SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/310001"
 

Sökning: onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/310001" > Ultra-Early Differe...

  • Mattila, O. S. (författare)

Ultra-Early Differential Diagnosis of Acute Cerebral Ischemia and Hemorrhagic Stroke by Measuring the Prehospital Release Rate of GFAP

  • Artikel/kapitelEngelska2021

Förlag, utgivningsår, omfång ...

  • 2021-08-12
  • Oxford University Press (OUP),2021

Nummerbeteckningar

  • LIBRIS-ID:oai:gup.ub.gu.se/310001
  • https://gup.ub.gu.se/publication/310001URI
  • https://doi.org/10.1093/clinchem/hvab128DOI

Kompletterande språkuppgifter

  • Språk:engelska

Ingår i deldatabas

Klassifikation

  • Ämneskategori:ref swepub-contenttype
  • Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

  • BACKGROUND: Plasma glial fibrillary acidic protein (GFAP) and tau are promising markers for differentiating acute cerebral ischemia (ACI) and hemorrhagic stroke (HS), but their prehospital dynamics and usefulness are unknown. METHODS: We performed ultra-sensitivite single-molecule array (Simoa((R))) measurements of plasma GFAP and total tau in a stroke code patient cohort with cardinal stroke symptoms [National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) >= 3]. Sequential sampling included 2 ultra-early samples, and a follow-up sample on the next morning. RESULTS: We included 272 cases (203 ACI, 60 HS, and 9 stroke mimics). Median (IQR) last-known-well to sampling time was 53 (35-90) minutes for initial prehospital samples, 90 (67-130) minutes for secondary acute samples, and 21 (16-24) hours for next morning samples. Plasma GFAP was significantly higher in patients with HS than ACI (P<0.001 for <1hour and <3hour prehospital samples, and <3hour secondary samples), while total tau showed no intergroup difference. The prehospital GFAP release rate (pg/mL/minute) occurring between the 2 very early samples was significantly higher in patients with HS than ACI [2.4 (0.6-14.1)] versus 0.3 (-0.3-0.9)pg/mL/minute, P<0.001. For cases with <3hour prehospital sampling (ACI n=178, HS n=59), a combined rule (prehospital GFAP >410pg/mL, or prehospital GFAP 90-410pg/mL together with GFAP release >0.6pg/mL/minute) enabled ruling out HS with high certainty (NPV 98.4%) in 68% of patients with ACI (sensitivity for HS 96.6%, specificity 68%, PPV 50%). CONCLUSIONS: In comparison to single-point measurement, monitoring the prehospital GFAP release rate improves ultra-early differentiation of stroke subtypes. With serial measurement GFAP has potential to improve future prehospital stroke diagnostics.

Ämnesord och genrebeteckningar

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

  • Ashton, Nicholas J.Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry(Swepub:gu)xashtn (författare)
  • Blennow, Kaj,1958Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry(Swepub:gu)xbleka (författare)
  • Zetterberg, Henrik,1973Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry(Swepub:gu)xzethe (författare)
  • Harve-Rytsala, H. (författare)
  • Pihlasviita, S. (författare)
  • Ritvonen, J. (författare)
  • Sibolt, G. (författare)
  • Nukarinen, T. (författare)
  • Curtze, S. (författare)
  • Strbian, D. (författare)
  • Pystynen, M. (författare)
  • Tatlisumak, TurgutGothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi,Institute of Neuroscience and Physiology(Swepub:gu)xtatlt (författare)
  • Kuisma, M. (författare)
  • Lindsberg, P. J. (författare)
  • Göteborgs universitetInstitutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

  • Ingår i:Clinical Chemistry: Oxford University Press (OUP)67:10, s. 1361-13720009-91471530-8561

Internetlänk

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy