| 1. |
|
|
| 2. |
- Agélii Genlott, Annika, 1968-
(författare)
-
Designing for Transformational Change in School : Digitalizing the Digitized
- 2020
-
Doktorsavhandling (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Digital technologies have gained a prominent role in education and schools, but research concerning how digital technologies can create better conditions for improved teaching and enhanced learning for students is scarce and inconclusive. Successful use of digital technologies requires a complex combination of interacting factors, including integrating technology and pedagogy as well as organizing and leading a structured transformation process. The capability of school organizations to lead and support the digitalization process is an under-researched field compared to the well-established focus on individual stakeholders.This thesis examines how experimentation and innovation processes in school can be designed and pursued to support and enhance digitalization across an entire school organization by using a Design Science Research (DSR) approach to answer the question: How can a school organization at municipal level lead digital transformation through the digitalization of teaching and learning processes in an organized, professional, and, as far as possible, scientifically based way?The findings show that the design and use of the Information System Artifact model (ISA) together with a DSR development method can support both improved teaching and enhanced learning within and across a school organization. Effective use of digital technologies to improve teaching and learning across the school organization requires fundamental changes of ordinary practices and engagement as well as commitment from school authorities and school leaders.This thesis contributes with empirically and theoretically based insights from leading (digital) transformational change in school through the iterative design of IS artifacts used as a driver and quality control for the shift from digitization towards digitalization aiming at improved teaching and enhanced learning.
|
|
| 3. |
- Alehagen, Siw, 1953-, et al.
(författare)
-
Catecholamine and cortisol reaction to childbirth
- 2001
-
Ingår i: International Journal of Behavioral Medicine. - 1070-5503 .- 1532-7558. ; 8:1, s. 50-65
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- One way to study the stressfulness of childbirth is to examine the output of stress hormones. In this study, urinary catecholamines and salivary cortisol from 50 primiparous women were collected for 1 day during gestational weeks 37 to 39, hourly during labor and delivery, and 2 hr and 2 days postpartum. All three stress hormones increased statistically significantly from pregnancy to labor. The increase in adrenaline and cortisol was more than 500%, and the increase in noradrenaline was about 50%. After labor, the output decreased but not statistically significantly below the levels during late pregnancy. Hormone levels during late pregnancy, during labor and delivery, and during the period postpartum mostly did not correlate systematically. However, noradrenaline and adrenaline, as well as adrenaline and cortisol, were positively correlated during labor. After administration of epidural analgesia, there was a moderate but significant decrease in noradrenaline and adrenaline, whereas cortisol did not change. In conclusion, the results of this study support the assumption that childbirth is a very stressful event and that the stress responses vary considerably among women. The substantial increase of adrenaline and cortisol compared with noradrenaline indicates that mental stress is more dominant than physical stress during labor.
|
|
| 4. |
|
|
| 5. |
- Andersson, Anne, 1966-, et al.
(författare)
-
High risk of cardiovascular side effects after treatment of Hodgkin's lymphoma : is there a need for intervention in long-term survivors?
- 2021
-
Ingår i: Upsala Journal of Medical Sciences. - : Upsala Medical Society. - 0300-9734 .- 2000-1967. ; 126
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background: Hodgkin lymphoma (HL) patients have a good prognosis after adequate treatment. Previous treatment with mantle field irradiation has been accompanied by an increased long-term risk of cardiovascular disease (CVD). This study identified co-morbidity factors for the development of cardiovascular side effects and initiated an intervention study aimed to decrease morbidity and mortality of CVD in HL survivors.Design: Hodgkin lymphoma patients aged ≤45 years diagnosed between 1965 and 1995 were invited to participate. In total, 453 patients completed a questionnaire that addressed co-morbidity factors and clinical symptoms. Of these, 319 accepted to participate in a structured clinical visit. The statistical analyses compared individuals with CVD with those with no CVD.Results: Cardiovascular disease was reported by 27.9%. Radiotherapy (odds ratio [OR]: 3.27), hypertension and hypercholesterolemia were shown to be independent risk factors for the development of CVD. The OR for CVD and valve disease in patients who received radiotherapy towards mediastinum was 4.48 and 6.07, respectively. At clinical visits, 42% of the patients were referred for further investigation and 24% of these had a cardiac ultrasound performed due to previously unknown heart murmurs.Conclusion: Radiotherapy towards mediastinum was an independent risk factor for CVD as well as hypercholesterolemia and hypertension. A reasonable approach as intervention for this cohort of patients is regular monitoring of hypertension and hypercholesterolemia and referral to adequate investigation when cardiac symptoms appear. Broad knowledge about the side effects from radiotherapy in the medical community and well-structured information regarding late side effects to the patients are all reasonable approaches as late effects can occur even 40 years after cancer treatment.
