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- Bousquet, J, et al.
(författare)
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Nrf2-interacting nutrients and COVID-19: time for research to develop adaptation strategies
- 2020
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Ingår i: Clinical and translational allergy. - : Wiley. - 2045-7022. ; 10:1, s. 58-
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Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- There are large between- and within-country variations in COVID-19 death rates. Some very low death rate settings such as Eastern Asia, Central Europe, the Balkans and Africa have a common feature of eating large quantities of fermented foods whose intake is associated with the activation of the Nrf2 (Nuclear factor (erythroid-derived 2)-like 2) anti-oxidant transcription factor. There are many Nrf2-interacting nutrients (berberine, curcumin, epigallocatechin gallate, genistein, quercetin, resveratrol, sulforaphane) that all act similarly to reduce insulin resistance, endothelial damage, lung injury and cytokine storm. They also act on the same mechanisms (mTOR: Mammalian target of rapamycin, PPARγ:Peroxisome proliferator-activated receptor, NFκB: Nuclear factor kappa B, ERK: Extracellular signal-regulated kinases and eIF2α:Elongation initiation factor 2α). They may as a result be important in mitigating the severity of COVID-19, acting through the endoplasmic reticulum stress or ACE-Angiotensin-II-AT1R axis (AT1R) pathway. Many Nrf2-interacting nutrients are also interacting with TRPA1 and/or TRPV1. Interestingly, geographical areas with very low COVID-19 mortality are those with the lowest prevalence of obesity (Sub-Saharan Africa and Asia). It is tempting to propose that Nrf2-interacting foods and nutrients can re-balance insulin resistance and have a significant effect on COVID-19 severity. It is therefore possible that the intake of these foods may restore an optimal natural balance for the Nrf2 pathway and may be of interest in the mitigation of COVID-19 severity.
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- Bousquet, Jean, et al.
(författare)
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ARIA digital anamorphosis : Digital transformation of health and care in airway diseases from research to practice
- 2021
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Ingår i: Allergy. European Journal of Allergy and Clinical Immunology. - : John Wiley & Sons. - 0105-4538 .- 1398-9995. ; 76:1, s. 168-190
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Forskningsöversikt (refereegranskat)abstract
- Digital anamorphosis is used to define a distorted image of health and care that may be viewed correctly using digital tools and strategies. MASK digital anamorphosis represents the process used by MASK to develop the digital transformation of health and care in rhinitis. It strengthens the ARIA change management strategy in the prevention and management of airway disease. The MASK strategy is based on validated digital tools. Using the MASK digital tool and the CARAT online enhanced clinical framework, solutions for practical steps of digital enhancement of care are proposed.
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- Fonseca, JA, et al.
(författare)
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[ARIA 2019: An Integrated Care Pathway for Allergic Rhinitis in Portugal]
- 2021
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Ingår i: Acta medica portuguesa. - : Ordem dos Medicos. - 1646-0758 .- 0870-399X. ; 34:2, s. 145-158
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Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- A iniciativa Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) teve início há mais de 20 anos e tem elaborado e disseminado orientações baseadas em evidência, e desenvolvido projetos na área da rinite alérgica. Esta iniciativa está atualmente focada em proporcionar orientações centradas no doente que contribuam para um percurso integrado entre os vários níveis de cuidados e que tirem partido de soluções digitais, tendo sido recomendada a introdução na prática clínica de percursos assistenciais integrados. Neste artigo descrevemos a adaptação para Portugal do documento ARIA Integrated Care Pathways. Após breve revisão sobre a epidemiologia e o impacto da rinite alérgica em Portugal e das atividades realizadas em Portugal no âmbito da iniciativa ARIA, é descrito o conjunto alargado de conhecimento utilizado para o desenvolvimento das recomendações para o tratamento farmacológico da rinite alérgica, recomendações essas baseadas na metodologia GRADE, evidência do mundo real adquirida por tecnologia móvel (mHealth) e resultante de estudos de câmara de exposição alergénica. Em seguida, são resumidos os percursos assistenciais integrados para imunoterapia com alergénios produzidas em 2019. Considera-se a imunoterapia com alergénios um exemplo de medicina de precisão e em que a utilização de tecnologias mHealth permitirá melhorar a estratificação para seleção dos doentes e monitorização da resposta. Estas recomendações foram consideradas como ‘boas práticas’ dos cuidados integrados centrados no doente apoiados por sistemas digitais da DG Santé (Direção Geral de Saúde e de Segurança Alimentar da União Europeia) e representam a estratégia de gestão da mudança da fase 4 do ARIA.
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