanz, Mirjam (författare)
-
Ringel, Florian (författare)
-
Brawanski, Konstantin R (författare)
-
Kerschbaumer, Johannes (författare)
-
Freyschlag, Christian F (författare)
-
- Jakola, Asgeir Store (författare)
- Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för klinisk neurovetenskap,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Clinical Neuroscience
-
Sjåvik, Kristin (författare)
-
Solheim, Ole (författare)
-
Schatlo, Bawarjan (författare)
-
Sachkova, Alexandra (författare)
-
Bock, Hans Christoph (författare)
-
Hussein, Abdelhalim (författare)
-
Rohde, Veit (författare)
-
Broekman, Marike L D (författare)
-
Nogarede, Claudine O (författare)
-
Lemmens, Cynthia M C (författare)
-
Kernbach, Julius M (författare)
-
Neuloh, Georg (författare)
-
Bozinov, Oliver (författare)
-
Krayenbühl, Niklaus (författare)
-
Sarnthein, Johannes (författare)
-
Ferroli, Paolo (författare)
-
Regli, Luca (författare)
-
Stienen, Martin N (författare)
-
visa färre...
-
(creator_code:org_t)
- 2021
- 2021
- Engelska.
-
Ingår i: Journal of neurosurgery. - 1933-0693. ; 134, s. 1743-1750
- Relaterad länk:
-
https://gup.ub.gu.se...
-
visa fler...
-
https://doi.org/10.3...
-
http://kipublication...
-
visa färre...
Abstract
Ämnesord
Stäng
- Decision-making for intracranial tumor surgery requires balancing the oncological benefit against the risk for resection-related impairment. Risk estimates are commonly based on subjective experience and generalized numbers from the literature, but even experienced surgeons overestimate functional outcome after surgery. Today, there is no reliable and objective way to preoperatively predict an individual patient's risk of experiencing any functional impairment.The authors developed a prediction model for functional impairment at 3 to 6 months after microsurgical resection, defined as a decrease in Karnofsky Performance Status of ≥ 10 points. Two prospective registries in Switzerland and Italy were used for development. External validation was performed in 7 cohorts from Sweden, Norway, Germany, Austria, and the Netherlands. Age, sex, prior surgery, tumor histology and maximum diameter, expected major brain vessel or cranial nerve manipulation, resection in eloquent areas and the posterior fossa, and surgical approach were recorded. Discrimination and calibration metrics were evaluated.In the development (2437 patients, 48.2% male; mean age ± SD: 55 ± 15 years) and external validation (2427 patients, 42.4% male; mean age ± SD: 58 ± 13 years) cohorts, functional impairment rates were 21.5% and 28.5%, respectively. In the development cohort, area under the curve (AUC) values of 0.72 (95% CI 0.69-0.74) were observed. In the pooled external validation cohort, the AUC was 0.72 (95% CI 0.69-0.74), confirming generalizability. Calibration plots indicated fair calibration in both cohorts. The tool has been incorporated into a web-based application available at https://neurosurgery.shinyapps.io/impairment/.Functional impairment after intracranial tumor surgery remains extraordinarily difficult to predict, although machine learning can help quantify risk. This externally validated prediction tool can serve as the basis for case-by-case discussions and risk-to-benefit estimation of surgical treatment in the individual patient.
Ämnesord
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP -- Klinisk medicin -- Kirurgi (hsv//swe)
- MEDICAL AND HEALTH SCIENCES -- Clinical Medicine -- Surgery (hsv//eng)
Publikations- och innehållstyp
- ref (ämneskategori)
- art (ämneskategori)
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Staartjes, Victo ...
-
Broggi, Morgan
-
Zattra, Costanza ...
-
Vasella, Flavio
-
Velz, Julia
-
Schiavolin, Silv ...
-
visa fler...
-
Serra, Carlo
-
Bartek, Jiri
-
Fletcher-Sanders ...
-
Förander, Petter
-
Kalasauskas, Dar ...
-
Renovanz, Mirjam
-
Ringel, Florian
-
Brawanski, Konst ...
-
Kerschbaumer, Jo ...
-
Freyschlag, Chri ...
-
Jakola, Asgeir S ...
-
Sjåvik, Kristin
-
Solheim, Ole
-
Schatlo, Bawarja ...
-
Sachkova, Alexan ...
-
Bock, Hans Chris ...
-
Hussein, Abdelha ...
-
Rohde, Veit
-
Broekman, Marike ...
-
Nogarede, Claudi ...
-
Lemmens, Cynthia ...
-
Kernbach, Julius ...
-
Neuloh, Georg
-
Bozinov, Oliver
-
Krayenbühl, Nikl ...
-
Sarnthein, Johan ...
-
Ferroli, Paolo
-
Regli, Luca
-
Stienen, Martin ...
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Kirurgi
- Artiklar i publikationen
-
Journal of neuro ...
- Av lärosätet
-
Göteborgs universitet
-
Karolinska Institutet