| 1. |
- Chaudhry, U., et al.
(författare)
-
Idiopathic ventricular fibrillation – Long term prognosis in relation to clinical findings and ECG patterns in a Swedish cohort
- 2019
-
Ingår i: Journal of Electrocardiology. - Philadephia : Churchill Livingstone Inc. Medical Publishers. - 0022-0736 .- 1532-8430. ; 56, s. 46-51
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background: Idiopathic ventricular fibrillation (IVF) is a rare cause of sudden cardiac arrest which may pose therapeutic and prognostic challenges. To date, the only effective treatment for survivors of cardiac arrest is the insertion of an implantable cardioverter-defibrillator (ICD). We sought to review the long-term outcome of a Swedish cohort with IVF.Methods and results: Fifty patients with IVF diagnosis between 1988 and 2016 (mean age at index 34.3, 56% male), were followed for a median 13.8 years in this retrospective multicenter observational study. No cardiac mortality was reported. 32% (n = 16) of patients had recurrence of ventricular fibrillation or sustained ventricular tachycardia, requiring ICD therapy, at a median time of 1.9 years (range 0.1–20.3) from the index event. Annual incidence rate of ventricular tachyarrhythmia was 3.1%. Abnormal ECG at baseline did not predict appropriate ICD therapy (p = 0.56). During the follow-up period, 14% (n = 7) patients received a cardiac diagnosis. Follow-up genetic testing was low (26%), however did confirm pathogenic mutations in three cases.Conclusion: Idiopathic VF is a rare diagnosis with a relatively good prognosis provided ICD therapy is initiated. Routine clinical follow-up is recommended due to potential late emerging cardiac pathology. ECG changes are common, but have no prognostic value in determining the risk of ventricular arrhythmias recurrence. Screening for genetic diseases has previously been low, and this calls for improvement, especially since cheaper and more comprehensive genetic panels are now readily available.
|
|
| 2. |
- Al Jebali, Ramsey, et al.
(författare)
-
A helium gas scintillator active target for photoreaction measurements
- 2015
-
Ingår i: European Physical Journal A. Hadrons and Nuclei. - : Springer Science and Business Media LLC. - 1434-6001. ; 51:10
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- A multi-cell He gas scintillator active target, designed for the measurement of photoreaction cross sections, is described. The target has four main chambers, giving an overall thickness of 0.103 g/cm(3) at an operating pressure of 2MPa. Scintillations are read out by photomultiplier tubes and the addition of small amounts of N-2 to the He, to shift the scintillation emission from UV to visible, is discussed. First results of measurements at the MAX IV Laboratory tagged-photon facility show that the target has a timing resolution of around 1 ns and can cope well with a high-flux photon beam. The determination of reaction cross sections from target yields relies on a Monte Carlo simulation, which considers scintillation light transport, photodisintegration processes in He-4, background photon interactions in target windows and interactions of the reaction-product particles in the gas and target container. The predictions of this simulation are compared to the measured target response.
|
|
| 3. |
- Gremyr, Andreas, et al.
(författare)
-
A learning health system for people with severe mental illness : a promise for continuous learning, patient coproduction and more effective care
- 2019
-
Ingår i: Digital Psychiatry. - : Taylor & Francis. - 2575-517X. ; 2:1, s. 8-13
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- A Learning Health System (LHS) promotes the patient being at the very center of his or her care. Patient coproduction of care in an LHS is enabled by a focus on improving outcomes through the use of tools and visualizations that use the harnessed knowledge obtained from every previous treatment of similar patients. Interest in the concept of LHS is growing, and there are promising results in real-world applications. Almost no research has focused on LHSs for severe mental illness (LHS4SMI). By using a user-centered system design approach, a persona and use-case scenarios were created to illustrate how schizophrenia care could be co-produced in an LHS compared to standard care in a non-LHS. The illustration highlight increased participation through decisions informed by all treatments for all similar patients through the use of user interfaces that support continuous evaluation, increased understanding, compensation for cognitive impairment and participation of next of kin in the care process. We propose that an LHS4SMIs like schizophrenia has enormous potential in enabling continuous learning, patient coproduction, and more effective care.
|
|
| 4. |
- Haglund, Peter, et al.
