| 1. |
- Lundberg, Peter, et al.
(författare)
-
Kvantifiering av leversteatos: diagnostisk utvärdering av protonmagnetresonansspektroskopi jämfört med histologiska metoder
- 2016
-
Konferensbidrag (refereegranskat)abstract
- BakgrundLeversteatos är den vanligaste manifestationen av leversjukdom i västvärlden. Leverbiopsi med semikvantitativ histologisk gradering är referensmetod vid gradering av leversteatos. Med protonmagnetsresonansspektroskopi (1H-MRS), en metod som föreslagits ersätta leverbiopsi för värdering av steatos, kan leverns innehåll av triglycerider mätas icke-invasivt. Triglyceridinnehåll >5,00 % används ofta som ett diagnostiskt kriterium för leversteatos vid undersökning med 1H-MRS. Syftet med studien var att jämföra 1H-MRS med semikvantitativ histologisk steatosgradering och kvantitativ histologisk steatosmätning.MetodPatienter remitterade för utredning av förhöjda leverenzymer in-kluderades i studien. Samtliga patienter genomgick klinisk undersökning, laboratorieprovtagning samt 1H-MRS direkt följd av leverbiopsi. För konventionell histologisk semikvantitativ gradering av steatos användes kriterierna utarbetade av Brunt och medarbetare. Kvantitativ mätning av fett i biopsierna utfördes genom att med hjälp av stereologisk punkträkning (SPC) mäta andelen av ytan som innehöll fettvakuoler.ResultatI studien inkluderades 94 patienter, varav 37 hade icke-alkoholor-sakad fettleversjukdom (NAFLD), 49 hade andra leversjukdomar och 8 hade normal leverbiopsi. En stark korrelation noterades mel-lan 1H-MRS och SPC (r=0,92, p<0,0001; к=0.82). Korrelationen mellan 1H-MRS och Brunts kriterier (к=0.26) samt mellan SPC och Brunts kriterier (к=0.38) var betydligt sämre. När patologens gradering (Brunts kriterier) användes som referensmetod för diag-nos av leversteatos så hade alla patienter med triglyceridinnehåll >5,00 % mätt med 1H-MRS steatos (specificitet 100 %). Emellertid hade 22 av 69 patienter med triglyceridinnehåll ≤5,00 % också le-versteatos enligt Brunts kriterier (sensitivitet 53 %). Motsvarande siffror när man använde gränsvärdet 3,02 % var sensitivitet 79 % och specificitet 100 %. Vid ytterligare reduktion av gränsvärdet för triglyceridinnehåll till 2,00 % ökade sensitiviteten till 87 % med upprätthållande av hög specificitet (94 %).Slutsats1H-MRS och SPC uppvisade en mycket hög korrelation vid kvantifiering av leversteatos. SPC borde därför föredras framför Brunts kriterier när noggrann histologisk kvantifiering av leversteatos är önskvärd. Många patienter kan ha histologisk leversteatos trots triglyceridinnehåll ≤5,00 % mätt med 1H-MRS. Gränsvärdet för diagnostisering av leversteatos med 1H-MRS bör därför reduceras.
|
|
| 2. |
|
|
| 3. |
|
|
| 4. |
- Wennergren, Göran, 1947
(författare)
-
Medicinarminnen som fängslar
- 2019
-
Ingår i: Läkartidningen. - 0023-7205. ; 116
-
Recension (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)
|
|
| 5. |
- Berntorp, Erik, et al.
(författare)
-
Centraliserad vård grundläggande i vårdprogram för blödarsjuka
- 1999
-
Ingår i: Läkartidningen. - 0023-7205. ; 96:15, s. 1849-1852
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Haemophilia is a rare and potentially life-threatening disease. In Sweden, with a population of approximately 8.5 million, about 350 people suffer from the more severe forms of haemophilia or von Willebrand disease. Meticulous management is important if the patients are to be spared chronic disability and serious treatment complications. The disease is lifelong and affects psychosocial aspects of life among patients and their families. With the help of a grant from the Swedish Board of Halth and Welfare, a care programme has been designed to guarantee Swedish haemophiliacs comparable and optimal care. The programme has been drawn up by representatives of the three haemophilia centres in Sweden (at University Hospital, Malmo, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, and Karolinska Hospital, Stockholm) in co-operation with the World Federation of National Haemophilia Organisations. To ensure optimal individual application of the programme, individualised management strategies and patient information leaflets have been prepared.
|
|
| 6. |
- Friberg, Hans, et al.
(författare)
-
Internationell och nationell konsensus om bästa vård efter hävt hjärtstopp. Många patienter blir helt återställda.
- 2010
-
Ingår i: Läkartidningen. - 0023-7205 .- 1652-7518. ; 107:8, s. 2-514
-
Forskningsöversikt (refereegranskat)abstract
- An international consensus report on postresuscitation care after cardiac arrest has recently been published. Its content and main messages are in line with the recommendations from The Swedish Resuscitation Council, which include: diagnosing and treating the underlying disease, offering good general intensive care, considering hypothermia treatment, standardising prognostication and follow-up.
|
|
| 7. |
|
|
| 8. |
- Javanshiri, Keivan, et al.
(författare)
-
Kardiovaskulär sjukdom och diabetes typ II som riskfaktorer för kognitiv sjukdom
- 2020
-
Ingår i: Neurologi i Sverige. - 2000-8538. ; 1:2020, s. 52-55
-
Tidskriftsartikel (populärvet., debatt m.m.)abstract
- Here we presented a review of our two articles presenting the prevalence of cardiovascular disease and diabetes in neurocognitive disorders; Alzheimer's disease, vascular dementia, mixed dementa and Lewy body disease. Cardiovascular disease and diabetes showed a significantly lower prevalence among cases with Alzheimer's disease and Lewy body disease, both neurodegenerative disorders, compared to cases with vascular dementia. These findings strongly argue against the suggestions of Alzheimer's disease and vascular dementia sharing risk factors. All neurocognitive disorders where confirmed through neuropathological examination.
|
|
| 9. |
|
|
| 10. |
- Sjögren, Johan, et al.
(författare)
-
Vakuumassisterad sår- behandling ger goda kliniska resultat God läkning vid komplicerade sår--djupa sternuminfektioner ett exempel.
- 2008
-
Ingår i: Läkartidningen. - 0023-7205. ; 105:40, s. 2773-2776
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- acuum-assisted closure (V.A.C.®) is a novel treatment for wound healing, which has been used extensively during the last years in a growing number of clinical applications. This wound-healing technique is based on the application of local negative pressure to a wound. During treatment with vacuum-assisted closure, several beneficial wound healing mechanisms are initiated. Topical negative pressure increases the microvascular blood flow in the surrounding tissue and reduces wound tissue oedema and wound size. Furthermore, the stimulation of growth factors and neoangiogenesis facilitates the formation of granulation tissue in the wound. Vacuum-assisted closure has been widely adopted as a standard treatment for deep sternal wound infections following cardiac surgery since topical negative pressure combines several advantageous features from conventional surgical techniques. However, although it is effective, vacuum-assisted closure must always be used in combination with proper surgical revision and adequate antibiotic therapy in order to obtain optimal results.
|
|