|
|
| 6. |
- Andersson, Anne, 1966-
(författare)
-
Long-term side effects after treatment of Hodgkin's lymphoma
- 2011
-
Doktorsavhandling (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Background Long-term side effects associated with the treatment of Hodgkin’s lymphoma (HL) have frequently been reported during the last decades. Studies have shown increased mortality in HL survivors. Following Hodgkin’s lymphoma, second malignancies (SM) and cardiovascular disease (CVD) are the most common causes of death in individuals treated for HL. This study investigates the incidence of side effects such as SM, CVD and infections in a cohort diagnosed with HL in Sweden between 1965 and 1995. In addition, this study identifies covariate risk factors for late side effects in order to develop strategies that prevent morbidity and mortality in HL survivors. Methods Using the Swedish Cancer Registry (SCR) at the National Board of Health and Welfare and the Multi-Generation Registry at Statistics (MGR) Sweden, we identified 6946 individuals diagnosed with HL between the years 1965 and 1995, and their first degree relatives (FDR) (n=17 858). In addition we identified the malignancies and inpatient care for CVD and infections for the HL cohort and their FDR. The standard incidence ratio (SIR) was calculated for the risk of SM, CVD and infections. For SM and CVD the risk also was stratified and calculated for family history of disease. The Swedish Hodgkin Intervention and Prevention study (SHIP), a prospective study, invited 702 individuals treated for HL at the age of 45 years or younger and who were treated in the region of Skåne, Uppsala or Umeå. The participants completed a questionnaire and were invited to an out-patient visit to an oncologist with clinical examination and blood tests. Any pathological findings were referred for further investigation. Results An increased risk for SM in HL long-term survivors was observed and seems to increase with the number of FDRs with cancer. There was also an increased risk for inpatient care due to congestive heart failure (CHF) and coronary artery disease (CAD). A family history of CHF and CAD further increased the risk for these diseases. The risk for inpatient care due to infections was increased and remained increased after 20 years or longer. The risk for infections was associated with splenectomy and hypothyroidism. Radiotherapy was an independent risk factor for cardiovascular disease in the cohort of the prospective study. ConclusionLong-term survivors from HL have an increased risk for developing late side effects such as SM, CVD and infections. Since many HL patients are young and the cure rate from the disease is high, it is of great importance to offer focused surveillance programs to selected individuals who are at high risk, e.g. individuals who received radiotherapy as part of their treatment and who have other known risk factors for cardiovascular disease such as hypertension, hypercholesterolemia, family history and smoking.
|
|
| 7. |
- Andréasson, Ester, et al.
(författare)
-
COSMIC - syndabock eller frälsare? : En fallstudie av införandet av och arbetet med ett IT-system för vård- och patientadministration inom Landstinget i Östergötland
- 2011
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Denna studie belyser införandet av och arbetet med ett elektroniskt vård- och patientadministrat-ionssystem –COSMIC– i Landstinget i Östergötland. Syftet med studien är att analysera och karak-tärisera införandet av och arbetet med COSMIC. Vi belyser särskilt fyra teman i vår analys: (1) Verksamhetsutveckling och IT, (2) Kompetens och arbete, (3) Tillit och säkerhet samt (4) Privat och offentligt. Denna fallstudie är kvalitativ och tolkande och bygger på flera typer av empiriska data. De metoder som använts är intervjuer med vårdpersonal i öppen- och slutenvård, projekt-ledning, projektmedarbetare och patienter, studier av såväl interna som externa dokument samt systemanvändning. Resultatet av vår studie visar att aktörer och aktörsgrupper bär på många olika bilder av införandeprocessen och av det system –COSMIC– som införs. Studien visar också att det finns förväntningar relaterade till COSMIC som berör förändrade och mera effektiva arbetssätt, tillgänglighet till information –exempelvis om patienters vårdhistorik och medicinering– samt en ökad patientsäkerhet. Dessa förväntningar har utmanats av farhågor i vårdverksamheten rö-rande både systeminförandet och systemets funktionalitet. Föreställningarna har sin grund bland annat i den negativa kritik som framfördes mot COSMIC i samband med pilotimplementering och uppgradering av systemet; negativ kritik som även har rapporterats i lokal och regional media. Betydelsen av att systemet utvecklas av en extern leverantör och landstingets relation till denna analyseras också. Den longitudinella studien visar också att COSMIC institutionaliseras i verksam-heten över tid; detta kommer exempelvis till uttryck genom att systemet blir en del av vårdens vardag och stegvis vinner en större acceptans. Beroendet av systemet ökar också över tid. Studien visar även att tillit och säkerhet påverkas av införandet av det nya systemet – samtidigt som nya risker tillkommer reduceras dock tidigare sådana. Vi karaktäriserar den förändring som systemet hittills bidragit till som snarare informationsteknisk, än samlat och samordnat administrativ och organisatorisk. Centralt blir därför att medvetet, utifrån lokala framgångsrika arbetssätt kombi-nerat med samlad erfarenhet på landstingsnivå, arbeta vidare med samordnad verksamhets- och IT-utveckling.