(författare)
-
Hazardous compounds released from textiles and the associated load they place on Swedish sewage treatment plants
- 2016
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Hushållens bidrag av tvättvatten från textiltvätt till de kommunala avloppsreningsverken uppskattas till ca 2% av det totala volymflödet. Registerdata över kemikalier som används vid tillverkning av textilier/kläder samt analyser av tvättvatten visar att textilfibrer, mikroplastfibrer och många miljöstörande ämnen når våra reningsverk via textiltvätt. Dessa fibrer och kemiska ämnen kan bidra till förorening av avloppsreningsslam som används för gödsling av åkermark eller av vattenmiljö nedströms reningsverken.Ett av Sveriges miljömål är En Giftfri Miljö och dess delmål innefattar bl.a. information om farliga ämnen i varor (Ds 2012:23). Textilier är en av de varugrupper som Miljömålberedningen föreslagit (SOU 2012:38) bli föremål för ett regeringsuppdrag avseende innehåll av farliga ämnen och riskbegränsande åtgärder samt frivillig miljömärkning. I det svenska miljömålsystemet ingår också generationsmål om att materialkretsloppen skall vara så fria från farliga ämnen som möjligt och att våra konsumtionsmönster av varor ska ge så små hälso- och miljöproblem som möjligt även i varornas tillverkningsländer utanför Sverige. Generationsmålet innebär att svensk politik behöver ta hänsyn till den miljö- och hälsopåverkan som svensk konsumtion orsakar i andra länder. EU:s ramdirektiv för avfall (2008/96/EG) har vidare slagit fast en avfallshierarki som sätter återanvändning av uttjänta varor, t. ex. kläder, före materialåtervinning av avfall.SyfteSyftet med denna studie var att undersöka i vilken utsträckning som vattentvätt av fem klädtyper (t-tröjor av bomull med plasttryck, bomullsjeans, arbetsbyxor, fleecetröjor samt allvädersjackor) bidrar till förekomsten av miljögifter i slam samt i utgående vatten från representativt utvalda svenska reningsverk.UtförandeKläder av fem olika klädtyper, enligt specifikation från naturvårdsverket (baserat på en tidigare studie av Swerea) köptes in från affärer i Umeå under januari 2014. Det var 8 st t-tröjor av bomull med plasttryck, 3 st bomullsjeans, 2 st arbetsbyxor, 8 st fleecetröjor samt 3 st allvädersjackor.Kläderna tvättades i en vanlig tvättmaskin 2 gånger efter varandra utan att torka mellan och allt tvättvatten samlades upp. Delprov av tvättvattnet togs ut och analyserades för 126 utvalda ämnena på tre olika laboratorier (Miljökemiska Laboratoriet, Umeå Universitet, Svenska Miljöinstitutet (IVL) och Stockholms Universitet (ACES)). Ämnena var processkemikalier såsom pentaklorfenol, och triklosan, funktionskemikalier såsom ftalater och organofosfater samt oönskade kemikalier såsom dioxiner, klorfenoler och klorbensener.2ResultatStudien visar på att det mängdmässigt främst är funktionskemikalier som släpper från kläderna vid tvätt. Det här var väntat då dessa kemikalier är avsiktligt och oftast inte kemiskt bundet till tyget. Processkemikalier avges i mindre mängd och oönskade kemikalier såsom till exempel klorerade fenoler och bensener hittades i väldigt små mängder i tvättvattnet oavsett vilken typ av klädesplagg som tvättats. Vare sig processkemikalierna eller de oönskade kemikalierna borde finnas i plaggen och därför var det väntat att dessa kemikalier inte skulle hittas i samma utsträckning som funktionskemikalierna.Om man ser till detektionsfrekvensen, d.v.s. hur ofta de ämnen som ingår i en ämnesklass påträffas, blir bilden delvis en annan. Mer än 75% av de funktionskemikalier (38 av 50), ca 50% av funktionskemikalierna (26 av 49) och ca. 30% av processkemikalierna (8 av 27) detekterades i tvättvattenproverna.T-tröjor och skaljackorna var de klädtyper som avgav störst mängd kemikalier per kg 47 mg/kg (0.005% w/w) för t-tröjor följt av 23 mg/kg (0.002% w/w) för skaljackor. Jeans, arbetsbyxor och fleecetröjor släppte mycket mindre mängd kemikalier 