| 1. |
- Bergdahl, Elisabeth, 1962-, et al.
(författare)
-
Esthetic abilities : a way to describe abilities of expert nurses in palliative home care
- 2007
-
Ingår i: Journal of Clinical Nursing. - : Blackwell Science Ltd.. - 0962-1067 .- 1365-2702. ; 16:4, s. 752-760
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- AIM: The aim of this paper is to focus on the abilities needed to create the caring relation in palliative home care and to find ways to describe these abilities and skills from an esthetic perspective.BACKGROUND: Nurses in Palliative home care have to create a functioning relationship between themselves the patient and the patient's next of kin, this puts special demands on the nurse. A number of abilities, such as creativity, intuition, empathy and self-knowledge are mentioned in literature related to the caring relation. Many nursing theorists have referred to the art and esthetic of nursing when trying to describe these abilities.METHODS: Data were collected using semi-structured interviews with eight expert nurses in palliative home care. The transcribed interviews were analysed using qualitative content analyses.FINDINGS: Three main categories where found: The will to do good, Knowledge and Perceptiveness. Subcategories that can be seen as abilities where found in the main categories knowledge and perceptiveness.CONCLUSIONS: The main categories can be seen as expressions for abilities, personal qualities and skills needed to create the caring relation in palliative home care. We found interesting connections between the three main categories and the concepts of esthetics, ethics and science. We also found that nurses develop in a way, i.e. similar to an artist.RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: The concepts brought forward in this paper could be used in clinical supervision and education as well as in clinical practice. If nurses think about the three aspects: Knowledge, the will to do good and perceptiveness, the chance for a positive relation between the nurse and the patient, and the patient's next of kin might increase. One could speculate that perceptiveness is a vital ability in order to achieve the expert level of nursing and that this perspective should be taken in consideration when recruiting nurses and in curriculum development.
|
|
| 2. |
- Rentschler, Gerda, et al.
(författare)
-
Katalysatorelement (platina, palladium och rodium) i blod hos unga kvinnor i Skåne samt Norr- och Västerbotten : Slutrapport för projekt 215 0402 inom Nationella Miljöövervakningen
- 2007
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- De tre "katalysator-elementen" platina (Pt), palladium (Pd) och rodium (Rh), som emitteras från katalysatorer i bilarnas avgassystem, har undersökts i blodprover från 100 unga (20-29 år) kvinnor från Norr- ochVästerbotten (2004) och Skåne (2006-2007). Proverna har analyserats med mycket känslig och specifik, högupplösande induktivt kopplad plasma massspektrometri (HR-ICP-MS). Vi fann att genomsnittlig halt av Pt i blod (B-Pt) var 1-2 (högsta värde: 5) ng/L. B-Pd var i genomsnitt <10 (högsta värde: 33) ng/L; om mätvärden under den formella detektionsgränsen beaktas var genomsnittet 7 ng/L. B-Rh var i genomsnitt <5 (samtliga värden <5) ng/L; om värden under den formella detektionsgränsen beaktades, var genomsnittet 1 ng/L. Kvinnorna i Norr- och Västerbotten hade högre B-Pt och B-Pd (men inte B-Rh) än de i Skåne. Det skulle kunna bero på en skillnad i exponering (från emissioner från katalysatorer, miljön eller tandvårdsmaterial), eller på att exponeringen sjunkit mellan 2004 och 2006-2007. Dock måste stor reservation knytas till sådana slutsatser. Det är mer troligt att det beror på att proverna togs i olika rör. Det kan alltså föreligga en viss kontaminering i rören som användes 2004. Vidare - hade emission från bilars katalysatorer varit en viktig exponeringskälla, borde halten vara högre i det biltäta Skåne jämfört med Norr- och Västerbotten. Det fanns ingen säker effekt av ålder, och ingen effekt av rökvanor. Det finns inga skäl att tro att halterna av Pt, Pd eller Rh skulle innebära hälsorisk för kvinnorna. Dessa halter är mycket lägre än vad som tidigare rapporterats. Detta beror säkerligen på att den använda provtagnings- och analysmetodiken varit mycket känsligare. Vi har alltså anledning hävda, att tidigare studier starkt övervärderat halterna. Detta visar vikten av att använda adekvat analysmetodik. Det finns anledning att med tillräckligt känslig metodik följa upp halterna i olika geografiska områden, och att följa utvecklingen över tid, eftersom miljökontamineringen kan förväntas variera och öka.
|
|
| 3. |
- Wennberg, Maria, 1974-, et al.
(författare)
-
Fish intake, mercury, long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids and risk of stroke in northern Sweden
- 2007
-
Ingår i: British Journal of Nutrition. - 0007-1145 .- 1475-2662. ; 98:5, s. 1038-1045
-
Tidskriftsartikel (refereegranskat)abstract
- Results of previous studies on fish intake and stroke risk have been inconclusive. Different stroke types have often not been separated. Our aim was to elucidate whether intake of fish, Hg or the sum of proportions of fatty acids EPA (20:5n-3) and DHA (22: 6n-3) influence the risk of haemorrhagic or ischaemic stroke. Within a population-based cohort from a community intervention programme, 369 stroke cases and 738 matched controls were identified and included in the present nested case-control study. Information on fish intake had been recorded at recruitment, i.e. before diagnosis. Hg levels were determined in erythrocyte membranes, also collected at recruitment, and the relative content of fatty acids was measured in erythrocyte membranes or plasma phospholipids. The results showed that in women there was a non-significant decrease in stroke risk with increasing fish intake (OR 0·90 (95 % CI 0·73, 1-11) per meal per week). The risk in women differed significantly (P=0·03) from that in men, in whom the OR for stroke rose with increasing fish intake (OR 1·24 (95 % CI 1·01, 1·51) per meal per week). The corresponding risk in men for Hg was 0·99 (95 % CI 0·93, 1·06), and for the sum of proportions of EPA and DHA 1·08 (95 % CI 0·92, 1·28). We conclude that the relationship between stroke risk and fish intake seems to be different in men and women. Increased levels of EPA and DHA do not decrease the risk for stroke and there is no association between stroke risk and Hg at these low levels.
|
|
| 4. |
- Wennberg, Maria, et al.
(författare)
-
Kadmium, bly och kvicksilver i blod samt kadmium och bly i urin hos unga och medelålders kvinnor i Skåne samt Norr- och Västerbotten : Slutrapport för projekt 215 0404 inom Nationella Miljöövervakningen
- 2007
-
Rapport (övrigt vetenskapligt/konstnärligt)abstract
- Sammanlagt 501 kvinnor i åldrarna 20-35 år (unga) och 50-60 år (medelålders) från Skåne (2006-07) samt Norr- och Västerbotten (2004) undersöktes med avseende på exponering för de toxiska metallerna kadmium (Cd), bly (Pb) och kvicksilver (Hg). Exponeringen bedömdes genom analys av halter i blod (B) och urin (U).258 kvinnor som aldrig rökt hade signifikant lägre B-Cd (P<0,001) och U-Cd (P<0,001) än de som någonsin rökt. Medelålders kvinnor hade signifikant högre B-Cd (P<0,001)och U-Cd (P<0,001) än de unga.B-Cd var högre hos kvinnorna i Skåne än i Norr- och Västerbotten, både bland de unga (median 0,20 mot 0,16 μg/L) och medelålders (0,36 mot 0,27 μg/L) kvinnorna. Bland icke-rökare var skillnaden signifikant (unga: 0,17 mot0,14; medelålders: 0,31 mot0,23 μg/L; P=0,001). U-Cd var också högre i Skåne och Norr- och Västerbotten (unga: 0,13 mot 0,11 μg/L; medelålders: 0,27 mot 0,22 μg/L; densitets-justerade värden). Skillnaden var signifikant bland icke-rökare (unga: 0,12 mot 0,10; medelålders: 0,20 mot 0,19 μg/L; P=0,019).Vid jämförelse med mätningar av 1999 hade de medelålders kvinnorna i Skåne inte sjunkit signifikant i B-Cd och U-Cd. Vid jämförelse med undersökningar av kvinnor i Norr- och Västerbotten 1990-99 hade Cd i erytrocyter inte heller sjunkit. Vad gäller B-Cd hos unga kvinnor hade ingen förändring skett i jämförelse med mätningar 2003-04 Västerbotten, antagligen inte heller i Skåne 2002-03.Det förefaller således som om exponeringen för Cd i den känsligaste delen av populationen inte visat någon gynnsam utveckling. Detta är betänkligt, eftersom de Cd-nivåer som uppmättes hos de medelålders kvinnorna i tidigare studier har visats ge risk för sub-kliniska, toxiska effekter på njurar och skelett.Medelålders kvinnor hade signifikant högre B-Pb (P<0,001) och U-Pb (P<0,001) än de unga. B-Pb var inte signifikant beroende av rökvanor, medan U-Pb var högre hos rökare.B-Pb skiljde sig mellan de medelålders kvinnorna i Skåne samt Norr- och Västerbotten (19 mot 15 μg/L; P=0,013), men inte mellan de unga kvinnorna (9,7 mot 10 μg/L). Även för U-Pb hade de medelålders kvinnorna i Skåne högre värden än de i Västerbotten (0,94 mot 0,83 μg/L; P=0,008), medan U-Pb inte skiljde sig signifikant för de unga kvinnorna (0,67 mot 0,62 μg/L).Vid jämförelse med mätningar av 1999 hade de medelålders kvinnorna i Skåne sjunkit signifikant i B-Pb och U-Pb. Vid jämförelse med undersökningar av kvinnor i Norr- och Västerbotten 1990-99 hade Pb i erytrocyter sjunkit. B-Pb hos unga kvinnor hade inte tydligt sjunkit jämfört med mätningar hos gravida i Skåne 2002-03 och Västerbotten 2003-04.Endast enstaka av de B-Pb som uppmättes hos kvinnorna har i tidigare studier visats ge risk för sub-kliniska, toxiska effekter på foster och blodtryck. Dessutom är, som sagt, exponeringen på väg nedåt.B-Hg var högre hos äldre än hos yngre (P<0,001).B-Hg skiljde sig inte signifikant mellan medelålders kvinnor i Skåne samt Norr- och Västerbotten (1,4 mot 1,5 μg/L), men unga kvinnor i Skåne hade signifikant lägre nivåer än de i Norr- och Västerbotten (0,54 mot 0,78 μg/L; P=0,006).Vid jämförelse med mätningar av 1990-90 synes kvinnorna i Norr- och Västerbotten inte ha sjunkit i Hg i erytrocyter, även om jämförelsen inte är lika säker som för Cd och Pb. Vid jämförelse av B-Hg hos unga kvinnor hade inte heller någon tydlig förändring skett i jämförelse med mätningar 2002-04 hos gravida i Skåne och Västerbotten.De B-Hg som uppmättes hos kvinnorna ligger under de som i tidigare studier visats ge risk för sub-kliniska, toxiska effekter på foster samt hjärtinfarkt.De aktuella resultaten bör ligga till grund för fortsatt uppföljning av förändringar över tid av exponering för toxiska metaller; särskilt viktigt är det att hålla Cd-exponeringen under övervakning. Resultaten kommer också att utgöra en del i den geografiska kartläggning, med samma metodik, av exponering i Europa och vissa andra delar av världen, som ingår i EU-projektet PHIME (Public health impact of long-term, low-level mixed elemen exposure in susceptible population strata), vilket koordineras från Lunds och Umeå Universitet.
|
|
| 5. |
|
|
