Sökning: WFRF:(Xanthoulis Panagiotis) >
Predictors of long-...
Predictors of long-term survival and recurrence patterns after definitive chemoradiotherapy in stage III NSCLC – a multicenter cohort study from Mid Sweden
-
- Isaksson, Johan (författare)
- Uppsala universitet,Centrum för klinisk forskning, Gävleborg,Institutionen för immunologi, genetik och patologi,Johan Botling
-
Xanthoulis, Panagiotis (författare)
-
- Broström, Erika (författare)
- Uppsala universitet,Lung- allergi- och sömnforskning
-
visa fler...
-
Börjesson, Rebecka (författare)
-
Olsson, Erik (författare)
-
- Willén, Linda, 1979- (författare)
- Uppsala universitet,Centrum för klinisk forskning, Gävleborg
-
Isacsson, Ulf (författare)
-
Sobrino, Pierre (författare)
-
- Hansen, Tomas (författare)
- Uppsala universitet,Radiologi
-
Mouratidou, Valentina (författare)
-
Holgersson, Georg (författare)
-
Bergqvist, Michael (författare)
-
Tsakonas, Georgios (författare)
-
Ekman, Simon (författare)
-
- Micke, Patrick (författare)
- Uppsala universitet,Science for Life Laboratory, SciLifeLab,Institutionen för immunologi, genetik och patologi,Institutionen för medicinsk biokemi och mikrobiologi
-
- Lamberg, Kristina (författare)
- Uppsala universitet,Lung- allergi- och sömnforskning
-
- Botling, Johan (författare)
- Uppsala universitet,Science for Life Laboratory, SciLifeLab,Institutionen för immunologi, genetik och patologi
-
- Lindskog, Magnus (författare)
- Uppsala universitet,Institutionen för immunologi, genetik och patologi
-
visa färre...
-
(creator_code:org_t)
- Engelska.
- Relaterad länk:
-
https://urn.kb.se/re...
Abstract
Ämnesord
Stäng
- Background: Stage III NSCLC is heterogeneous but often recurs despite intensive treatment with curative intent. Clinical tools to predict the risk and pattern of recurrence and long-term survival in individual patients are largely lacking. Methods: NSCLC stage III patients (N=193) treated 2009-2018 with definitive, curatively intended chemoradiotherapy (CRT, 60Gy+) were retrospectively identified from three healthcare regions in Mid Sweden. Outcome variables included overall survival (OS), progression-free survival (PFS) and recurrence patterns. Results: Median follow-up of patients alive was 52 months. 1, 2 and 5-year OS was 80%, 63% and 34% with a mOS of 32 months. Pre-treatment serum inflammatory markers were associated with inferior OS, including leukocyte count > 10 (HR 1.58, 95% CI 1.08-2.31, p=0.018) and CRP > 5 (HR 1.81, 95% CI 1.16-2.83, p=0.009). CRP remained independently associated with OS in multivariable analysis, HR 1.67 (1.05-2.65, p=0.029). No other pre-treatment variable was significantly associated with OS. Progressive disease (PD) was documented in 65% of patients after a median time of 9.5 months, 96% within 3 years from CRT, and was typically either distant or locoregional (12% mixed). Distant PD developed earlier (6.3 months) than locoregional PD (11.5 months; p=0.052). N3 disease (OR 2.7, 95% CI 1.2-6.3,; p=0.022) and presence of driver mutations (OR 4.6, 95% CI 1.5-14.0; p=0.0076) increased the risk of distant PD, while ≥2 concurrent chemotherapy courses was protective of locoregional PD (OR 0.38, 9% CI 0.1-1.0; p=0.049). Brain metastases were the first indication of PD in 22 patients (12%) and were in all cases isolated without synchronous extracranial PD. A post-CRT 18F-FDG-PET SUVmax of ≥7 was associated with a shorter time to PD (HR 0.41, 95% CI 0.21-0.79, p=0.008). Conclusions: The study reinforces the prognostic role of systemic inflammation in stage III NSCLC and provides clinically useful indicators of relapse pattern as a basis for rational disease monitoring following CRT.
Ämnesord
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP -- Klinisk medicin -- Cancer och onkologi (hsv//swe)
- MEDICAL AND HEALTH SCIENCES -- Clinical Medicine -- Cancer and Oncology (hsv//eng)
Nyckelord
- Oncology
- Onkologi
Publikations- och innehållstyp
- vet (ämneskategori)
- ovr (ämneskategori)
- Av författaren/redakt...
-
Isaksson, Johan
-
Xanthoulis, Pana ...
-
Broström, Erika
-
Börjesson, Rebec ...
-
Olsson, Erik
-
Willén, Linda, 1 ...
-
visa fler...
-
Isacsson, Ulf
-
Sobrino, Pierre
-
Hansen, Tomas
-
Mouratidou, Vale ...
-
Holgersson, Geor ...
-
Bergqvist, Micha ...
-
Tsakonas, Georgi ...
-
Ekman, Simon
-
Micke, Patrick
-
Lamberg, Kristin ...
-
Botling, Johan
-
Lindskog, Magnus
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Cancer och onkol ...
- Av lärosätet
-
Uppsala universitet