BOF (Barnorienterad familjeterapi) : symtomens arena?

• Barnorienterad familjeterapi - BOF, en terapiform där barn och föräldrar leker tillsammans i en sandlåda med ett material av dockor, djur, träd, staket, etc. I studien undersöker vi om man med ledning av det som sker i leken, samhandlingen, kan se och förstå barnets problem, dvs det symtom familjen sökte till BUP för.Vi valde att dela in symtomen i tre huvudgrupper; externaliserande, dvs. utagerande symtom, internaliserande symtom, dvs mer inåtvända symtom som oro, ledsenhet samt somatiserande, där symtomen tar sig kroppsliga uttryck.Nio familjer som inledde en BOF-terapi vid BUP, Vrinnevisjukhuset under 1997-98 kom att ingå i undersökningen.Innan terapin påbörjades fyllde föräldrarna i ett CBCL -formulär om barnets symtom. BOF-terapin utfördes på vanligt sätt med filmning av sessionerna och samtal i familjen om filmerna. Därefter fick vi tillgång till filmerna. Vi fick ej veta något om symtom eller problematik. I ett fall kände vi anmälningsorsaken. Familjesammansättningen var också okänd för oss.Vi har studerat den första terapiomgången med barn, föräldrar och terapeut vid sandlådan. Filmen har transkriberats vilket innebär att varje  sammanhållen handling och verbal tur, dvs. yttrande, har dikterats in på band. Ex, Pojke gör: Tar bilen, Mamma säger: "Kom hit" Transkriptionen har skrivits ut och analyserats. Vi har sorterat och räknat antal handlingar och yttranden och för varje aktör. För att få veta intensiteten i leken har vi sedan delat antalet med lekens längd. Vi antog att intensivare lek kan tyda på utagerande problematik.Vi har läst materialet och försökt beskriva terapiomgångarna globalt avseende innehåll och teman i leken, gränser och aktivitet i sandlådan samt terapeutens agerande.I utskrifterna har vi även försökt finna handlingar och yttranden som visar på gränsergränssättning, aggressivitet, omsorg, oro-ängslan, sjukdom-skada, ledsenhet, att bli sedd etc. Vi har även försökt se till samspelet ur olika aspekter.De olika kategorierna har markerats i skriften, förts in i ett protokoll och räknats samman. Vi har jämfört de olika resultaten och ställt en hypotes om barnets symtom.Våra antaganden om varje barns symtom har jämförts med resultatet av CBCL-skattningen. Vi fann, att vi vid åtta av nio barn hamnat inom samma huvudgrupp av symtom som CBCL. Pojken som avvek hade, liksom flertalet av barnen, en dubbel problematik med både internaliserande och externaliserande symtom. I gruppen ingick inget barn med starka somatiserande symtom varför vi ej kan uttala oss om giltigheten för den gruppen.Vår slutsats är att barnets symtom syns i samleken och att BOF-sandlådan verkligen är symtomets arena.

Ämnesord

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Klinisk medicin -- Psykiatri (hsv//swe)

MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Clinical Medicine -- Psychiatry (hsv//eng)

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Hälsovetenskap -- Folkhälsovetenskap, global hälsa, socialmedicin och epidemiologi (hsv//swe)

MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Health Sciences -- Public Health, Global Health, Social Medicine and Epidemiology (hsv//eng)

Nyckelord

Familjeterapi

psykiatri

psykologi

samtalsterapi

barnorienterad

gryppterapi

miljöterapi

Publikations- och innehållstyp

vet (ämneskategori)

rap (ämneskategori)