| 1. |
- Engwall, Marie
(författare)
-
En vårdande ljusmiljö inom intensivvård : Patienters upplevelser och effekter av en cyklisk belysningsintervention
- 2017
-
Doktorsavhandling (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Det övergripande syftet med avhandlingen var att beskriva och undersöka patienters - vårdade inom intensivvård - upplevelser och effekter av en cyklisk belysningsintervention utifrån hälsa, välbefinnande och återhämtning.Metod: En intervention bestående av ett automatiskt styrt belysningssystem var installerat på ett intensivvårdsrum. Belysningsinterventionens mål var att efterlikna dagsljuset i styrka, kvalitet, och lokalisation. Ett ordinarie intensivvårdsrum fungerade som kontrollmiljö. I studie I eftersöktes i en systematisk litteratursammanställning tidigare forskningsresultat rörande cykliska belysningsinterventioner inom intensivvård. Belysningsmiljöerna i intervention- och kontrollmiljön bedömdes i studie I av besökare och i studie II av patienter samt jämfördes och analyserades statistiskt. Ljus och belysningsmätningar utfördes i både forsknings- och kontrollmiljön. I studie II undersöktes patienters upplevelser av den cykliska belysningsmiljön genom kvalitativa intervjuer vilka analyserade med innehållsanalys. I studie II mättes och jämfördes patienters sömn, dygnsrytm samt fysiologiska parametrar och analyserades statistiskt. I studie IV undersöktes och jämfördes patienternas självskattade återhämtning efter sex och tolv månader.Resultat: Cykliska belysningsinterventioner exponerade för vuxna patienter var få. Resultatet visade dock att interventioner med cykliskt ljus inom neonatal intensivvård kunde inverka positivt på förtidigt födda barns hälsa. Den cykliska interventionsmiljön bedömdes som mer trivsam och mätningar av belysningen utförda i interventionsmiljön visade på samstämmighet med europeiska rekommendationer. Belysningsnivåerna i kontrolmiljön var manuellt styrda och mätningarna visade på antingen för låga eller för höga belysningsnivåer under dagtid jämfört med europeiska rekommendationer. Patienterna bedömde den cykliska belysningsmiljön som starkare dagtid och under nattetid bedömdes belysningen i kontrolmiljön som mer varierande. Patienters individuella upplevelser av den cykliska belysningsinterventionen presenterades i fyra kategorier: en dynamisk belysningsmiljö, belysningens påverkan på patientens sömn, ljus/belysnings påverkan på dygnsrytm samt en lugnande belysning. Patienternas dygnsrytm stärktes inte av den cykliska belysningsmiljön under deras sista 24-timmarsperiod. Patienternas självrapporterade återhämtning efter intensivvård var bättre efter 12-månader efter utskrivning hos de som vårdats i interventionsmiljön.Slutsatser: Genom att studera de båda forskningsområdena vårdvetenskap och ljus/belysning tillsammans skapades ny kunskap till vårdvetenskapen. Trots svår sjukdom eller skada kunde patienterna bedöma och reflektera kring belysningsmiljön. Ämnesområdet lämpar sig väl för att undersökas med både kvantitativa och kvalitativa metoder.
|
|
| 2. |
- Engwall, Marie, et al.
(författare)
-
Lighting, sleep and circadian rhythm: An intervention study in the intensive care unit
- 2015
-
Ingår i: Intensive and Critical Care Nursing. - : Elsevier BV. - 0964-3397 .- 1532-4036. ; 31:6, s. 325-335
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Patients in an intensive care unit (ICU) may risk disruption of their circadian rhythm. In an intervention research project a cycled lighting system was set up in an ICU room to support patients' circadian rhythm. Part I aimed to compare experiences of the lighting environment in two rooms with different lighting environments by lighting experiences questionnaire. The results indicated differences in advantage for the patients in the intervention room (n=48), in perception of daytime brightness (p =0.004). In nighttime, greater lighting variation (p =0.005) was found in the ordinary room (n = 52). Part II aimed to describe experiences of lighting in the room equipped with the cycled lighting environment. Patients (n=19) were interviewed and the results were presented in categories: "A dynamic lighting environment", "Impact of lighting on patients' steep", The impact of lighting/lights on circadian rhythm" and The Lighting calms". Most had experiences from sleep disorders and half had nightmares/sights and circadian rhythm disruption. Nearly all were pleased with the cycled lighting environment, which together with daylight supported their circadian rhythm. In night's actual lighting levels helped patients and staff to connect which engendered feelings of calm. (C) 2015 The Authors. Published by Elsevier Ltd. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
|
|
| 3. |
- Engwall, Marie, 1964, et al.
(författare)
-
The effect of cycled lighting in the intensive care unit on sleep, activity and physiological parameters: A pilot study
- 2017
-
Ingår i: Intensive and Critical Care Nursing. - : Elsevier BV. - 0964-3397 .- 1532-4036. ; 41, s. 26-32
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Patients in intensive care suffer from severe illnesses or injuries and from symptoms related to care and treatments. Environmental factors, such as lighting at night, can disturb patients' circadian rhythms. The aim was to investigate whether patients displayed circadian rhythms and whether a cycled lighting intervention would impact it. In this pilot study (N=60), a cycled lighting intervention in a two -bed patient room was conducted. An ordinary hospital room functioned as the control. Patient activity, heart rate, mean arterial pressure and body temperature were recorded. All data were collected during the patients' final 24h in the intensive care unit. There was a significant difference between day and night patient activity within but not between conditions. Heart rates differed between day and night significantly for patients in the ordinary room but not in the intervention room or between conditions. Body temperature was lowest at night for all patients with no significant difference between conditions. Patients in both conditions had a natural circadian rhythm; and the cycled lighting intervention showed no significant impact. As the sample size was small, a larger repeated measures study should be conducted to determine if other types of lighting or environmental factors can impact patients' well-being. (C) 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.
|
|
