| 1. |
- Schmitz, Alexander, et al.
(författare)
-
Longitudinal minimal residual disease assessment in multiple myeloma patients in complete remission : results from the NMSG flow-MRD substudy within the EMN02/HO95 MM trial
- 2022
-
Ingår i: BMC Cancer. - : BMC. - 1471-2407 .- 1471-2407. ; 22:1
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Background: Multiple myeloma remains an incurable disease with multiple relapses due to residual myeloma cells in the bone marrow of patients after therapy. Presence of small number of cancer cells in the body after cancer treatment, called minimal residual disease, has been shown to be prognostic for progression-free and overall survival. However, for multiple myeloma, it is unclear whether patients attaining minimal residual disease negativity may be candidates for treatment discontinuation. We investigated, if longitudinal flow cytometry-based monitoring of minimal residual disease (flow-MRD) may predict disease progression earlier and with higher sensitivity compared to biochemical assessments. Methods: Patients from the Nordic countries with newly diagnosed multiple myeloma enrolled in the European-Myeloma-Network-02/Hovon-95 (EMN02/HO95) trial and undergoing bone marrow aspiration confirmation of complete response, were eligible for this Nordic Myeloma Study Group (NMSG) substudy. Longitdudinal flow-MRD assessment of bone marrow samples was performed to identify and enumerate residual malignant plasma cells until observed clinical progression. Results: Minimal residual disease dynamics were compared to biochemically assessed changes in serum free light chain and M-component. Among 20 patients, reaching complete response or stringent complete response during the observation period, and with >= 3 sequential flow-MRD assessments analysed over time, increasing levels of minimal residual disease in the bone marrow were observed in six cases, preceding biochemically assessed disease and clinical progression by 5.5 months and 12.6 months (mean values), respectively. Mean malignant plasma cells doubling time for the six patients was 1.8 months (95% CI, 1.4-2.3 months). Minimal malignant plasma cells detection limit was 4 x 10-5. Conclusions: Flow-MRD is a sensitive method for longitudinal monitoring of minimal residual disease dynamics in multiple myeloma patients in complete response. Increasing minimal residual disease levels precedes biochemically assessed changes and is an early indicator of subsequent clinical progression.
|
|
| 2. |
- Abadei, S., et al.
(författare)
-
Microwave properties of tunable capacitors basee on magnetron sputtered ferroelectric Na0.5K0.5NbO3 film on low and high resistivity silicon substrates
- 2001
-
Ingår i: Integrated Ferroelectrics. - : Informa UK Limited. - 1058-4587 .- 1607-8489. ; 39:1-4, s. 359-366
-
Konferensbidrag (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- In this work, small signal DC voltage dependent dielectric permittivity, loss tangent, and tuneability of magnetron sputtered epitaxial Na0.5K0.5NO3 films are studied experimentally. (100)-oriented Na0.5K0.5NbO3 films are deposited onto SiO2-buffered CMOS grade low resistivity (p = 10-20 cm) and high resistivity (p = 15-45 kcm) silicon substrates. Planar capacitors with 2 or 4 m gaps between electrodes have been fabricated on top of ferroelectric films. These devices have been characterized in the frequency range 1.0 MHz to 50 GHz at temperatures 30 - 300K. Na0.5K0.5NbO3/SiO2/Si structures on high resistivity silicon substrate exhibit C-V performances typical for Metal-Insulator- Semiconductor (MIS) capacitors. At low frequencies, f 1.0 GHz, the large tuneability and large losses are associated with the MIS structure, while at higher microwave frequencies the tuneability is mainly associated with the ferroelectric, film. At 1.0 MHz and room temperature, the tuneability of Na0.5K0.5NbO3/SiO2/Si structures more than 90%, reducing to 10-15 % at 50 GHz. The losses decrease with increasing the DC bias and frequency. A Q-factor more than 15 at 50 GHz is observed. The dielectric permittivity of the Na0.5K0.5NbO3 film is in the range 50-150 at frequencies 0.045-50 GHz. On low resistivity substrate the performance of Na0.5K0.5NbO3 films is completely screened by the high losses in silicon, and the tuneability is negligible. © 2001 Taylor and Francis.
|
|
| 3. |
- Andréasson, Ester, et al.
(författare)
-
COSMIC - syndabock eller frälsare? : En fallstudie av införandet av och arbetet med ett IT-system för vård- och patientadministration inom Landstinget i Östergötland
- 2011
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Denna studie belyser införandet av och arbetet med ett elektroniskt vård- och patientadministrat-ionssystem –COSMIC– i Landstinget i Östergötland. Syftet med studien är att analysera och karak-tärisera införandet av och arbetet med COSMIC. Vi belyser särskilt fyra teman i vår analys: (1) Verksamhetsutveckling och IT, (2) Kompetens och arbete, (3) Tillit och säkerhet samt (4) Privat och offentligt. Denna fallstudie är kvalitativ och tolkande och bygger på flera typer av empiriska data. De metoder som använts är intervjuer med vårdpersonal i öppen- och slutenvård, projekt-ledning, projektmedarbetare och patienter, studier av såväl interna som externa dokument samt systemanvändning. Resultatet av vår studie visar att aktörer och aktörsgrupper bär på många olika bilder av införandeprocessen och av det system –COSMIC– som införs. Studien visar också att det finns förväntningar relaterade till COSMIC som berör förändrade och mera effektiva arbetssätt, tillgänglighet till information –exempelvis om patienters vårdhistorik och medicinering– samt en ökad patientsäkerhet. Dessa förväntningar har utmanats av farhågor i vårdverksamheten rö-rande både systeminförandet och systemets funktionalitet. Föreställningarna har sin grund bland annat i den negativa kritik som framfördes mot COSMIC i samband med pilotimplementering och uppgradering av systemet; negativ kritik som även har rapporterats i lokal och regional media. Betydelsen av att systemet utvecklas av en extern leverantör och landstingets relation till denna analyseras också. Den longitudinella studien visar också att COSMIC institutionaliseras i verksam-heten över tid; detta kommer exempelvis till uttryck genom att systemet blir en del av vårdens vardag och stegvis vinner en större acceptans. Beroendet av systemet ökar också över tid. Studien visar även att tillit och säkerhet påverkas av införandet av det nya systemet – samtidigt som nya risker tillkommer reduceras dock tidigare sådana. Vi karaktäriserar den förändring som systemet hittills bidragit till som snarare informationsteknisk, än samlat och samordnat administrativ och organisatorisk. Centralt blir därför att medvetet, utifrån lokala framgångsrika arbetssätt kombi-nerat med samlad erfarenhet på landstingsnivå, arbeta vidare med samordnad verksamhets- och IT-utveckling.
|
|
| 4. |
- Andréasson, Ester
(författare)
-
”Det är väldigt mycket datoriserat är det.” – En studie om IT-utveckling i ett landsting: policy, implementering och praktik
- 2011
-
Licentiatavhandling (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Den ökade användningen av informationsteknik (IT) är en av flera förändringsprocesser i den offentliga sektorn idag. Användningen är nära kopplad till positiva föreställningar om de möjligheter IT-användningen ger för att kunna modernisera och effektivisera verksamhet. I de offentliga organisationerna råder ofta en starkt teknikpositiv diskurs. IT-utveckling ses som viktig och nödvändig och sker många gånger relativt politiskt oreflekterat.I de processer som äger rum när nya IT-system upphandlas och implementeras i offentliga organisationer samlas flera olika slag av aktörer, såväl offentliga som privata. I denna licentiatuppsats undersöks vilka aktörer som har makt i dessa förändringsprocesser kopplade till IT i den offentliga sektorn.Mer precist sker denna undersökning genom en fallstudie i ett svenskt landsting, där processerna kring införandet av ett nytt vårdinformationssystem har studerats. Studierna har skett genom dokumentstudier, observationer av olika slag samt flertalet intervjuer med tjänstemän och vårdpersonal. De empiriska resultaten analyseras i uppsatsen med hjälp av teorier kring policy, implementering samt teknik och organisation.Licentiatuppsatsen bidrar till forskningen om e-förvaltning såväl empiriskt som teoretiskt. Dess viktigaste empiriska bidrag är två. För det första har införandet av nya IT-system omfattande betydelse för organisering i offentliga organisationer. För det andra indikerar uppsatsens resultat att införandet av ny teknik i offentliga organisationer kan bidra till att sudda ut gränsen mellan det offentliga och det privata. Uppsatsens teoretiska bidrag sammanfattas i den analysmodell som presenteras, och som ger möjlighet att betrakta och analysera policy-, implementerings- och praktikprocesser rörande IT-utveckling i offentliga organisationer som integrerade sådana.
|
|
| 5. |
- Andréasson, Ester
(författare)
-
Digitalisering i den offentliga förvaltningen : IT, värden och legitimitet
- 2015
-
Doktorsavhandling (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Vi lever i ett samhälle där elektronisk information och kommunikation får en allt större betydelse både i vardags- och arbetslivet. I föreliggande avhandling studeras den utveckling som innebär att offentliga organisationer digitaliseras, det som kan kallas för e-förvaltning. Utgångspunkten för dessa studier är en vilja att undersöka vilka betydelser värden har i digitaliseringsprocesser i offentliga organisationer. Tre kvalitativa, tolkande, studier har genomförts. En av dessa var en studie av svenska e-förvaltningspolicyer. De två andra delstudierna var fallstudier av digitalisering som företogs i dels Landstinget i Östergötland, dels på Försäkringskassan. Fallstudierna har baserats på intervjuer, dokumentstudier och observationer. Teoretiskt bygger avhandlingens analyser på teorier om offentliga värden, legitimitet samt samspelet mellan teknik och organisation. Analyserna visar på vilka värden som ges betydelse i digitaliseringsprocesser i det offentliga och hur digitaliseringen kan påverka grundläggande demokratiska värden i offentliga organisationer. Avhandlingens resultat kan sammanfattas i tre övergripande slutsatser: 1) Digitaliseringen av den offentliga förvaltningen är kontextberoende och sker i ett samspel mellan teknik, policy och förvaltning samt de värden som är knutna till dessa. 2) Utvecklingen mot e-förvaltning ger uttryck för en mångfald av värden, och inspireras och formas av tankegods från olika värdegrunder. 3) Digitaliseringen kan påverka de demokratiska värdenas ställning i offentliga organisationer, och därmed ha betydelse för förvaltningens legitimitet. Avhandlingens centrala kunskapsbidrag är en större förståelse för vilka implikationer e-förvaltningsreformer kan ha för förvaltningens demokratiska och byråkratiska värden och dess legitimitet. Digitaliseringsprocesser är inte värdeneutrala, utan både formas av och formar värden i samspelet mellan teknik, politiska målsättningar och förvaltningens unika organisatoriska och verksamhetsmässiga förutsättningar. En medvetenhet kring digitaliseringens värden är därför betydelsefull när e-förvaltningsreformer initieras och genomförs. Ytterligare forskning om hur de processer ser ut där värden hos teknik och offentliga organisationer formar och präglar varandra kan bidra till att upprätthålla den offentliga förvaltningens legitimitet i en digitaliserad värld.
|
|
| 6. |
|
|
| 7. |
- Benson, Mikael, et al.
(författare)
-
Interleukin 6 response to urinary tract infection in childhood
- 1994
-
Ingår i: The Pediatric Infectious Disease Journal. - 0891-3668 .- 1532-0987. ; 13:7, s. 612-616
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- This study analyzed the interleukin 6 (IL-6) response in 114 children with suspected urinary tract infection (UTI). Urine and serum samples were obtained at the time of enrollment. There were 90 children with UTI, 41 with and 49 without a temperature > or = 38.5 degrees C. The remaining 24 children did not have bacteriuria; 11 were febrile and 13 were not. The urinary IL-6 concentrations were higher in the children with UTI (mean, 129 units/ml) than in the children without bacteriuria (mean, 7 units/ml, P < 0.01). In contrast the serum IL-6 did not differ between children with or without UTI or between children with or without a temperature > or = 38.5 degrees C. The urinary IL-6 response was higher in children who were infected with P fimbriated Escherichia coli than in other children with UTI (P < 0.05). There was a correlation of urinary IL-6 with the degree of proteinuria, hematuria and urinary leukocyte counts (P < 0.001, P < 0.05, P < 0.05, respectively) but not with serum IL-6, CRP or temperature, and of serum IL-6 to C-reactive protein (P = 0.053) and renal concentrating capacity (P < 0.05). The results demonstrate that infections of the urinary tract activate an IL-6 response in children and that the magnitude of the IL-6 response is influenced by the properties of the infecting strain.
|
|
| 8. |
|
|
| 9. |
|
|
| 10. |
- Hölttä, Mikko, et al.
(författare)
-
Evaluating amyloid-β oligomers in cerebrospinal fluid as a biomarker for Alzheimer's disease.
- 2013
-
Ingår i: PloS one. - San Francisco, CA, United States : Public Library of Science (PLoS). - 1932-6203. ; 8:6
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- The current study evaluated amyloid-β oligomers (Aβo) in cerebrospinal fluid as a clinical biomarker for Alzheimer's disease (AD). We developed a highly sensitive Aβo ELISA using the same N-terminal monoclonal antibody (82E1) for capture and detection. CSF samples from patients with AD, mild cognitive impairment (MCI), and healthy controls were examined. The assay was specific for oligomerized Aβ with a lower limit of quantification of 200 fg/ml, and the assay signal showed a tight correlation with synthetic Aβo levels. Three clinical materials of well characterized AD patients (n = 199) and cognitively healthy controls (n = 148) from different clinical centers were included, together with a clinical material of patients with MCI (n = 165). Aβo levels were elevated in the all three AD-control comparisons although with a large overlap and a separation from controls that was far from complete. Patients with MCI who later converted to AD had increased Aβo levels on a group level but several samples had undetectable levels. These results indicate that presence of high or measurable Aβo levels in CSF is clearly associated with AD, but the overlap is too large for the test to have any diagnostic potential on its own.
|
|
