| 1. |
|
|
| 2. |
|
|
| 3. |
- Blomberg, Gustaf, et al.
(författare)
-
Bidrag och motprestation : En uppföljning av sex stadsdelsområdens aktiveringsprogram för arbetslösa socialbidragstagare
- 2006
-
Bok (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Inom de flesta av Stockholm stads stadsdelsförvaltningar finns verksamheterdit arbetslösa som ansöker om socialbidrag hänvisas efter attde kontaktat socialtjänsten. De bidragssökande skall sedan under enviss tid delta i daglig verksamhet, så kallade aktiveringsprogram.Syftet med denna studie har varit att beskriva och följa upp arbetet idessa program inom sex stadsdelsförvaltningar. De centrala frågeställningarnai studien är:• Vad säger tidigare svensk respektive utländsk forskning påområdet?• Vilka skillnader och likheter finns mellan de olika stadsdelsområdena?• Hur arbetar man i stadsdelsförvaltningarna med arbetslösa socialbidragstagareoch hur motiverar man sitt arbetssätt?• Vilken syn har personal respektive chefer på verksamheten?• Hur upplever deltagarna i programmen hjälpen de får?• Vad är utfallet för arbetslösa socialbidragstagare som deltagit iaktiveringsprogrammen?För dessa ändamål har fyra enkätundersökningar genomförts och statistikur Stockholms stads register tagits fram och bearbetats.De sex stadsdelsområden som behandlas i studien är Vantör, Skärholmen,Kista, Hässelby-Vällingby, Rinkeby och Spånga-Tensta. Dessastadsdelsområden har i samtliga fall utom Hässelby-Vällingby likheteri form av relativt hög andel utrikes födda, högt bidragstagande,en problematisk arbetsmarknadssituation m.m. i förhållande till genomsnittet i Stockholms stad men skiljer sig också åt. De har, somvisats i studien, till viss del olika utgångslägen, där Rinkeby har den”svåraste” situationen. Jämför man utvecklingen av arbetslöshet ochsocialbidragsstagande över tid i de olika stadsdelsområdena finnerman att den ser ut på samma sätt, d.v.s. kurvorna som beskriver utvecklingenser likadana ut men ligger på olika nivåer. I samtligastadsdelsområden har antalet socialbidragstagare minskat sedan 1998.Men det finns även stora skillnader mellan stadsdelarna inom respektivestadsdelsområde.Verksamheterna för arbetslösa socialbidragstagare som bedrivs av desex stadsdelsförvaltningarna liknar varandra. Alla sex strävar efter attfå sina deltagare ut på arbetsmarknaden alternativt i studier för att nåegenförsörjning. Så skall fullmäktiges mål för minskat bidragstagandeoch ökad sysselsättning i staden förverkligas. Verksamheterna skiljersig åt när det gäller krav, avgränsning av målgrupp, omfattning påverksamheten och val av fokus i arbetet. Samtliga arbetar dock medaktivering via motivationsinsatser, stöd, råd och hjälp med att sökaarbete. I alla verksamheterna ställs krav på aktivt deltagande, mengraden av kontroll och sätt att kontrollera varierar. Bara ett fåtal verksamheterhar satt upp en tidsgräns för aktiveringen. Det går således ide flesta fall att i åtminstone teorin befinna sig i aktivering hur längesom helst som arbetslös socialbidragstagare.Som en del av studien har enkätundersökningar genomförts inom socialtjänstensenheter för ekonomiskt bistånd respektive arbetsmarknad,för att få personalens och chefernas perspektiv på den verksamhetde arbetar inom. Deras inställning sammanfaller i hög grad, enligt våraundersökningar. Det är den arbetslinje som formulerats i måldokumentensom gäller och personalen ser arbetet att motivera deltagarnaatt nå egenförsörjning som centralt. Deltagarnas bristande vilja attbryta sitt bidragstagande ses samtidigt som ett större problem blandpersonalen än bland cheferna.I samtliga sex stadsdelsområden får den som vill ansöka om socialbidragsin första kontakt med socialtjänsten via så kallade mottagningsenheter.I rapporten har en mindre undersökning genomförts för attbland annat se hur stor andel av dem som tar en initial kontakt medmottagningsenheterna som sedan går vidare med sin ansökan. Vår begränsade undersökning visar inget utmärkande hos de individer, enfjärdedel av de sökande, som avbryter sin ansökan direkt under denförsta kontakten med mottagningsenheterna. Då alla utom en som fullföljtsin socialbidragsansökan sedan också beviljats bidrag, verkarpersonalen på mottagningsenheterna vara väl insatta i vilka krav somställs för att klienten till sist ska erhålla försörjningsstöd.Efter inskrivning i aktivitet ställs olika krav på individen, exempelvisnärvaro på en viss plats under en viss tid, ett visst antal sökta jobb pervecka m.m. Det är rimligt att anta att individens motivation att delta iverksamheten och dennes syn på aktiviteten har påverkan på resultatetav aktiveringen. Därför har en enkätundersökning genomförts blanddeltagarna. Undersökningen visar i linje med tidigare forskning attdeltagarna har låga förväntningar på programmens förmåga att ökaderas chanser att få ett arbete. Samtidigt skulle en del delta även omprogrammen vore frivilliga, antagligen på grund av andra upplevdapositiva effekter av deltagandet.En del av socialbidragstagarna kommer att få arbete efter att ha genomgåttaktiveringsprogrammen, men det går inte att dra slutsatsen attenskilda deltagare fått arbete bara för att de lämnar verksamheten. Vidtill exempel studier, föräldraledighet eller flytt till ett annat stadsdelsområdelämnar deltagarna även den aktuella insatsen. För att kunnafölja deltagarna över tiden och se vart de tar vägen har Stockholmsstads egen statistik använts i en uppföljande registerundersökning.Undersökningen visar att knappt 21 % av deltagarna gått till egenförsörjningi form av arbete eller studier efter att ha avslutat sin aktivering.Då vår registerundersökning saknar jämförelsegrupper har det inte gåttatt beräkna några effekter av aktiveringen. Tidigare forskning på områdetär sparsam, i synnerhet i Sverige. Att döma av tidigare utvärderingarav aktivering, framförallt gjorda i USA, visar aktiveringsprograminga tydliga effekter för deltagarnas möjligheter att finna varaktigegenförsörjning. Vad som är en stor respektive god effekt förblir islutändan alltid en politisk fråga.Aktiveringsprogram verkar ha vunnit mycket popularitet runtom ivästvärlden genom sin politiska gångbarhet. De empiriskt belagda resultaten ger inget tydligt stöd för aktiveringsinsatserna. Bidragstagandethar minskat i de sex stadsdelsområden som studerats här mendenna trend är generell för Sverige och inleddes redan innan aktiveringsinsatsernasinförande. Dessutom kostar det att driva aktiveringsprogram.Hur stor roll makrofaktorer som högkonjunktur och socialpolitiskareformer spelar är oklart. Det behövs minst sagt mer forskningpå området.Tidigare arbetsmarknadspolitisk forskning visar att arbetsgivare verkarvara mer positivt inställda till dem som deltagit i statliga arbetsmarknadsåtgärder– särskilt till dem som genomgått AMU – än tillarbetssökande som ”bara” gått arbetslösa. Det kan ses som ett argumentför någon form av aktivering. I framtiden kan den centralt styrdaarbetsmarknadspolitiken förväntas flyta ihop med den lokala. En sådantrend kan redan skönjas såväl i Sverige som utomlands. Det kanleda till att alla arbetssökande inlemmas under det statliga arbetsmarknadspolitiskaansvaret. Det skulle i sin tur kunna innebära merresurser till och högre kvalitet på insatserna för framtida arbetssökandesocialbidragstagare.
|
|
| 4. |
- Haroun-Izquierdo, Alvaro, et al.
(författare)
-
Adaptive single-KIR(+)NKG2C(+) NK cells expanded from select superdonors show potent missing-self reactivity and efficiently control HLA-mismatched acute myeloid leukemia
- 2022
-
Ingår i: Journal for ImmunoTherapy of Cancer. - : BMJ. - 2051-1426. ; 10:11, s. e005577-
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- BackgroundNatural killer (NK) cells hold great promise as a source for allogeneic cell therapy against hematological malignancies, including acute myeloid leukemia (AML). Current treatments are hampered by variability in NK cell subset responses, a limitation which could be circumvented by specific expansion of highly potent single killer immunoglobulin-like receptor (KIR)(+)NKG2C(+) adaptive NK cells to maximize missing-self reactivity.MethodsWe developed a GMP-compliant protocol to expand adaptive NK cells from cryopreserved cells derived from select third-party superdonors, that is, donors harboring large adaptive NK cell subsets with desired KIR specificities at baseline. We studied the adaptive state of the cell product (ADAPT-NK) by flow cytometry and mass cytometry as well as cellular indexing of transcriptomes and epitopes by sequencing (CITE-Seq). We investigated the functional responses of ADAPT-NK cells against a wide range of tumor target cell lines and primary AML samples using flow cytometry and IncuCyte as well as in a mouse model of AML.ResultsADAPT-NK cells were >90% pure with a homogeneous expression of a single self-HLA specific KIR and expanded a median of 470-fold. The ADAPT-NK cells largely retained their adaptive transcriptional signature with activation of effector programs without signs of exhaustion. ADAPT-NK cells showed high degranulation capacity and efficient killing of HLA-C/KIR mismatched tumor cell lines as well as primary leukemic blasts from AML patients. Finally, the expanded adaptive NK cells had preserved robust antibody-dependent cellular cytotoxicity potential and combination of ADAPT-NK cells with an anti-CD16/IL-15/anti-CD33 tri-specific engager led to near-complete killing of resistant CD45(dim) blast subtypes.ConclusionsThese preclinical data demonstrate the feasibility of off-the-shelf therapy with a non-engineered, yet highly specific, NK cell population with full missing-self recognition capability.
|
|
| 5. |
- Lyytinen, Gustaf, et al.
(författare)
-
Electronic cigarette vaping with nicotine causes increased thrombogenicity and impaired microvascular function in healthy volunteers : a randomised clinical trial
- 2023
-
Ingår i: Cardiovascular Toxicology. - : Springer Nature. - 1530-7905 .- 1559-0259. ; 23:7-8, s. 255-264
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Electronic cigarette (EC) vaping is increasingly popular, despite growing evidence of adverse health effects. To further evaluate the impact of EC use on vascular health, we investigated the effects of brief EC inhalation on flow-dependent thrombus formation and microcirculation in healthy volunteers. The study was performed with a randomised double-blind crossover design. Twenty-two healthy subjects aged between 18 and 45 years with occasional tobacco use were recruited. Subjects inhaled 30 puffs of EC aerosol with and without nicotine on two occasions separated by a wash-out period of at least 1 week. Blood samples were collected at baseline and at 15 and 60 min following exposure and analysed with the Total-Thrombus-formation analysis system evaluating fibrin-rich thrombus formation and platelet thrombus formation in whole blood under flow. Microvascular function was assessed at baseline and 30 min after exposure by laser speckle contrast imaging and iontophoresis of acetylcholine and sodium nitroprusside (SNP) to evaluate the endothelium-dependent and independent pathways of vasodilation. Compared with nicotine free EC aerosol, exposure to EC aerosol with nicotine significantly increased platelet thrombus formation and fibrin-rich thrombus formation at 15 min (p = 0.017 and p = 0.037, respectively) with normalisation after 60 min. Peak SNP-mediated microvascular perfusion, i.e. endothelium-independent vasodilation, was reduced following EC vaping with nicotine compared with baseline (p = 0.006). Thirty puffs of EC aerosol with nicotine increased platelet and fibrin-dependent thrombus formation and reduced microvascular dilatation capacity. No compelling effects of EC vaping without nicotine were observed, indicating nicotine as the main effector.Trial registration: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04175457 URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04175457.
|
|
| 6. |
- Lyytinen, Gustaf, et al.
(författare)
-
Use of heated tobacco products (IQOS) causes an acute increase in arterial stiffness and platelet thrombus formation
- 2024
-
Ingår i: Atherosclerosis. - : Elsevier. - 0021-9150 .- 1879-1484. ; 390
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background and aims: Heated tobacco products (HTPs) are novel alternative tobacco products being promoted as an alternative to cigarettes. To evaluate the impact of HTP use on vascular function, we investigated the effects of a brief HTP usage on arterial stiffness and platelet thrombus formation in healthy volunteers.Methods: In a randomised crossover study, twenty-four healthy young adults with occasional tobacco use smoked the HTP IQOS 3 Multi (Phillip Morris Int.) and “no-exposure” was used as a control, with a wash-out period of at least one week in-between. Arterial stiffness was assessed through pulse wave velocity and pulse wave analysis. Blood samples, collected at baseline and 5 min following exposure, were analysed with the Total-Thrombus-formation analysis system evaluating platelet and fibrin-rich thrombus formation tendency.Results: HTP exposure caused immediate heightened pulse wave velocity (+0.365 m/s, 95% CI: +0.188 to 0.543; p = 0.004) and enhanced augmentation index corrected to heart rate (+6.22%, 95% CI: +2.33 to 10.11; p = 0.003) compared to the no-exposure occasion. Similarly, blood pressure and heart rate transiently increased immediately following HTP inhalation. Platelet thrombus formation significantly increased following HTP exposure (area under the curve +59.5, 95% CI: +25.6 to 93.4; p < 0.001) compared to no-exposure. No effect was seen on fibrin-rich thrombus formation following HTP-exposure.Conclusions: Brief HTP use in healthy young adults had immediate adverse effects on vascular function resulting in increased arterial stiffness and platelet thrombus formation, known risk factors for the development of atherosclerosis. Further research is needed to address long term health impacts.
