Sökning: onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/331764" >
Techniques for meso...
-
Bass, Gary Alan,1979-Örebro universitet,Institutionen för medicinska vetenskaper,Division of Traumatology, Surgical Critical Care and Emergency Surgery, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, USA; Division of Trauma and Emergency Surgery, Department of Surgery, Örebro University Hospital, Örebro, Sweden; Center for Perioperative Outcomes Research and Transformation (CPORT), University of Pennsylvania, Philadelphia, USA; Leonard Davis Institute of Health Economics (LDI), University of Pennsylvania, Philadelphia, USA
(författare)
Techniques for mesoappendix transection and appendix resection: insights from the ESTES SnapAppy study
- Artikel/kapitelEngelska2023
Förlag, utgivningsår, omfång ...
-
2023-01-24
-
Springer Science and Business Media LLC,2023
Nummerbeteckningar
-
LIBRIS-ID:oai:gup.ub.gu.se/331764
-
https://gup.ub.gu.se/publication/331764URI
-
https://doi.org/10.1007/s00068-022-02191-8DOI
-
https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:oru:diva-103593URI
-
http://kipublications.ki.se/Default.aspx?queryparsed=id:151976033URI
Kompletterande språkuppgifter
Ingår i deldatabas
Klassifikation
-
Ämneskategori:ref swepub-contenttype
-
Ämneskategori:art swepub-publicationtype
Anmärkningar
-
Introduction: Surgically managed appendicitis exhibits great heterogeneity in techniques for mesoappendix transection and appendix amputation from its base. It is unclear whether a particular surgical technique provides outcome benefit or reduces complications. Material and methods: We undertook a pre-specified subgroup analysis of all patients who underwent laparoscopic appendectomy at index admission during SnapAppy (ClinicalTrials.gov Registration: NCT04365491). We collected routine, anonymized observational data regarding surgical technique, patient demographics and indices of disease severity, without change to clinical care pathway or usual surgeon preference. Outcome measures of interest were the incidence of complications, unplanned reoperation, readmission, admission to the ICU, death, hospital length of stay, and procedure duration. We used Poisson regression models with robust standard errors to calculate incident rate ratios (IRRs) and 95% confidence intervals (CIs). Results: Three-thousand seven hundred sixty-eight consecutive adult patients, included from 71 centers in 14 countries, were followed up from date of admission for 90days. The mesoappendix was divided hemostatically using electrocautery in 1564(69.4%) and an energy device in 688(30.5%). The appendix was amputated by division of its base between looped ligatures in 1379(37.0%), with a stapler in 1421(38.1%) and between clips in 929(24.9%). The technique for securely dividing the appendix at its base in acutely inflamed (AAST Grade 1) appendicitis was equally divided between division between looped ligatures, clips and stapled transection. However, the technique used differed in complicated appendicitis (AAST Grade 2 +) compared with uncomplicated (Grade 1), with a shift toward transection of the appendix base by stapler (58% vs. 38%; p < 0.001). While no statistical difference in outcomes could be detected between different techniques for division of appendix base, decreased risk of any [adjusted IRR (95% CI): 0.58 (0.41–0.82), p = 0.002] and severe [adjusted IRR (95% CI): 0.33 (0.11–0.96), p = 0.045] complications could be detected when using energy devices. Conclusions: Safe mesoappendix transection and appendix resection are accomplished using heterogeneous techniques. Technique selection for both mesoappendix transection and appendix resection correlates with AAST grade. Higher grade led to more ultrasonic tissue transection and stapled appendix resection. Higher AAST appendicitis grade also correlated with infection-related complication occurrence. Despite the overall well-tolerated heterogeneity of approaches to acute appendicitis, increasing disease acuity or complexity appears to encourage homogeneity of intraoperative surgical technique toward advanced adjuncts.