0.001, 0.001 and 0.0005% vid tvätt till tvättvattnet.De fem klädtyperna släppte alla bisfenol AF, organofosfater, ftalater, formaldehyd, bromerade och klorerade fenoler samt klorerade bensener till tvättvattnet vid de två första tvättarna. Några föreningar som inte kunde detekteras i tvättvattnet var 4 stycken siloxaner, 9 stycken olika aniliner och majoriteten av de 17 dioxinerna och furanerna som ingick i studien.T-tröjor släppte mer textilfibrer (0,85 mg/kg) jämfört med de andra klädtyperna. De andra klädtyperna släppte betydlig mindre fibrer vid tvätt: jeans 0,46 mg/kg, skaljackor 0,02 mg/kg, arbetsbyxor 0,07 mg/kg och fleecetröjor 0,1 mg/kg.DiskussionOm man tar hänsyn till den årliga användningsvolymen av de olika klädestyperna avger t-tröjorna den största mängden kemikalier (469 kg funktionella kemikalier, 0,5 kg processkemikalier och 0,07 kg oönskade kemikalier) vid de två första tvättarna av plaggen. Arbetsbyxor var den klädestyp som släppte minst kemikalier (30 kg funktionella kemikalier, 7 kg processkemikalier och 0,9 g oönskade kemikalier).Ftalater och organofosfater frigjordes i stora mängder från kläderna (302 kg och 7,6 kg) och bidrar med 50% respektive 5% vardera till vad som återfinns i utgående vatten och slam från avloppsreningsverken. Klorfenoler och perfluorerade ämnen frigjordes i betydligt mindre mängder (430 g och 300 g) men bidrar i teorin med mer (167% respektive 223%) än vad som återfinns i utgåendevatten och slam från avloppsreningsverken för respektive grupp, vilket är orealistiskt. Brister i dataunderlaget eller degradering av föroreningar i reningsprocessen kan vara möjliga orsaker till överskattningen. Det är dock klart att tvätt av kläder ger ett betydande bidrag till vad som återfinns i reningsverksvatten och slam.3SlutsatserKemikalier som är förbjudna enligt t ex Reach ska naturligtvis inte förekomma i kläder. Trots det så hittas de ändå ibland vid inspektion. Det är ett stort problem eftersom kemikalierna fortfarande kan vara lagliga att använda i visa länder. Exempelvis är det förbjudet att använda arylaminer inom EU, ändå återfinner vi en av dessa 4,4'-diaminodiphenylmethane i tvättvatten från alla typer av kläder i denna studie. Idag sker produktion av kläder över hela världen och det är svårt att få information om vilka kemikalier som har använts för ett visst plagg. Denna spårbarhet skulle behöva förbättras.I den här studien har vi hittat 72 av 126 föreningar, alla icke-naturliga föreningar, i tvättvattnet. De föreningar som frigjordes i störst mängder till tvättvattnet i den här studien var BPS, ftalater (DBP, BBP, DEHP, DINP, DIDP), DINCH, organofosfater (TPP, TCEP, TCPP, TEHP, TBEP) och formaldehyd. Med hänsyn taget till nettotillförseln av nya kläder kommer den mängden kemikalier på årlig basis som avges från nya kläder som tvättas de två första gångerna att vara betydande.Även om en del av de föreningar som avges från kläderna kommer att brytas ner under behandlingen av avloppsvattnet i avloppsreningsverken så kommer många av dem att hamna i det utgående vattnet eller i slammet. Dessa kommer hamna i recipienten eller där slam används för att tillföra näringsämnen.Fortsatt arbeteFör att få en ännu bättre bild av hur mycket kemikalier som frigörs från kläder vid tvätt skulle det vara intressant att studera fler klädtyper. Det skulle också vara av intresse att analysera kläderna i sig för att kunna avgöra hur stor andel av det som finns i kläderna som avges vid tvätt, men också vad som finns kvar i kläderna när de så småningom blir textilavfall.Slutligen skulle det vara intressant att genom så kallad "non-target analysis" av både kläder och tvättvatten få veta vilka andra föreningar som förekommer i både kläder och tvättvatten. Rätt använt skulle "non-target anaysis" kunna fånga upp ett brett spektrum av kemikalier och ge en "totalbild" av substansflödet från textilier, via tvättvatten och reningsverk, till olika recipienter.
|
|
| 5. |
- Myers, L. S., et al.
(författare)
-
Compton scattering from the deuteron below pion-production threshold
- 2015
-
Ingår i: Physical Review C (Nuclear Physics). - 0556-2813. ; 92:2
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Differential cross sections for elastic scattering of photons from the deuteron have recently been measured at the Tagged-Photon Facility at the MAX IV Laboratory in Lund, Sweden. These first new measurements in more than a decade further constrain the isoscalar electromagnetic polarizabilities of the nucleon and provide the first-ever results above 100 MeV, where the sensitivity to the polarizabilities is increased. We add 23 points between 70 and 112 MeV, at angles 60 degrees, 120 degrees, and 150 degrees. Analysis of these data using a chiral effective field theory indicates that the cross sections are both self-consistent and consistent with previous measurements. Extracted values of alpha(s) = [12.1 +/- 0.8(stat) +/- 0.2(BSR) +/- 0.8(th)] x 10(-4) fm(3) and beta(s) = [2.4 +/- 0.8(stat) +/- 0.2(BSR) +/- 0.8(th)] x 10(-4) fm(3) are obtained from a fit to these 23 new data points. This paper presents in detail the experimental conditions and the data analysis used to extract the cross sections.
|
|
| 6. |
- Singh, B. P., et al.
(författare)
-
Experimental access to Transition Distribution Amplitudes with the PANDA experiment at FAIR
- 2015
-
Ingår i: European Physical Journal A. Hadrons and Nuclei. - : Springer Science and Business Media LLC. - 1434-6001 .- 1434-601X. ; 51:8
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Baryon-to-meson Transition Distribution Amplitudes (TDAs) encoding valuable new information on hadron structure appear as building blocks in the collinear factorized description for several types of hard exclusive reactions. In this paper, we address the possibility of accessing nucleon-to-pion (pi N) TDAs from (p) over barp -> e(+)e(-)pi(0) reaction with the future PANDA detector at the FAIR facility. At high center-of-mass energy and high invariant mass squared of the lepton pair q(2), the amplitude of the signal channel (p) over barp -> e(+)e(-)pi(0) admits a QCD factorized description in terms of pi N TDAs and nucleon Distribution Amplitudes (DAs) in the forward aid backward kinematic regimes. Assuming the validity of this factorized description, we perform feasibility studies for measuring (p) over barp -> e(+)e(-)pi(0) with the PANDA detector. Detailed simulations on signal reconstruction efficiency as well as on rejection of the most severe background channel, i.e. (p) over barp -> pi(+)pi(-)pi(0) were performed for the center-of-mass energy squared s = 5 GeV2 and s = 10 GeV2, in the kinematic regions 3.0 < q(2) < 4.3 GeV2 and 5 < q(2) < 9 GeV2, respectively, with a neutral pion scattered in the forward or backward cone vertical bar cos theta(pi 0)vertical bar > 0.5 in the proton-antiproton center-of-mass frame. Results of the simulation show that the particle identification capabilities of the PANDA detector will allow to achieve a background rejection factor of 5 . 10(7) (1 . 10(7)) at low (high) q(2) for s = 5 GeV2, and of 1 . 10(8) (6 . 10(6)) at low (high) q(2) for s = 10 GeV2, while keeping the signal reconstruction efficiency at around 40%. At both energies, a clean lepton signal can be reconstructed with the expected statistics corresponding to 2 of integrated luminosity. The cross sections obtained from the simulations are used to show that a test of QCD collinear factorization can be done at the lowest order by measuring scaling laws and angular distributions. The future measurement of the signal channel cross section with PANDA will provide a new test of the perturbative QCD description of a novel class of hard exclusive reactions and will open the possibility of experimentally accessing pi N TDAs.
