| 1. |
- Astrom, M., et al.
(författare)
-
Population health status based on the EQ-5D-Y-3L among adolescents in Sweden: Results by sociodemographic factors and self-reported comorbidity
- 2018
-
Ingår i: Quality of Life Research. - : Springer Science and Business Media LLC. - 0962-9343 .- 1573-2649. ; 27:11, s. 2859-2871
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- PurposeThe EQ-5D-Y-3L is a generic health-related quality of life (HRQoL) measure developed for youth from 8years old. The aim of this study is to present population health status, based on the EQ-5D-Y-3L, among adolescents in Sweden, by sex, age, self-reported comorbidity and parents' occupational status.MethodsData were obtained from a cross-sectional total survey among students, aged 13-18 years, in a Swedish County year 2014. The survey included EQ-5D-Y-3L, questions regarding self-reported health, disease, functional impairment and mental distress. Parents' occupational status was used as a proxy for socio-economic status.ResultsA total of 6574 participants answered all the EQ-5D-Y-3L dimensions (mean age was 15.9years, same proportion of boys and girls). Girls reported more problems than boys in the dimensions doing usual activities', having pain or discomfort' and feeling worried, sad or unhappy', and lower mean VAS score. Respondents with one or both parents unemployed reported more problems with usual activities, pain/discomfort and in the mood dimension than those with both parents employed. Those with comorbidity had in general more problems in all dimensions and lower mean VAS score. The highest impact on VAS score was found for adolescents who reported that they always felt depressed.ConclusionsSex, age, self-reported comorbidity and parents' occupational status were associated with HRQoL determined by the EQ-5D-Y-3L in the general population of adolescents. The ability of EQ-5D-Y-3L to distinguish adolescents' health status based on these factors confirms the instrument's usefulness in assessment of HRQoL and as guidance for prioritization.
|
|
| 2. |
- Hagberg, Hans, et al.
(författare)
-
Follicular lymphoma in Sweden: nationwide improved survival in the rituximab era, particularly in elderly women: a Swedish Lymphoma Registry Study
- 2015
-
Ingår i: Leukemia. - : Springer Science and Business Media LLC. - 0887-6924 .- 1476-5551. ; 29:3, s. 668-676
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Treatment for follicular lymphoma (FL) improved with rituximab. In Sweden, first-line rituximab was gradually introduced between 2003 and 2007, with regional differences. The first national guidelines for FL were published in November 2007, recommending rituximab in first-line therapy. Using the population-based Swedish Lymphoma Registry, 2641 patients diagnosed with FL from 2000 to 2010 were identified and characterized by year and region of diagnosis, age (median, 65 years), gender (50% men), first-line therapy and clinical risk factors. Overall and relative survivals were estimated by calendar periods (2000-2002, 2003-2007 and 2008-2010) and region of diagnosis. With each period, first-line rituximab use and survival increased. Survival was superior in regions where rituximab was quickly adopted and inferior where slowly adopted. These differences were independent in multivariable analyses. Ten-year relative survival for patients diagnosed 2003-2010 was 92%, 83%, 78% and 64% in the age groups 18-49, 50-59, 60-69 and ≥70, respectively. With increasing rituximab use, male sex emerged as an adverse factor. Survival improved in all patient categories, particularly in elderly women. The introduction and the establishment of rituximab have led to a nationwide improvement in FL survival. However, rituximab might be inadequately dosed in younger women and men of all ages. © 2015 Macmillan Publishers Limited. All rights reserved.
|
|
| 3. |
- Jerkeman, Mats, et al.
(författare)
-
Long-term remission in idiopathic Castleman's disease with tocilizumab followed by consolidation with high-dose melphalan-two case studies.
- 2015
-
Ingår i: European Journal of Haematology. - : Wiley. - 1600-0609 .- 0902-4441.