|
|
| 8. |
- Andréasson, Ester
(författare)
-
”Det är väldigt mycket datoriserat är det.” – En studie om IT-utveckling i ett landsting: policy, implementering och praktik
- 2011
-
Licentiatavhandling (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Den ökade användningen av informationsteknik (IT) är en av flera förändringsprocesser i den offentliga sektorn idag. Användningen är nära kopplad till positiva föreställningar om de möjligheter IT-användningen ger för att kunna modernisera och effektivisera verksamhet. I de offentliga organisationerna råder ofta en starkt teknikpositiv diskurs. IT-utveckling ses som viktig och nödvändig och sker många gånger relativt politiskt oreflekterat.I de processer som äger rum när nya IT-system upphandlas och implementeras i offentliga organisationer samlas flera olika slag av aktörer, såväl offentliga som privata. I denna licentiatuppsats undersöks vilka aktörer som har makt i dessa förändringsprocesser kopplade till IT i den offentliga sektorn.Mer precist sker denna undersökning genom en fallstudie i ett svenskt landsting, där processerna kring införandet av ett nytt vårdinformationssystem har studerats. Studierna har skett genom dokumentstudier, observationer av olika slag samt flertalet intervjuer med tjänstemän och vårdpersonal. De empiriska resultaten analyseras i uppsatsen med hjälp av teorier kring policy, implementering samt teknik och organisation.Licentiatuppsatsen bidrar till forskningen om e-förvaltning såväl empiriskt som teoretiskt. Dess viktigaste empiriska bidrag är två. För det första har införandet av nya IT-system omfattande betydelse för organisering i offentliga organisationer. För det andra indikerar uppsatsens resultat att införandet av ny teknik i offentliga organisationer kan bidra till att sudda ut gränsen mellan det offentliga och det privata. Uppsatsens teoretiska bidrag sammanfattas i den analysmodell som presenteras, och som ger möjlighet att betrakta och analysera policy-, implementerings- och praktikprocesser rörande IT-utveckling i offentliga organisationer som integrerade sådana.
|
|
| 9. |
- Andréasson, Ester
(författare)
-
Digitalisering i den offentliga förvaltningen : IT, värden och legitimitet
- 2015
-
Doktorsavhandling (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Vi lever i ett samhälle där elektronisk information och kommunikation får en allt större betydelse både i vardags- och arbetslivet. I föreliggande avhandling studeras den utveckling som innebär att offentliga organisationer digitaliseras, det som kan kallas för e-förvaltning. Utgångspunkten för dessa studier är en vilja att undersöka vilka betydelser värden har i digitaliseringsprocesser i offentliga organisationer. Tre kvalitativa, tolkande, studier har genomförts. En av dessa var en studie av svenska e-förvaltningspolicyer. De två andra delstudierna var fallstudier av digitalisering som företogs i dels Landstinget i Östergötland, dels på Försäkringskassan. Fallstudierna har baserats på intervjuer, dokumentstudier och observationer. Teoretiskt bygger avhandlingens analyser på teorier om offentliga värden, legitimitet samt samspelet mellan teknik och organisation. Analyserna visar på vilka värden som ges betydelse i digitaliseringsprocesser i det offentliga och hur digitaliseringen kan påverka grundläggande demokratiska värden i offentliga organisationer. Avhandlingens resultat kan sammanfattas i tre övergripande slutsatser: 1) Digitaliseringen av den offentliga förvaltningen är kontextberoende och sker i ett samspel mellan teknik, policy och förvaltning samt de värden som är knutna till dessa. 2) Utvecklingen mot e-förvaltning ger uttryck för en mångfald av värden, och inspireras och formas av tankegods från olika värdegrunder. 3) Digitaliseringen kan påverka de demokratiska värdenas ställning i offentliga organisationer, och därmed ha betydelse för förvaltningens legitimitet. Avhandlingens centrala kunskapsbidrag är en större förståelse för vilka implikationer e-förvaltningsreformer kan ha för förvaltningens demokratiska och byråkratiska värden och dess legitimitet. Digitaliseringsprocesser är inte värdeneutrala, utan både formas av och formar värden i samspelet mellan teknik, politiska målsättningar och förvaltningens unika organisatoriska och verksamhetsmässiga förutsättningar. En medvetenhet kring digitaliseringens värden är därför betydelsefull när e-förvaltningsreformer initieras och genomförs. Ytterligare forskning om hur de processer ser ut där värden hos teknik och offentliga organisationer formar och präglar varandra kan bidra till att upprätthålla den offentliga förvaltningens legitimitet i en digitaliserad värld.
|
|
| 10. |
|
|
