| 1. |
-
- 2019
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)
|
|
| 2. |
- Barlow, Lotti, et al.
(författare)
-
Nationellt fackspråk för vård och omsorg : Slutrapport
- 2011
-
Rapport (populärvet., debatt m.m.)abstract
- SammanfattningEtt tillgängligt och använt nationellt fackspråk ska bidra till en god och säker vård och omsorg. Det ska även medverka till att kvaliteten och resultaten på området ska kunna följas upp och jämföras på ett mer effektivt sätt. Slutrapporten presenterar resultatet av projektet Nationellt fackspråk för vård och omsorg samt förslag till förvaltning och utveckling.ResultatetResultatet innefattar bland annat att det internationella begreppssystemet Snomed CT är översatt till svenska och att det är förberett för förvaltning och distribution. Socialstyrelsen har även tagit fram och testat metoder för förvaltning och utveckling av det nationella fackspråket i sin helhet. Därtill har representanter för målgrupperna informerats och fått kunskap.Rapporten innehåller en utförlig beskrivning av det nationella fackspråkets sammantagna innehåll: Socialstyrelsens termbank, klassifikationer och kodverk, den svenska versionen av Snomed CT, metoder för utveckling och förvaltning samt regler för användning.Förvaltning, införande och resursbehovI rapporten finns förslag till hur hela det nationella fackspråket kan tas omhand av Socialstyrelsen och hur det kan införas i vården och omsorgen. Projektets övergång till en långsiktigt hållbar organisation kräver resurser. Därför redogör rapporten för det förväntade resursbehovet för förvaltning och utveckling. Bland annat föreslås en treårig utbildningsinsats samt stimulansbidrag för införande.Krav på styrning, samordning och förtydligat ansvarRapporten betonar behovet av en samlad och medveten styrning av utvecklingen inom området. Socialstyrelsen vill ha en samordnande roll i utvecklingen och förvaltningen av det nationella fackspråket. Myndigheten föreslås få det initiala ansvaret för att utbilda användare och att driva frågor om det nationella fackspråket.Vidare vill Socialstyrelsen få ett uttalat mandat att samordna de nationella aktiviteter som drivs med koppling till Snomed CT. Rapporten pekar ut några särskilt prioriterade områden som myndigheten borde få i uppdrag att arbeta vidare inom.Kunskapsstyrning och normgivningEn viktig slutsats i rapporten är att användningen av det nationella fackspråket behöver regleras för att målet om ökad säkerhet för klienter och patienter ska kunna uppnås. I dagsläget bedöms föreskrifter vara den metod som bäst kan garantera ett brett genomförande.Målgrupper för slutrapportenSlutrapporten riktar sig till beslutsfattare i kommuner och landsting, vård- och omsorgspersonal med särskilt intresse eller ansvar för dokumentationsfrågor och professionella organisationer. Den riktar sig också till terminologiansvariga i kommuner och landsting, IT-direktörer, IT-leverantörer samt aktörer inom den nationella strategin för eHälsa.
|
|
| 3. |
- Bernal, Ximena E., et al.
(författare)
-
Empowering Latina scientists
- 2019
-
Ingår i: Science. - : American Association for the Advancement of Science (AAAS). - 0036-8075 .- 1095-9203. ; 363:6429, s. 825-826
-
Tidskriftsartikel (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)
|
|
| 4. |
- Bruno, Raphael Romano, et al.
(författare)
-
The Clinical Frailty Scale for mortality prediction of old acutely admitted intensive care patients: a meta-analysis of individual patient-level data
- 2023
-
Ingår i: Annals of Intensive Care. - : SPRINGER. - 2110-5820. ; 13:1
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background This large-scale analysis pools individual data about the Clinical Frailty Scale (CFS) to predict outcome in the intensive care unit (ICU). Methods A systematic search identified all clinical trials that used the CFS in the ICU (PubMed searched until 24th June 2020). All patients who were electively admitted were excluded. The primary outcome was ICU mortality. Regression models were estimated on the complete data set, and for missing data, multiple imputations were utilised. Cox models were adjusted for age, sex, and illness acuity score (SOFA, SAPS II or APACHE II). Results 12 studies from 30 countries with anonymised individualised patient data were included (n = 23,989 patients). In the univariate analysis for all patients, being frail (CFS >= 5) was associated with an increased risk of ICU mortality, but not after adjustment. In older patients (>= 65 years) there was an independent association with ICU mortality both in the complete case analysis (HR 1.34 (95% CI 1.25-1.44), p < 0.0001) and in the multiple imputation analysis (HR 1.35 (95% CI 1.26-1.45), p < 0.0001, adjusted for SOFA). In older patients, being vulnerable (CFS 4) alone did not significantly differ from being frail. After adjustment, a CFS of 4-5, 6, and >= 7 was associated with a significantly worse outcome compared to CFS of 1-3. Conclusions Being frail is associated with a significantly increased risk for ICU mortality in older patients, while being vulnerable alone did not significantly differ. New Frailty categories might reflect its "continuum" better and predict ICU outcome more accurately.
|
|
| 5. |
- Egg, David, et al.
(författare)
-
Therapeutic options for CTLA-4 insufficiency
- 2022
-
Ingår i: Journal of Allergy and Clinical Immunology. - : MOSBY-ELSEVIER. - 0091-6749 .- 1097-6825. ; 149:2, s. 736-746
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background: Heterozygous germline mutations in cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4 (CTLA4) impair the immunomodulatory function of regulatory T cells. Affected individuals are prone to life-threatening autoimmune and lymphoproliferative complications. A number of therapeutic options are currently being used with variable effectiveness. Objective: Our aim was to characterize the responsiveness of patients with CTLA-4 insufficiency to specific therapies and provide recommendations for the diagnostic workup and therapy at an organ-specific level. Methods: Clinical features, laboratory findings, and response to treatment were reviewed retrospectively in an international cohort of 173 carriers of CTLA4 mutation. Patients were followed between 2014 and 2020 for a total of 2624 months from diagnosis. Clinical manifestations were grouped on the basis of organ-specific involvement. Medication use and response were recorded and evaluated. Results: Among the 173 CTLA4 mutation carriers, 123 (71%) had been treated for immune complications. Abatacept, rituximab, sirolimus, and corticosteroids ameliorated disease severity, especially in cases of cytopenias and lymphocytic organ infiltration of the gut, lungs, and central nervous system. Immunoglobulin replacement was effective in prevention of infection. Only 4 of 16 patients (25%) with cytopenia who underwent splenectomy had a sustained clinical response. Cure was achieved with stem cell transplantation in 13 of 18 patients (72%). As a result of the aforementioned methods, organ-specific treatment pathways were developed. Conclusion: Systemic immunosuppressants and abatacept may provide partial control but require ongoing administration. Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation offers a possible cure for patients with CTLA-4 insufficiency.
|
|
| 6. |
|
|
| 7. |
|
|
