Sökning: id:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/310001" >
Ultra-Early Differe...
Ultra-Early Differential Diagnosis of Acute Cerebral Ischemia and Hemorrhagic Stroke by Measuring the Prehospital Release Rate of GFAP
-
Mattila, O. S. (författare)
-
- Ashton, Nicholas J. (författare)
- Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry
-
- Blennow, Kaj, 1958 (författare)
- Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry
-
visa fler...
-
- Zetterberg, Henrik, 1973 (författare)
- Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry
-
Harve-Rytsala, H. (författare)
-
Pihlasviita, S. (författare)
-
Ritvonen, J. (författare)
-
Sibolt, G. (författare)
-
Nukarinen, T. (författare)
-
Curtze, S. (författare)
-
Strbian, D. (författare)
-
Pystynen, M. (författare)
-
- Tatlisumak, Turgut (författare)
- Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi,Institute of Neuroscience and Physiology
-
Kuisma, M. (författare)
-
Lindsberg, P. J. (författare)
-
visa färre...
-
(creator_code:org_t)
- 2021-08-12
- 2021
- Engelska.
-
Ingår i: Clinical Chemistry. - : Oxford University Press (OUP). - 0009-9147 .- 1530-8561. ; 67:10, s. 1361-1372
- Relaterad länk:
-
https://academic.oup...
-
visa fler...
-
https://gup.ub.gu.se...
-
https://doi.org/10.1...
-
visa färre...
Abstract
Ämnesord
Stäng
- BACKGROUND: Plasma glial fibrillary acidic protein (GFAP) and tau are promising markers for differentiating acute cerebral ischemia (ACI) and hemorrhagic stroke (HS), but their prehospital dynamics and usefulness are unknown. METHODS: We performed ultra-sensitivite single-molecule array (Simoa((R))) measurements of plasma GFAP and total tau in a stroke code patient cohort with cardinal stroke symptoms [National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) >= 3]. Sequential sampling included 2 ultra-early samples, and a follow-up sample on the next morning. RESULTS: We included 272 cases (203 ACI, 60 HS, and 9 stroke mimics). Median (IQR) last-known-well to sampling time was 53 (35-90) minutes for initial prehospital samples, 90 (67-130) minutes for secondary acute samples, and 21 (16-24) hours for next morning samples. Plasma GFAP was significantly higher in patients with HS than ACI (P<0.001 for <1hour and <3hour prehospital samples, and <3hour secondary samples), while total tau showed no intergroup difference. The prehospital GFAP release rate (pg/mL/minute) occurring between the 2 very early samples was significantly higher in patients with HS than ACI [2.4 (0.6-14.1)] versus 0.3 (-0.3-0.9)pg/mL/minute, P<0.001. For cases with <3hour prehospital sampling (ACI n=178, HS n=59), a combined rule (prehospital GFAP >410pg/mL, or prehospital GFAP 90-410pg/mL together with GFAP release >0.6pg/mL/minute) enabled ruling out HS with high certainty (NPV 98.4%) in 68% of patients with ACI (sensitivity for HS 96.6%, specificity 68%, PPV 50%). CONCLUSIONS: In comparison to single-point measurement, monitoring the prehospital GFAP release rate improves ultra-early differentiation of stroke subtypes. With serial measurement GFAP has potential to improve future prehospital stroke diagnostics.
Ämnesord
- NATURVETENSKAP -- Kemi (hsv//swe)
- NATURAL SCIENCES -- Chemical Sciences (hsv//eng)
Nyckelord
- stroke
- EMS
- biomarker
- GFAP
- tau
- fibrillary acidic protein
- intracerebral hemorrhage
- blood biomarkers
- management
- triage
- scale
- Medical Laboratory Technology
Publikations- och innehållstyp
- ref (ämneskategori)
- art (ämneskategori)
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Mattila, O. S.
-
Ashton, Nicholas ...
-
Blennow, Kaj, 19 ...
-
Zetterberg, Henr ...
-
Harve-Rytsala, H ...
-
Pihlasviita, S.
-
visa fler...
-
Ritvonen, J.
-
Sibolt, G.
-
Nukarinen, T.
-
Curtze, S.
-
Strbian, D.
-
Pystynen, M.
-
Tatlisumak, Turg ...
-
Kuisma, M.
-
Lindsberg, P. J.
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- NATURVETENSKAP
-
NATURVETENSKAP
-
och Kemi
- Artiklar i publikationen
-
Clinical Chemist ...
- Av lärosätet
-
Göteborgs universitet