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Multicentric Castleman's disease (MCD) is an uncommon lymphoproliferative disorder, often associated with a clinically aggressive behavior. No standard treatment has been established, but patients are usually treated with lymphoma-type regimens such as rituximab or combination chemotherapy. Recently, immunotherapies targeting IL-6 have proven effective and have been approved for this indication. However, these agents require long-term administration. Here, we describe the clinical course of two patients, refractory to rituximab and chemotherapy, showing long-term remission (18 and 24 months), following an induction phase with tocilizumab (an anti-IL-6 receptor antibody) and a consolidative phase with high-dose melphalan accompanied by autologous stem cell support. This may prove to be an effective option for this group of patients with an orphan disorder.
|
|
| 4. |
- Kimby, Eva, et al.
(författare)
-
Two courses of four weekly infusions of rituximab with or without interferon-α2a : final results from a randomized phase III study in symptomatic indolent B-cell lymphomas
- 2015
-
Ingår i: Leukemia and Lymphoma. - : Informa UK Limited. - 1042-8194 .- 1029-2403. ; 56:9, s. 2598-2607
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Patients with advanced CD20 + indolent lymphoma, requiring therapy, were randomized to rituximab (four weekly infusions of 375 mg/m(2)) or to rituximab combined with 5 weeks of interferon-α2a (IFN-α2a) (3-4.5 MIU daily) as priming. Responding patients were eligible for a second cycle with the same allocated treatment. In total, 156 patients were randomized to rituximab and 157 to rituximab + IFN-α2a. In the intention-to treat (ITT) population, 244 patients (78%) responded to cycle 1. After a second cycle the complete remission/complete remission unconfirmed (CR/CRu) rate was 41% with the combination versus 24% with monotherapy (p = 0.005). The median time to treatment failure (primary endpoint) in ITT patients was 28 vs. 21.5 months, respectively (p = 0.302). After a long median follow-up (61 months), 33% (42% of patients responding to cycle 1) were still failure-free with an overall survival rate of 88% and with no difference between the treatment groups. The trial was registered at ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01609010.
|
|
| 5. |
- Lindén, Jenny, et al.
(författare)
-
Hållbar stadsutveckling - god luftkvalitet i framtidens täta och gröna städer?
- 2018
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Den starka förtätningstrenden i svenska städer motiveras av möjligheter till ökad energieffektivisering, minskade utsläpp av växthusgaser, mer samtransport och ökad kollektiv resursfördelning. Förtätning kan också medföra kraftigt försämrad luftkvalitet, till exempel om den ökade aktivitet som förtätningen innebär tillåts öka utsläpp av luftföroreningar, och om bebyggelse och vegetation placeras så att det hindrar ventilation och utspädning av luftföroreningarna. Genom noggrann stadsplanering kan dock dessa negativa effekter begränsas eller till och med undvikas helt. Det är därmed av största vikt att skapa både medvetenhet om vikten av och möjligheter till att inkludera luftkvalitetsaspekten i planering av framtidens hållbara och täta städer. Trots en kraftig förtätning under senare år har luftkvaliteten generellt förbättrats från det att mätningar påbörjades för drygt 50 år sedan och fram till idag, vilket i huvudsak kopplas till minskade utsläpp av föroreningar till följd av kontinuerligt skärpta emissionskrav. I många av Sveriges städer överskrids dock fortfarande de tillåtna halterna av föroreningar, och prognoser indikerar att miljökvalitetsmålets preciseringar, och i vissa fall även miljökvalitetsnormerna, fortfarande kommer att överskridas i gatumiljö i större städer år 2030. I detta framtidsscenario beaktas inte eventuell förtätning. Nyligen sänkta bullerkrav skapar dessutom idag ökade möjligheter att bygga på redan förorenade platser, vilket, i kombination med en fortsatt kraftig förtätning, ger starka argument för att luftkvalitet bör hanteras som en viktig del i framtidens hållbara stadsutveckling. För att förhindra dålig luftkvalitet i förtätade städer kan man i planeringsstadiet använda datormodeller för att utvärdera effekten av de planerade förändringarna på luftkvaliteten. Genom simulering av olika scenarier kan effekten av olika trafikåtgärder på utsläpp, och därmed luftkvalitet, undersökas. Med modellberäkningar kan också effekten av olika utformning av bebyggelse och vegetation på vindflödet genom det aktuella området utvärderas för att gynna utspädning och borttransport av förorenad luft. Här kan till exempel varierad höjd på byggnader, vinkel på huskropp mot huvudsaklig vindriktning, strategisk placering av huskropp eller vegetation som barriär mellan utsläppskälla och platser där människor vistas, vara gynnsamt. För att ge bästa möjliga luftkvalitet efter färdigställande krävs dock att luftutredningen genomförs med relevanta metoder, att den inkluderas tidigt i planeringsprocessen, att anpassning av planer utifrån resultaten tillåts, samt att kontinuerlig återkoppling sker. Arbetet med luftkvalitet skulle gynnas av bland annat tydligare riktlinjer för när och hur luftkvalitetsaspekten bör inkluderas i planeringsarbete, hur effekterna av den planerade bebyggelsen ska utvärderas, samt hur man kan säkerställa att planerade åtgärder genomförs så att den förväntade effekten på luftkvaliteten i området uppfylls. Vidare skulle till exempel en framtida skärpning av miljözon 2 och 3, utökade möjligheter för gröna transportplaner och vägledning om flexibla parkeringstal underlätta för sänkta emissioner i framtidens täta städer. Sammantaget finns goda grunder för att inkludera luftkvalitet i planeringsprocessen för att nå en hållbar stadsutveckling, speciellt i områden som ska förtätas. Genom optimerad utformning av bebyggelse och vegetation, tillsammans med effektiva trafikåtgärder för att minska utsläpp, kan risken för dålig luft i framtidens täta och gröna städer minimeras.
|
|
| 6. |
- Palmason, Robert, et al.
(författare)
-
Case-report: EBV driven lymphoproliferative disorder associated with Ruxolitinib.
- 2015
-
Ingår i: BMC Hematology. - : Springer Science and Business Media LLC. - 2052-1839. ; 15, s. 10-10
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Ruxolitinib, a novel inhibitor of Janus kinases 1 and 2, was recently approved for the treatment of myelofibrosis but, recently, attention has been drawn to potential side effects and especially opportunistic infections and virus reactivations. EBV reactivation has not previously been reported to occur in association with Ruxolitinib.
|
|
| 7. |
- SZENTKIRALYI SZEKELY, ERZSÉBET, et al.
(författare)
-
Season of diagnosis is associated with overall survival in patients with diffuse large B-cell lymphoma but not with Hodgkin's lymphoma - A population-based Swedish Lymphoma Register study.
- 2016
-
Ingår i: European Journal of Haematology. - : Wiley. - 1600-0609 .- 0902-4441. ; 97:4, s. 393-398
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- OBJECTIVE AND METHODS: The aim of this study was to investigate the effect of season of diagnosis on the outcome of patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and Hodgkin lymphoma (HL). In this study, we included curatively treated DLBCL (n=5875) and HL (n=1693) patients, diagnosed between 2000 and 2011, based on data from the Swedish Lymphoma Register. RESULTS: Overall survival was significantly better for patients diagnosed with DLBCL during the summer months, but not for patients diagnosed with HL. The difference remained in a multivariable analysis adjusted for age, stage, performance status, number of extra nodal sites and year of diagnosis (HR 1.08; 95% CI 1.02-1.14, p=0.0069). When analyzing the DLBCL patients according to gender in the multivariable model, the effect of season was shown to be restricted to male patients (HR=1.09, 95% CI 1.01-1.17, p=0.0269. CONCLUSIONS: In summary, season of diagnosis was shown to have impact on overall survival in male patients with DLBCL. Possible explanations of our results are the higher vitamin D level during the summer months, the effects of sunlight on the circadian rhythm and the immune system, or the lower risk of infectious disease during the summer. Further investigations are needed to explore these hypotheses.
|
|