Ämnesord och genrebeteckningar
Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)
-
Kaplan, Lewis J.Division of Traumatology, Surgical Critical Care and Emergency Surgery, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, USA; Corporal Michael Crescenz Veterans Affairs Medical Center, Philadelphia, USA
(författare)
-
Forssten, Maximilian Peter,1996-Örebro universitet,Institutionen för medicinska vetenskaper,Division of Trauma and Emergency Surgery, Department of Surgery, Örebro University Hospital, Örebro, Sweden(Swepub:oru)mmfn
(författare)
-
Walsh, Thomas N.Royal College of Surgeons in Ireland Medical University, Busaiteen, Bahrain
(författare)
-
Cao, Yang,Associate Professor,1972-Karolinska Institutet,Örebro universitet,Institutionen för medicinska vetenskaper,Region Örebro län,Department of Clinical Epidemiology and Biostatistics(Swepub:oru)yco
(författare)
-
Mohseni, Shahin,1978-Örebro universitet,Institutionen för medicinska vetenskaper,Region Örebro län,Division of Trauma and Emergency Surgery, Department of Surgery(Swepub:oru)snmi
(författare)
-
Ahl Hulme, Rebecka
(författare)
-
Biloslavo, Alan
(författare)
-
Kurihara, Hayato
(författare)
-
Martinez-Casas, Isidro
(författare)
-
Pereira, Jorge
(författare)
-
Pourlotfi, Arvid
(författare)
-
Ryan, Éanna J.
(författare)
-
Tolonen, Matti
(författare)
-
Louri, Nayef
(författare)
-
Nedham, Fatema
(författare)
-
Hashem, Jamal
(författare)
-
Corbally, Martin
(författare)
-
Farhan, Abeer
(författare)
-
Al Hamad, Hamad
(författare)
-
Elhennawy, Rawan
(författare)
-
AlKooheji, Mariam
(författare)
-
AlYusuf, Manar
(författare)
-
Aknouche, Wissal
(författare)
-
Zeidan, Anas A.
(författare)
-
Alsaffar, Yusuf S.
(författare)
-
Lipping, Edgar
(författare)
-
Talving, Peep
(författare)
-
Saar, Sten
(författare)
-
Graumann, Katrina
(författare)
-
Kibuspuu, Liis
(författare)
-
Harkov, Eduard
(författare)
-
Aaltonen, Gisele
(författare)
-
Sillman, Iines S.
(författare)
-
Haapanen, Sami
(författare)
-
Lampela, Hanna
(författare)
-
Sammalkorpi, Henna
(författare)
-
Eskola, Sofia
(författare)
-
Laakso, Altti
(författare)
-
Back, Johan
(författare)
-
Kettunen, Ulla
(författare)
-
Nummi, Antti M.
(författare)
-
Szwedyc, Anika
(författare)
-
Nykänen, Taina
(författare)
-
Rantala, Rolle
(författare)
-
Mäkäräinen-Uhlbäck, Elisa J.
(författare)
-
Meriläinen, Sanna A.
(författare)
-
Huhta, Heikki I.
(författare)
-
Rintala, Jukka M.J.
(författare)
-
Laitakari, Kirsi E.M.
(författare)
-
Lietzen, Elina
(författare)
-
Salminen, Paulina
(författare)
-
Rapola, Risto K.A.
(författare)
-
Zangouri, Vahid
(författare)
-
Karami, Mohammad Y.
(författare)
-
Tahmasebi, Sedigheh
(författare)
-
Akrami, Majid
(författare)
-
Golchini, Alireza
(författare)
-
Bahrami, Faranak
(författare)
-
Johnston, Sean M.
(författare)
-
Lim, Sean T.
(författare)
-
Ahonkhai, Irele Ifijeh
(författare)
-
Eltagani, Eltahir
(författare)
-
Ryan, Odhran K.
(författare)
-
O’Driscoll-Collins, Ailbhe
(författare)
-
O’Neill, Aine
(författare)
-
Penny, Zakiya
(författare)
-
Kelly, Orlaith
(författare)
-
Cullinane, Carolyn
(författare)
-
Reynolds, Ian
(författare)
-
Heneghan, Helen
(författare)
-
Martin, Sean
(författare)
-
Winter, Des
(författare)
-
Davey, Matthew
(författare)
-
Alkhattab, Maha
(författare)
-
Lowery, Aoife J.
(författare)
-
Kerin, Michael J.
(författare)
-
Hogan, Aisling M.
(författare)
-
Davey, Martin S.
(författare)
-
Oh, Ke En
(författare)
-
Kabir, Syed Mohammad Umar
(författare)
-
Huan, Huilun
(författare)
-
Aziz, Charlotte
(författare)
-
Sugrue, Michael
(författare)
-
Ryan, Jessica M.
(författare)
-
Connelly, Tara M.
(författare)
-
Alhazmi, Mohammad
(författare)
-
Al-Mukhaizeem, Youssef
(författare)
-
Cooke, Fiachra
(författare)
-
Neary, Peter M.
(författare)
-
Hill, Arnold D.K.
(författare)
-
Boland, Michael R.
