| 1. |
- Nordanstig, Annika, 1974, et al.
(author)
-
EndoVAscular treatment and ThRombolysis for Ischemic Stroke Patients (EVA-TRISP) registry: basis and methodology of a pan-European prospective ischaemic stroke revascularisation treatment registry.
- 2021
-
In: BMJ open. - : BMJ. - 2044-6055. ; 11:8
-
Journal article (peer-reviewed)abstract
- The Thrombolysis in Ischemic Stroke Patients (TRISP) collaboration was a concerted effort initiated in 2010 with the purpose to address relevant research questions about the effectiveness and safety of intravenous thrombolysis (IVT). The collaboration also aims to prospectively collect data on patients undergoing endovascular treatment (EVT) and hence the name of the collaboration was changed from TRISP to EVA-TRISP. The methodology of the former TRISP registry for patients treated with IVT has already been published. This paper focuses on describing the EVT part of the registry.All centres committed to collecting predefined variables on consecutive patients prospectively. We aim for accuracy and completeness of the data and to adapt local databases to investigate novel research questions. Herein, we introduce the methodology of a recently constructed academic investigator-initiated open collaboration EVT registry built as an extension of an existing IVT registry in patients with acute ischaemic stroke (AIS).Currently, the EVA-TRISP network includes 20 stroke centres with considerable expertise in EVT and maintenance of high-quality hospital-based registries. Following several successful randomised controlled trials (RCTs), many important clinical questions remain unanswered in the (EVT) field and some of them will unlikely be investigated in future RCTs. Prospective registries with high-quality data on EVT-treated patients may help answering some of these unanswered issues, especially on safety and efficacy of EVT in specific patient subgroups.This collaborative effort aims at addressing clinically important questions on safety and efficacy of EVT in conditions not covered by RCTs. The TRISP registry generated substantial novel data supporting stroke physicians in their daily decision making considering IVT candidate patients. While providing observational data on EVT in daily clinical practice, our future findings may likewise be hypothesis generating for future research as well as for quality improvement (on EVT). The collaboration welcomes participation of further centres willing to fulfill the commitment and the outlined requirements.
|
|
| 2. |
- Björklund, Erik, et al.
(author)
-
Secondary prevention medications after coronary artery bypass grafting and long-term survival : a population-based longitudinal study from the SWEDEHEART registry.
- 2019
-
In: European Heart Journal. - : Oxford University Press. - 0195-668X .- 1522-9645. ; 41:17, s. 1653-1661
-
Journal article (peer-reviewed)abstract
- AIMS: To evaluate the long-term use of secondary prevention medications [statins, β-blockers, renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) inhibitors, and platelet inhibitors] after coronary artery bypass grafting (CABG) and the association between medication use and mortality.METHODS AND RESULTS: All patients who underwent isolated CABG in Sweden from 2006 to 2015 and survived at least 6 months after discharge were included (n = 28 812). Individual patient data from SWEDEHEART and other mandatory nationwide registries were merged. Multivariable Cox regression models using time-updated data on dispensed prescriptions were used to assess associations between medication use and long-term mortality. Statins were dispensed to 93.9% of the patients 6 months after discharge and to 77.3% 8 years later. Corresponding figures for β-blockers were 91.0% and 76.4%, for RAAS inhibitors 72.9% and 65.9%, and for platelet inhibitors 93.0% and 79.8%. All medications were dispensed less often to patients ≥75 years. Treatment with statins [hazard ratio (HR) 0.56, 95% confidence interval (95% CI) 0.52-0.60], RAAS inhibitors (HR 0.78, 95% CI 0.73-0.84), and platelet inhibitors (HR 0.74, 95% CI 0.69-0.81) were individually associated with lower mortality risk after adjustment for age, gender, comorbidities, and use of other secondary preventive drugs (all P < 0.001). There was no association between β-blockers and mortality risk (HR 0.97, 95% CI 0.90-1.06; P = 0.54).CONCLUSION: The use of secondary prevention medications after CABG was high early after surgery but decreased significantly over time. The results of this observational study, with inherent risk of selection bias, suggest that treatment with statins, RAAS inhibitors, and platelet inhibitors is essential after CABG whereas the routine use of β-blockers may be questioned.
|
|
| 3. |
- Ahn, Song-ee, 1972-, et al.
(author)
-
Kunskap – synlig, standardiserad och jämförbar?
- 2009. - 1
-
In: Lärande på vuxnas vis. - Lund : Studentlitteratur. - 9789144042763 - 9144042760 ; , s. 123-142
-
Book chapter (other academic/artistic)abstract
- Denna bok belyser och jämför flera gemensamma brännpunkter i kommunal vuxenutbildning, folkhögskola och högskola: till vilka utbildningarna riktas, hur de utformas didaktiskt, hur de studerande betygssätts och bedöms. Författarna använder konkreta exempel när de diskuterar bland annat utbildares och studerandes perspektiv på dessa områden. Boken riktar sig till blivande och verksamma personalvetare, yrkes- och studievägledare samt pedagoger.
|
|
| 4. |
- Ask, Andreas, 1977-
(author)
-
The Role of Enterprise Architecture in Local eGovernment Adoption
- 2012
-
Licentiate thesis (other academic/artistic)abstract
- eFörvaltning ses som ett medel för att göra kommunalt förvaltningsarbete mer effektivt och interoperabelt. Dock begränsas kommuner av oförmåga att uppnå det vilket försvårar genomförandet av deras uppdrag. En orsak till varför införandet av eFörvaltning inte ger de systematiska fördelar som efterfrågas beror på att införandet av informations och kommunikations teknologier (IKT) inte är tillräckligt. Förändringen som krävs kan inte ske över en natt utan är en gradvis förändring över tid som även kräver nya sätt att arbeta på. Kommuner behöver hantera sin eFörvaltningsutveckling på ett mer strukturerat sätt för att öka möjligheterna att förverkliga de fördelarna som sägs kunna erhållas. Enterprise Architecture (EA) har på senare tid kommit att ses som en möjlig lösning för att komma tillrätta med denna problematik. Genom att arbeta mot en EA skapas möjligheten att brygga IKT system med affärsprocesser och därigenom leda till effektivitet och interoperabilitet. Dock är EA inom offentlig sektor ifrågasatt. Forskare menar att EA saknar tydlig definierad omfattning och begreppsvärld, vilket gör användningen av EA inom förvaltningsarbete svår. De omfattande logiska EA ramverk som finns idag saknar innehåll som är specifikt relaterade till offentlig sektor. Vari det blir problematiskt att arbeta mot en EA inom offentlig sektor.Denna licentiatavhandling lägger följande forskningsfråga: ”Vilken roll har EA för införandet av eFörvaltning inom Svenska kommuner?” Samt följande underfrågor ”Vilka förutsättningar finns för att använda EA vid eFörvaltningsutveckling?” ”Vad har Örebro kommun uppnått genom att arbete mot en EA i deras eFörvaltningsutveckling?” Och ”Vilka problem har Örebro kommun upplevt av att arbeta mot en EA vid eFörvaltningsutvecklingen?”. En longitudinell fallstudie av ett eFörvaltningsutvecklingsprojekt i Örebrokommun genomfördes mellan 2007 och 2009 med syfte att utröna dessa frågor och för att skapa insikt om EAs roll för eFörvaltningsutveckling. Förutsättningar, resultat och upplevda problem vid eFörvaltningsutvecklingen studerades. I anslutning till detta empiriska arbete genomfördes även en jämförandestudie av eFörvaltningsmål såsom de anges i officiella statliga dokument inom så väl Sverige som i EU gentemot förmodade fördelarna med EA som diskuteras i samtida EA-litteratur.Studien visar att EA som fenomen ses som en förutsättning för att lyckas med eFörvaltning. 