|
|
| 7. |
|
|
| 8. |
|
|
| 9. |
- Scholz, Saskia, et al.
(författare)
-
Human hantavirus infection elicits pronounced redistribution of mononuclear phagocytes in peripheral blood and airways
- 2017
-
Ingår i: PLoS Pathogens. - : Public library science. - 1553-7366 .- 1553-7374. ; 13:6
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Hantaviruses infect humans via inhalation of virus-contaminated rodent excreta. Infection can cause severe disease with up to 40% mortality depending on the viral strain. The virus primarily targets the vascular endothelium without direct cytopathic effects. Instead, exaggerated immune responses may inadvertently contribute to disease development. Mononuclear phagocytes (MNPs), including monocytes and dendritic cells (DCs), orchestrate the adaptive immune responses. Since hantaviruses are transmitted via inhalation, studying immunological events in the airways is of importance to understand the processes leading to immunopathogenesis. Here, we studied 17 patients infected with Puumala virus that causes a mild form of hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS). Bronchial biopsies as well as longitudinal blood draws were obtained from the patients. During the acute stage of disease, a significant influx of MNPs expressing HLA-DR, CD11c or CD123 was detected in the patients' bronchial tissue. In parallel, absolute numbers of MNPs were dramatically reduced in peripheral blood, coinciding with viremia. Expression of CCR7 on the remaining MNPs in blood suggested migration to peripheral and/or lymphoid tissues. Numbers of MNPs in blood subsequently normalized during the convalescent phase of the disease when viral RNA was no longer detectable in plasma. Finally, we exposed blood MNPs in vitro to Puumala virus, and demonstrated an induction of CCR7 expression on MNPs. In conclusion, the present study shows a marked redistribution of blood MNPs to the airways during acute hantavirus disease, a process that may underlie the local immune activation and contribute to immunopathogenesis in hantavirus-infected patients.
|
|
| 10. |
- Sundh, Josefin, 1972-, et al.
(författare)
-
Beta-blockeRs tO patieNts with CHronIc Obstructive puLmonary diseasE (BRONCHIOLE) - Study protocol from a randomized controlled trial
- 2020
-
Ingår i: Trials. - : BioMed Central (BMC). - 1745-6215. ; 21:1
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background: Observational studies indicate that beta-blockers are associated with a reduced risk of exacerbation and mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) even without overt cardiovascular disease, but data from randomized controlled trials (RCT) are lacking. The aim of this RCT is to investigate whether beta-blocker therapy in patients with COPD without diagnosed cardiovascular disease is associated with a decreased 1-year risk of the composite endpoint of death, exacerbations, or cardiovascular events.Methods: The Beta-blockeRs tO patieNts with CHronIc Obstructive puLmonary diseasE (BRONCHIOLE) study is an open-label, multicentre, prospective RCT. A total of 1700 patients with COPD will be randomly assigned to either standard COPD care and metoprolol at a target dose of 100 mg per day or to standard COPD care only. The primary endpoint is a composite of death, COPD exacerbations, and cardiovascular events. Major exclusion criteria are ischemic heart disease, left-sided heart failure, cerebrovascular disease, critical limb ischemia, and atrial fibrillation/flutter. Study visits are an inclusion visit, a metoprolol titration visit at 1 month, follow-up by telephone at 6 months, and a final study visit after 1 year. Outcome data are obtained from medical history and record review during study visits, as well as from national registries.Discussion: BRONCHIOLE is a pragmatic randomized trial addressing the potential of beta-blockers in patients with COPD. The trial is expected to provide relevant clinical data on the efficacy of this treatment on patient-related outcomes in patients with COPD.
|
|
