SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/301406"
 

Sökning: onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/301406" > Early Neurological ...

  • Heitsch, L. (författare)

Early Neurological Change After Ischemic Stroke Is Associated With 90-Day Outcome

  • Artikel/kapitelEngelska2021

Förlag, utgivningsår, omfång ...

  • Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health),2021

Nummerbeteckningar

  • LIBRIS-ID:oai:gup.ub.gu.se/301406
  • https://gup.ub.gu.se/publication/301406URI
  • https://doi.org/10.1161/strokeaha.119.028687DOI

Kompletterande språkuppgifter

  • Språk:engelska

Ingår i deldatabas

Klassifikation

  • Ämneskategori:ref swepub-contenttype
  • Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

  • Background and Purpose: Large-scale observational studies of acute ischemic stroke (AIS) promise to reveal mechanisms underlying cerebral ischemia. However, meaningful quantitative phenotypes attainable in large patient populations are needed. We characterize a dynamic metric of AIS instability, defined by change in National Institutes of Health Stroke Scale score (NIHSS) from baseline to 24 hours baseline to 24 hours (NIHSSbaseline - NIHSS24hours = Delta NIHSS6-24h), to examine its relevance to AIS mechanisms and long-term outcomes. Methods: Patients with NIHSS prospectively recorded within 6 hours after onset and then 24 hours later were enrolled in the GENISIS study (Genetics of Early Neurological Instability After Ischemic Stroke). Stepwise linear regression determined variables that independently influenced Delta NIHSS6-24h. In a subcohort of tPA (alteplase)-treated patients with large vessel occlusion, the influence of early sustained recanalization and hemorrhagic transformation on Delta NIHSS6-24h was examined. Finally, the association of Delta NIHSS6-24h with 90-day favorable outcomes (modified Rankin Scale score 0-2) was assessed. Independent analysis was performed using data from the 2 NINDS-tPA stroke trials (National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA). Results: For 2555 patients with AIS, median baseline NIHSS was 9 (interquartile range, 4-16), and median Delta NIHSS6-24h was 2 (interquartile range, 0-5). In a multivariable model, baseline NIHSS, tPA-treatment, age, glucose, site, and systolic blood pressure independently predicted Delta NIHSS6-24h (R-2=0.15). In the large vessel occlusion subcohort, early sustained recanalization and hemorrhagic transformation increased the explained variance (R-2=0.27), but much of the variance remained unexplained. Delta NIHSS6-24h had a significant and independent association with 90-day favorable outcome. For the subjects in the 2 NINDS-tPA trials, Delta NIHSS3-24h was similarly associated with 90-day outcomes. Conclusions: The dynamic phenotype, Delta NIHSS6-24h, captures both explained and unexplained mechanisms involved in AIS and is significantly and independently associated with long-term outcomes. Thus, Delta NIHSS6-24h promises to be an easily obtainable and meaningful quantitative phenotype for large-scale genomic studies of AIS.

Ämnesord och genrebeteckningar

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

  • Ibanez, L. (författare)
  • Carrera, C. (författare)
  • Binkley, M. M. (författare)
  • Strbian, D. (författare)
  • Tatlisumak, TurgutGothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi,Institute of Neuroscience and Physiology(Swepub:gu)xtatlt (författare)
  • Bustamante, A. (författare)
  • Ribo, M. (författare)
  • Molina, C. (författare)
  • Davalos, A. (författare)
  • Lopez-Cancio, E. (författare)
  • Munoz-Narbona, L. (författare)
  • Soriano-Tarraga, C. (författare)
  • Giralt-Steinhauer, E. (författare)
  • Obach, V. (författare)
  • Slowik, A. (författare)
  • Pera, J. (författare)
  • Lapicka-Bodzioch, K. (författare)
  • Derbisz, J. (författare)
  • Sobrino, T. (författare)
  • Castillo, J. (författare)
  • Campos, F. (författare)
  • Rodriguez-Castro, E. (författare)
  • Arias-Rivas, S. (författare)
  • Segura, T. (författare)
  • Serrano-Heras, G. (författare)
  • Vives-Bauza, C. (författare)
  • Diaz-Navarro, R. (författare)
  • Tur, S. (författare)
  • Jimenez, C. (författare)
  • Marti-Fabregas, J. (författare)
  • Delgado-Mederos, R. (författare)
  • Arenillas, J. (författare)
  • Krupinski, J. (författare)
  • Cullell, N. (författare)
  • Torres-Aguila, N. P. (författare)
  • Muino, E. (författare)
  • Carcel-Marquez, J. (författare)
  • Moniche, F. (författare)
  • Cabezas, J. A. (författare)
  • Ford, A. L. (författare)
  • Dhar, R. (författare)
  • Roquer, J. (författare)
  • Khatri, P. (författare)
  • Jimenez-Conde, J. (författare)
  • Fernandez-Cadenas, I. (författare)
  • Montaner, J. (författare)
  • Rosand, J. (författare)
  • Cruchaga, C. (författare)
  • Lee, J. M. (författare)
  • Göteborgs universitetInstitutionen för neurovetenskap och fysiologi (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

  • Ingår i:Stroke: Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)52:1, s. 132-1410039-24991524-4628

Internetlänk

Hitta via bibliotek

  • Stroke (Sök värdpublikationen i LIBRIS)

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy