Sökning: onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/133461" >
Lipoprotein(a) as a...
-
Nordestgaard, B. G.
(författare)
Lipoprotein(a) as a Cardiovascular Risk Factor: Current Status
- Artikel/kapitelEngelska2010
Förlag, utgivningsår, omfång ...
-
2010-10-21
-
Oxford University Press (OUP),2010
Nummerbeteckningar
-
LIBRIS-ID:oai:gup.ub.gu.se/133461
-
https://gup.ub.gu.se/publication/133461URI
-
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehq386DOI
Kompletterande språkuppgifter
Ingår i deldatabas
Klassifikation
-
Ämneskategori:ref swepub-contenttype
-
Ämneskategori:art swepub-publicationtype
Anmärkningar
-
Aims The aims of the study were, first, to critically evaluate lipoprotein(a) [Lp(a)] as a cardiovascular risk factor and, second, to advise on screening for elevated plasma Lp(a), on desirable levels, and on therapeutic strategies. Methods and results The robust and specific association between elevated Lp(a) levels and increased cardiovascular disease (CVD)/coronary heart disease (CHD) risk, together with recent genetic findings, indicates that elevated Lp(a), like elevated LDL-cholesterol, is causally related to premature CVD/CHD. The association is continuous without a threshold or dependence on LDL- or non-HDL-cholesterol levels. Mechanistically, elevated Lp(a) levels may either induce a prothrombotic/anti-fibrinolytic effect as apolipoprotein(a) resembles both plasminogen and plasmin but has no fibrinolytic activity, or may accelerate atherosclerosis because, like LDL, the Lp(a) particle is cholesterol-rich, or both. We advise that Lp(a) be measured once, using an isoform-insensitive assay, in subjects at intermediate or high CVD/CHD risk with premature CVD, familial hypercholesterolaemia, a family history of premature CVD and/or elevated Lp(a), recurrent CVD despite statin treatment, ≥3% 10-year risk of fatal CVD according to European guidelines, and/or ≥10% 10-year risk of fatal + non-fatal CHD according to US guidelines. As a secondary priority after LDL-cholesterol reduction, we recommend a desirable level for Lp(a) <80th percentile (less than ∼50 mg/dL). Treatment should primarily be niacin 1–3 g/day, as a meta-analysis of randomized, controlled intervention trials demonstrates reduced CVD by niacin treatment. In extreme cases, LDL-apheresis is efficacious in removing Lp(a). Conclusion We recommend screening for elevated Lp(a) in those at intermediate or high CVD/CHD risk, a desirable level <50 mg/dL as a function of global cardiovascular risk, and use of niacin for Lp(a) and CVD/CHD risk reduction.
Ämnesord och genrebeteckningar
Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)
-
Chapman, MJ
(författare)
-
Ray, K
(författare)
-
Borén, Jan,1963Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin,Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine(Swepub:gu)xborej
(författare)
-
Andreotti, F
(författare)
-
Watts, GF
(författare)
-
Ginsberg, Mark H
(författare)
-
Amarenco, P
(författare)
-
Descamps, OS
(författare)
-
Fisher, E
(författare)
-
Kovanen, PT
(författare)
-
Kuivenhoven, JA
(författare)
-
Lesnik, P
(författare)
-
Masana, L
(författare)
-
Reiner, Z
(författare)
-
Taskinen, Marja-Riitta
(författare)
-
Tokgözoglu, Lale
(författare)
-
Tybjaerg-Hansen, A.
(författare)
-
Göteborgs universitetInstitutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin
(creator_code:org_t)
Sammanhörande titlar
-
Ingår i:European Heart Journal: Oxford University Press (OUP)31:23, s. 2844-28530195-668X1522-9645
Internetlänk
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Nordestgaard, B. ...
-
Chapman, MJ
-
Ray, K
-
Borén, Jan, 1963
-
Andreotti, F
-
Watts, GF
-
visa fler...
-
Ginsberg, Mark H
-
Amarenco, P
-
Descamps, OS
-
Fisher, E
-
Kovanen, PT
-
Kuivenhoven, JA
-
Lesnik, P
-
Masana, L
-
Reiner, Z
-
Taskinen, Marja- ...
-
Tokgözoglu, Lale
-
Tybjaerg-Hansen, ...
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Kardiologi
- Artiklar i publikationen
-
European Heart J ...
- Av lärosätet
-
Göteborgs universitet