7 viktiga aspekter gällande förutsättningen för att lyckas med kommuners eFörvaltningsutveckling identifierades: Skillnaden mellan administrativa och politiska ansvaret, Politiskt mandat, Politisk timing, Resursfördelning, Samordning under NPM, Leverantörsberoende, Val av standard och bäst praxis. För att förbättra möjligheten att röna framgång i eFörvaltningsutveckling behöver dessa aspekter aktualiseras och hanteras. New Public Management (NPM) som styrmodell utgör ett strukturellt hinder för eFörvaltningsutveckling som förhindrar en mer explicit användning av EA-ramverk, vilket påverkar möjligheten att uppnå uppsatta mål negativt. Trots den strukturella problematik som föreligger, kan stöd erhållas genom att arbeta utifrån ett ”EA-tänk”. Ett ”EAtänk” kan här ses som ett medel för att påbörja förändringen mot en EA utan att för den delen explicit använda sig av ett EA-ramverk, eller -metod. Dock är det viktigt skapa en förståelse för att ”EA-tänk” som fenomen i sin tur ger upphov till strukturer och således kan leda till problem som även de måste hanteras för att eFörvaltningsutveckling skall lyckas. eFörvaltning, NPM och ett ”EA-tänk” skapar en strukturell triad där olika strukturella egenskaper i vissa fall sammanfaller med varandra vari de kan stödja kommuner i dess arbete och således bidra till positiv utveckling. Medan det i andra fall leder till negativ utveckling där administrationen upplever problem att ta till sig av de rekommendationer eFörvaltningsprojektet kan tänkas ge till organisationen som helhet. Paradoxalt nog skapar denna strukturella triad en situation där kommuner måste arbete runt sig själv för att komma framåt. Normer och befintliga strukturer i kommuner förhindrar effektiv samarbete både internt mellan olika förvaltningar och externt gentemot andra kommuner och landsting vilket leder till fragmentariska framsteg mot projektmålen och i slutänden även kommunens övergripande mål gällande eFörvaltningsutveckling. Givet de i många fall motstridiga strukturella egenskaper som finns mellan NPM och eFörvaltning innebär att det initiala arbetet mot EA i eFörvaltningsutveckling är ett ytterst komplext fenomen. För att öka möjligheten att eFörvaltningsutvecklingen blir lyckad krävs det att kommuner känner till och hantera den negativa inverkan NPM har på eFörvaltningsutveckling. Samtidigt behöver de känna till och hanterar problematiken som uppstår av att arbeta mot en EA genom ett ”EA-tänk”, Samt att som studien visat, EA ger inget stöd för mer politiseras mål, vari kommuner behöver annat sätt och andra strategier för sådant arbete. Detta är viktigt att beakta, speciellt med tanke på att mer politiserade mål i mångt och mycket är de mål som kommer premieras av politiker. Av just den enkla orsaken att politiker inte blir omvalda på grund av “effektiva IKT integrerade interna processer” utan blir omvalda utifrån förbättringar som är synliga och som gagnar medborgare positivt.Avhandlingen bidrar till forsknings genom att öka förståelse för och behovet av att hantera både positiva och negativa faktorer som påverkar möjligheten att lyckas med eFörvaltningsutveckling inom kommunalt arbete. Vilket inkluderar de 7 identifierade kritiska faktorer måste aktualiseras och hanteras för att öka möjligheten att lyckas. Den negativa effekt NPM har på eFörvaltningsutveckling och hur ett ”EA-tänk” kan leda till positiv utveckling, även om det som denna studie visat inte kan bidra till mer politiserade mål. Vad gäller denna licentiatavhandlings bidrag till praktiken så bidrar den med att belysa den problematiska situation som föreligger av att institutionaliserade strukturer i många fall verkar som ett hinder mot förändring. Studien möjliggör även till att kommuner kan skapa en förståelse för sin egna eFörvaltningsutveckling och möjligtvis kan verka för att inte uppleva samma problematik som identifierats i Örebros eFörvaltningsutveckling samt visa på hur en kommun kan arbeta för att hantera den problematik som inte kan förhindras alternativ som uppstår trots denna kunskap.
|
|
| 5. |
- Caso, Giuseppe, et al.
(author)
-
Monitoring and Analytics (Release A)
- 2019
-
Reports (peer-reviewed)abstract
- This document describes the design and implementation of the 5GENESIS Monitoring & Analytics (M&A) framework (Release A), developed within Task T3.3 of the Project work plan.
|
|
| 6. |
- di stasi, Giovanni, et al.
(author)
-
Combining Multi-Path Forwarding and Packet Aggregation for Improved Network Performance in Wireless Mesh Networks
- 2014
-
In: Computer Networks. - : Elsevier. - 1389-1286 .- 1872-7069. ; 68, s. 26-37
-
Journal article (peer-reviewed)abstract
- Wireless mesh networks (WMNs) based on the IEEE 802.11 standard are becoming increasingly popular as a viable alternative to wired networks. WMNs can cover large or difficult to reach areas with low deployment and management costs. Several multi-path routing algorithms have been proposed for such kind of networks with the objective of load balancing the traffic across the network and providing robustness against node or link failures. Packet aggregation has also been proposed to reduce the overhead associated with the transmission of frames, which is not negligible in IEEE 802.11 networks. Unfortunately, multi-path routing and packet aggregation do not work well together, as they pursue different objectives. Indeed, while multi-path routing tends to spread packets among several next-hops, packet aggregation works more efficiently when several packets (destined to the same next-hop) are aggregated and sent together in a single MAC frame. In this paper, we propose a technique, called aggregation aware forwarding, that can be applied to existing multi-path routing algorithms to allow them to effectively exploit packet aggregation so as to increase their network performance. In particular, the proposed technique does not modify the path computation phase,but it just influences the forwarding decisions by taking the state of the sending queues into account.We demonstrated our proposed technique by applying it to Layer-2.5, a multi-path routing and forwarding paradigm for WMNs that has been previously proposed.We conducted a thorough performance evaluation by means of the ns-3 network simulator, which showed that our technique allows to increase the performance both in terms of network throughput and end-to-end delay.
|
|
| 7. |
|
|
| 8. |
|
|
| 9. |
|
|
| 10. |
- Göteson, Andreas, 1991, et al.
(author)
-
Alterations in the Serum Proteome Following Electroconvulsive Therapy for a Major Depressive Episode: A Longitudinal Multicenter Study
- 2023
-
In: Biological Psychiatry: Global Open Science. - : Elsevier BV. - 2667-1743. ; 3:4, s. 884-892
-
Journal article (peer-reviewed)abstract
- BACKGROUND: Electroconvulsive therapy (ECT) is the most effective treatment for severe depression, but the biological changes induced by ECT remain poorly understood.METHODS: This study investigated alterations in blood serum proteins in 309 patients receiving ECT for a major depressive episode. We analyzed 201 proteins in samples collected at 3 time points (T): just before the first ECT treatment session (T0), within 30 minutes after the first ECT session (T1), and just before the sixth ECT session (T2).RESULTS: Using statistical models to account for repeated sampling, we identified 152 and 70 significantly (,5% false discovery rate) altered proteins at T1 and T2, respectively. The most pronounced alterations at T1 were tran-siently increased levels of prolactin, myoglobin, and kallikrein-6. However, most proteins had decreased levels at T1, with the largest effects observed for pro-epidermal growth factor, proto-oncogene tyrosine-protein kinase Src, tumor necrosis factor ligand superfamily member 14, sulfotransferase 1A1, early activation antigen CD69, and CD40 ligand. The change of several acutely altered proteins correlated with electric current and pulse frequency in a dose-response-like manner. Over a 5-session course of ECT, some acutely altered levels were sustained while others increased, e.g., serine protease 8 and chitinase-3-like protein 1. None of the studied protein biomarkers were associated with clinical response to ECT.CONCLUSIONS: We report experimental data on alterations in the circulating proteome triggered by ECT in a clinical setting. The findings implicate hormonal signaling, immune response, apoptotic processes, and more. None of the findings were associated with clinical response to ECT.
|
|