(författare)
-
Lloyd, Angus J.
(författare)
-
Fallon, Frances
(författare)
-
Cleere, Eoin F.
(författare)
-
Toale, James
(författare)
-
Boland, Patrick A.
(författare)
-
Devine, Michael
(författare)
-
Keady, Conor
(författare)
-
Hunter, Sarah
(författare)
-
Caragounis, Eva CorinaGothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för kliniska vetenskaper, Avdelningen för kirurgi,Institute of Clinical Sciences, Department of Surgery(Swepub:gu)xcarae
(författare)
-
Örebro universitetInstitutionen för medicinska vetenskaper
(creator_code:org_t)
Sammanhörande titlar
-
Ingår i:European Journal of Trauma and Emergency Surgery: Springer Science and Business Media LLC49, s. 17-321863-99331615-31461863-9941
Internetlänk
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Bass, Gary Alan, ...
-
Kaplan, Lewis J.
-
Forssten, Maximi ...
-
Walsh, Thomas N.
-
Cao, Yang, Assoc ...
-
Mohseni, Shahin, ...
-
visa fler...
-
Ahl Hulme, Rebec ...
-
Biloslavo, Alan
-
Kurihara, Hayato
-
Martinez-Casas, ...
-
Pereira, Jorge
-
Pourlotfi, Arvid
-
Ryan, Éanna J.
-
Tolonen, Matti
-
Louri, Nayef
-
Nedham, Fatema
-
Hashem, Jamal
-
Corbally, Martin
-
Farhan, Abeer
-
Al Hamad, Hamad
-
Elhennawy, Rawan
-
AlKooheji, Maria ...
-
AlYusuf, Manar
-
Aknouche, Wissal
-
Zeidan, Anas A.
-
Alsaffar, Yusuf ...
-
Lipping, Edgar
-
Talving, Peep
-
Saar, Sten
-
Graumann, Katrin ...
-
Kibuspuu, Liis
-
Harkov, Eduard
-
Aaltonen, Gisele
-
Sillman, Iines S ...
-
Haapanen, Sami
-
Lampela, Hanna
-
Sammalkorpi, Hen ...
-
Eskola, Sofia
-
Laakso, Altti
-
Back, Johan
-
Kettunen, Ulla
-
Nummi, Antti M.
-
Szwedyc, Anika
-
Nykänen, Taina
-
Rantala, Rolle
-
Mäkäräinen-Uhlbä ...
-
Meriläinen, Sann ...
-
Huhta, Heikki I.
-
Rintala, Jukka M ...
-
Laitakari, Kirsi ...
-
Lietzen, Elina
-
Salminen, Paulin ...
-
Rapola, Risto K. ...
-
Zangouri, Vahid
-
Karami, Mohammad ...
-
Tahmasebi, Sedig ...
-
Akrami, Majid
-
Golchini, Alirez ...
-
Bahrami, Faranak
-
Johnston, Sean M ...
-
Lim, Sean T.
-
Ahonkhai, Irele ...
-
Eltagani, Eltahi ...
-
Ryan, Odhran K.
-
O’Driscoll-Colli ...
-
O’Neill, Aine
-
Penny, Zakiya
-
Kelly, Orlaith
-
Cullinane, Carol ...
-
Reynolds, Ian
-
Heneghan, Helen
-
Martin, Sean
-
Winter, Des
-
Davey, Matthew
-
Alkhattab, Maha
-
Lowery, Aoife J.
-
Kerin, Michael J ...
-
Hogan, Aisling M ...
-
Davey, Martin S.
-
Oh, Ke En
-
Kabir, Syed Moha ...
-
Huan, Huilun
-
Aziz, Charlotte
-
Sugrue, Michael
-
Ryan, Jessica M.
-
Connelly, Tara M ...
-
Alhazmi, Mohamma ...
-
Al-Mukhaizeem, Y ...
-
Cooke, Fiachra
-
Neary, Peter M.
-
Hill, Arnold D.K ...
-
Boland, Michael ...
-
Lloyd, Angus J.
-
Fallon, Frances
-
Cleere, Eoin F.
-
Toale, James
-
Boland, Patrick ...
-
Devine, Michael
-
Keady, Conor
-
Hunter, Sarah
-
Caragounis, Eva ...
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Kirurgi
- Artiklar i publikationen
-
European Journal ...
- Av lärosätet
-
Göteborgs universitet
-
Örebro universitet
-
Karolinska Institutet