Reduced dose folinic acid rescue after rapid high-dose methotrexate clearance is not associated with increased toxicity in a pediatric cohort

↓ Direkt till sidans innehåll
↓ Direkt till sidans sekundära innehåll (sidomenyn)

Sökning: onr:"swepub:oai:DiVA.org:uu-469027" > Reduced dose folini...

1 av 1
Föregående post
Nästa post
Till träfflistan

Niinimäki, RiittaOulu Univ Hosp, Dept Children & Adolescents, Oulu, Finland.;Univ Oulu, PEDEGO Res Unit, Oulu, Finland. (författare)

Reduced dose folinic acid rescue after rapid high-dose methotrexate clearance is not associated with increased toxicity in a pediatric cohort

Artikel/kapitelEngelska2022

Förlag, utgivningsår, omfång ...

2021-07-08
Springer Nature,2022
electronicrdacarrier

Nummerbeteckningar

LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:uu-469027
https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-469027URI
https://doi.org/10.1007/s00520-021-06395-3DOI

Kompletterande språkuppgifter

Språk:engelska
Sammanfattning på:engelska

Ingår i deldatabas

SwePubSwePub

Klassifikation

Ämneskategori:ref swepub-contenttype
Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

PurposeLow doses of folinic acid (FA) rescue after high-dose methotrexate (HD-MTX) have been associated with increased toxicity, whereas high doses may be related to a decreased antileukemic effect. The optimal dosage and duration of FA rescue remain controversial. This study was designed to investigate, whether a shorter duration of FA rescue in the setting of rapid HD-MTX clearance is associated with increased toxicity.MethodsWe reviewed the files of 44 children receiving a total of 350 HD-MTX courses during treatment for acute lymphoblastic leukemia according to the NOPHO ALL-2000 protocol. Following a 5 g/m2 HD-MTX infusion, pharmacokinetically guided FA rescue commenced at hour 42. As per local guidelines, the patients received only one or two 15 mg/m2 doses of FA in the case of rapid MTX clearance (serum MTX ≤ 0.2 μmol/L at hour 42 or hour 48, respectively). Data on MTX clearance, FA dosing, inpatient time, and toxicities were collected.ResultsRapid MTX clearance was observed in 181 courses (51.7%). There was no difference in the steady-state MTX concentration, nephrotoxicity, hepatotoxicity, neutropenic fever, or neurotoxicity between courses followed by rapid MTX clearance and those without. One or two doses of FA after rapid MTX clearance resulted in a 7.8-h shorter inpatient time than if a minimum of three doses of FA would have been given.ConclusionA pharmacokinetically guided FA rescue of one or two 15 mg/m2 doses of FA following HD-MTX courses with rapid MTX clearance results in a shorter hospitalization without an increase in toxic effects.

Ämnesord och genrebeteckningar

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP Medicinska och farmaceutiska grundvetenskaper Farmakologi och toxikologi hsv//swe
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES Basic Medicine Pharmacology and Toxicology hsv//eng
MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP Klinisk medicin Pediatrik hsv//swe
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES Clinical Medicine Pediatrics hsv//eng
Acute lymphoblastic leukemia
Methotrexate
Folinic acid
Toxicity

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

Aarnivala, HenriOulu Univ Hosp, Dept Children & Adolescents, Oulu, Finland.;Univ Oulu, PEDEGO Res Unit, Oulu, Finland. (författare)
Banerjee, JoannaHelsinki Univ Hosp, Children & Adolescents Hosp, Helsinki, Finland. (författare)
Pokka, TyttiOulu Univ Hosp, Dept Children & Adolescents, Oulu, Finland. (författare)
Vepsäläinen, KaisaKuopio Univ Hosp, Dept Pediat, Kuopio, Finland. (författare)
Harila-Saari, ArjaUppsala universitet,Barnonkologisk och neurologisk forskning(Swepub:uu)arjha456 (författare)
Oulu Univ Hosp, Dept Children & Adolescents, Oulu, Finland.;Univ Oulu, PEDEGO Res Unit, Oulu, Finland.Helsinki Univ Hosp, Children & Adolescents Hosp, Helsinki, Finland. (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

Ingår i:Supportive Care in Cancer: Springer Nature30:1, s. 127-1330941-43551433-7339

Internetlänk

Hitta via bibliotek

Supportive Care in Cancer (Sök värdpublikationen i LIBRIS)

Till lärosätets databas

1 av 1
Föregående post
Nästa post
Till träfflistan

Hitta mer i SwePub

Av författaren/redakt...: Niinimäki, Riitt ...; Aarnivala, Henri; Banerjee, Joanna; Pokka, Tytti; Vepsäläinen, Kai ...; Harila-Saari, Ar ...

Om ämnet

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Medicinska och f ...; och Farmakologi och ...

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Pediatrik

Artiklar i publikationen: Supportive Care ...

Av lärosätet: Uppsala universitet

Sök utanför SwePub

Sök vidare i:: Google; Google Book Search; Google Scholar

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

LIBRIS.kb.se