|
|
| 7. |
- Ulrich, Roger, 1946, et al.
(författare)
-
Psychiatric ward design can reduce aggressive behavior
- 2018
-
Ingår i: Journal of Environmental Psychology. - : Elsevier BV. - 0272-4944 .- 1522-9610. ; 57, s. 53-66
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- The article describes a conceptual model proposing that aggression in psychiatric facilities may be reduced by designing the physical environment with ten evidence-grounded stress-reducing features. The model was tested in a newer hospital in Sweden having wards with nine of the ten features. Data on two clinical markers of aggressive behavior, compulsory injections and physical restraints, were compared with data from an older facility (replaced by the newer hospital) that had only one stress-reducing feature. Another hospital with one feature, which did not change during the study period, served as a control. The proportion of patients requiring injections declined (p < 0.0027) in the new hospital compared to the old facility but did not change in the control hospital. Among patients who received injections, the average number of injections declined marginally in the new hospital compared to the old facility, but increased in the control hospital by 19%. The average number of physical restraints (among patients who received at least one) decreased 50% in the new hospital compared to the old. These findings suggest that designing better psychiatric buildings using reasoned theory and the best available evidence can reduce the major patient and staff safety threat posed by aggressive behavior.
|
|
| 8. |
- Westman, Jeanette, et al.
(författare)
-
Outcome of a psychosocial health promotion intervention aimed at improving physical health and reducing alcohol use in patients with schizophrenia and psychotic disorders (MINT)
- 2019
-
Ingår i: Schizophrenia Research. - : Elsevier BV. - 0920-9964 .- 1573-2509. ; 208, s. 138-144
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background: Life expectancy is reduced by 19 years in men and 17 in women with psychosis in Sweden, largely due to cardiovascular disease. Aim: Assess whether a psychosocial health promotion intervention improves cardiometabolic risk factors, quality of life, and severity of illness in patients with psychotic disorders more than treatment as usual. Methods: A pragmatic intervention trial testing a manual-based multi-component health promotion intervention targeting patients with psychosis. The Swedish intervention was adapted from IMPaCT therapy, a health-promotion program based on motivational interviewing and cognitive behavioral therapy, designed to be incorporated into routine care. The intervention group consisted of 119 patients and the control group of 570 patients from specialized psychosis departments. Outcome variables were assessed 6 months before intervention during the run-in period, again at the start of intervention, and 12 months after the intervention began. The control group received treatment as usual. Results: The intervention had no significant effect on any of the outcome variables. However, BMI, waist circumference, systolic BP, heart rate, HbA1c, general health, and Clinical Global Impressions Scale score improved significantly during the run-in period before the start of the active intervention (observer effect). The multi-component design meant that treatment effects could only be calculated for the intervention as a whole. Conclusion: The results of the intervention are similar to those of the U.K. IMPaCT study, in which the modular health-promotion intervention had little effect on cardiovascular risk indicators. However, in the current study, the run-in period had a positive effect on cardiometabolic risk factors.
|
|
