SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

(WFRF:(Hofer Sabine E.))
 

Sökning: (WFRF:(Hofer Sabine E.)) > (2018) > Exploring Variation...

Exploring Variation in Glycemic Control Across and Within Eight High-Income Countries: A Cross-sectional Analysis of 64,666 Children and Adolescents With Type 1 Diabetes

Charalampopoulos, Dimitrios (författare)
UCL, England
Hermann, Julia M. (författare)
Ulm Univ, Germany; German Ctr Diabet Res DZD, Germany
Svensson, Jannet (författare)
Herlev Univ Hosp, Denmark
visa fler...
Skrivarhaug, Torild (författare)
Oslo Univ Hosp, Norway
Maahs, David M. (författare)
Stanford Univ, CA 94305 USA
Åkesson, Karin (författare)
Linköpings universitet,Avdelningen för barns och kvinnors hälsa,Medicinska fakulteten
Warner, Justin T. (författare)
Childrens Hosp Wales, Wales
Holl, Reinhard W. (författare)
Ulm Univ, Germany; German Ctr Diabet Res DZD, Germany
Birkebaek, Niels H. (författare)
Aarhus Univ Hosp, Denmark
Drivvoll, Ann K. (författare)
Oslo Univ Hosp, Norway
Miller, Kellee M. (författare)
Jaeb Ctr Hlth Res, FL USA
Svensson, Ann-Marie (författare)
Ctr Registers Reg Vastra Gotaland, Sweden
Stephenson, Terence (författare)
University College London, London, U.K.
Hofer, Sabine E. (författare)
Med Univ Innsbruck, Austria
Fredheim, Siri (författare)
Herlev University Hospital, Herlev, Denmark
Kummernes, Siv J. (författare)
Oslo Univ Hosp, Norway
Foster, Nicole (författare)
Jaeb Ctr Hlth Res, FL USA
Hanberger, Lena, 1957- (författare)
Linköpings universitet,Avdelningen för omvårdnad,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, H.K.H. Kronprinsessan Victorias barn- och ungdomssjukhus
Amin, Rakesh (författare)
UCL, England
Rami-Merhar, Birgit (författare)
Med Univ Vienna, Austria
Johansen, Anders (författare)
Univ Copenhagen, Denmark
Dahl-Jorgensen, Knut (författare)
Oslo Univ Hosp, Norway; Univ Oslo, Norway
Clements, Mark (författare)
Childrens Mercy Hosp, MO 64108 USA; Univ Missouri Kansas City, MO USA; Univ Kansas, KS 66103 USA
Hanås, Ragnar, 1951 (författare)
Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för kliniska vetenskaper, Avdelningen för pediatrik,Institute of Clinical Sciences, Department of Pediatrics
visa färre...
 (creator_code:org_t)
2018-04-12
2018
Engelska.
Ingår i: Diabetes Care. - : AMER DIABETES ASSOC. - 0149-5992 .- 1935-5548. ; 41:6, s. 1180-1187
  • Tidskriftsartikel (refereegranskat)
Abstract Ämnesord
Stäng  
  • OBJECTIVE International studies on childhood type 1 diabetes (T1D) have focused on whole-country mean HbA(1c) levels, thereby concealing potential variations within countries. We aimed to explore the variations in HbA(1c) across and within eight high-income countries to best inform international benchmarking and policy recommendations. RESEARCH DESIGN AND METHODS Data were collected between 2013 and 2014 from 64,666 children with T1D who were amp;lt; 18 years of age across 528 centers in Germany, Austria, England, Wales, U.S., Sweden, Denmark, and Norway. We used fixed-and random-effects models adjusted for age, sex, diabetes duration, and minority status to describe differences between center means and to calculate the proportion of total variation in HbA(1c) levels that is attributable to between-center differences (intraclass correlation [ICC]). We also explored the association between within-center variation and childrens glycemic control. RESULTS Sweden had the lowest mean HbA(1c) (59mmol/mol [7.6%]) and together with Norway and Denmark showed the lowest between-center variations (ICC amp;lt;= 4%). Germany and Austria had the next lowest mean HbA(1c) (61-62 mmol/mol [7.7-7.8%]) but showed the largest center variations (ICC similar to 15%). Centers in England, Wales, and the U.S. showed low-to-moderate variation around high mean values. In pooled analysis, differences between counties remained significant after adjustment for children characteristics and center effects (P value amp;lt; 0.001). Across all countries, children attending centers with more variable glycemic results had higher HbA(1c) levels (5.6mmol/mol [0.5%] per 5mmol/mol [0.5%] increase in center SD of HbA(1c) values of all children attending a specific center). CONCLUSIONS A tsimilar average levels of HbA(1c), countries display different levels of center variation. The distribution of glycemic achievement within countries should be considered in developing informed policies that drive quality improvement.

Ämnesord

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Hälsovetenskap -- Folkhälsovetenskap, global hälsa, socialmedicin och epidemiologi (hsv//swe)
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Health Sciences -- Public Health, Global Health, Social Medicine and Epidemiology (hsv//eng)
MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Klinisk medicin -- Endokrinologi och diabetes (hsv//swe)
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Clinical Medicine -- Endocrinology and Diabetes (hsv//eng)

Publikations- och innehållstyp

ref (ämneskategori)
art (ämneskategori)

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy