1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
- Björkman, Ida, et al.
(author)
-
Gender differences when using sedative music during colonoscopy
- 2013
-
In: Gastroenterology Nursing. - : Lippincott Williams & Wilkins. - 1042-895X .- 1538-9766. ; 36:1, s. 14-20
-
Journal article (peer-reviewed)abstract
- Colonoscopy is a procedure often experienced as uncomfortable and worrying. Music has been reported to reduce discomfort during colonoscopy; however, no study in a Swedish setting has been found. The purpose of this randomized controlled trial was to analyze the effects of sedative music on patients' experience of anxiety, pain, relaxation, and well-being during colonoscopy. Prior to colonoscopy, adult patients (n = 120), aged 18–80 years, were randomly assigned to either an intervention group (n = 60) who listened to sedative instrumental music with 60–80 beats per minute during the colonoscopy or a control group. After the colonoscopy, both groups completed a questionnaire on anxiety, the State Trait Anxiety Inventory, and an anxiety Visual Analogue Scale. Pain, relaxation, and well-being were also measured with Visual Analogue Scales. Women in the intervention group had a lower level of anxiety during the colonoscopy than those in the control group (p = .007) and well-being was significantly higher in the intervention group, especially among men, than in the controls (p = .006 and p = .025, respectively). Men in the intervention group were more relaxed during the colonoscopy than those in the control group (p = .065). Listening to sedative music decreased anxiety among women and increased well-being among men during colonoscopy.
|
|
4. |
- Burke, Derek G., et al.
(author)
-
Increased glucocerebrosidase (GBA) 2 activity in GBA1 deficient mice brains and in Gaucher leucocytes
- 2013
-
In: Journal of Inherited Metabolic Disease. - : Wiley. - 0141-8955 .- 1573-2665. ; 36:5, s. 869-872
-
Journal article (peer-reviewed)abstract
- Lysosomal glucocerebrosidase (GBA1) deficiency is causative for Gaucher disease. Not all individuals with GBA1 mutations develop neurological involvement raising the possibility that other factors may provide compensatory protection. One factor may be the activity of the non-lysosomal beta-glucosidase (GBA2) which exhibits catalytic activity towards glucosylceramide and is reported to be highly expressed in brain tissue. Here, we assessed brain GBA2 enzymatic activity in wild type, heterozygote and GBA1 deficient mice. Additionally, we determined activity in leucocytes obtained from 13 patients with Gaucher disease, 10 patients with enzymology consistent with heterozygote status and 19 controls. For wild type animals, GBA2 accounted for over 85 % of total brain GBA activity and was significantly elevated in GBA1 deficient mice when compared to heterozygote and wild types (GBA1 deficient; 92.4 +/- 5.6, heterozygote; 71.5 +/- 2.4, wild type 76.8 +/- 5.1 nmol/h/mg protein). For the patient samples, five Gaucher patients had GBA2 leucocyte activities markedly greater than controls. No difference in GBA2 activity was apparent between the control and carrier groups. Undetectable GBA2 activity was identified in four leucocyte preparations; one in the control group, two in the carrier group and one from the Gaucher disease group. Work is now required to ascertain whether GBA2 activity is a disease modifying factor in Gaucher disease and to identify the mechanism(s) responsible for triggering increased GBA2 activity in GBA1 deficiency states.
|
|
5. |
- Ejhed, Helene, et al.
(author)
-
Feasibility study of net load of metals : Particulate fraction and retention of metals in lakes and rivers
- 2011
-
Reports (other academic/artistic)abstract
- Belastning av metaller på vattenmiljön beror på bruttobelastning från primära och sekundära källor, men även på transport och fastläggning av metallerna inom vattenmiljön. Målet i denna studie var att undersöka möjligheten att använda retentionsmodeller/metoder för att beräkna nettobelastning av metaller på nationell skala med relativt hög upplösning. Detta för att uppfylla krav på internationell rapportering från Sverige. I denna studie har fokus lagts på litteraturstudier av retentionsprocesserna av metaller, test av två retentionsmodeller och en massbalansmetod. Dessutom har speciellt fokus lagts på att tillföra kunskap om partiklar, kolloider och lösta former av metaller i svenska vattendrag och sjöar.Studier av metallretention som finns redovisade i litteraturen visar att det är stor variation i resultaten, från ett par procent upp till nära 100 %. Retentionen är i de flesta studier fördelad enligt: Pb>Cd, Zn, Cu> Ni, Cr. Retentionen i Mälaren har i en studie beräknats till max 60 % för Cd , 50 % för Zn och 30 % för Cu. I en annan studie har retentionen i Vättern beräknats för Cd till 60 % och för Hg till 97 %. Avrinningsområdena till de stora sjöarna är inte fullständigt övervakade med avseende på tillförseln av metaller, vilket innebär att tester av retentionsmodellerna inte kunde genomföras i denna studie. Fastläggning av metaller sker genom lagring i sedimenten. Flera artiklar omfattar framgångsrik användning av uppehållstid för vattnet för att beskriva retentionen med modeller och pekar på vikten av kornstorlek i sediment samt mängden partikulärt bundna metaller. Fortsatt arbete bör fokusera på de parametrarna.Den partikulära fraktionen av metallerna Al, Fe, Ni, Cu, Zn och Pb i svenska sjöar och vattendrag har undersökts i denna studie baserat på två metoder; empirisk regression med linjär regression och PLS analys, respektive kemisk speciering med hjälp av programmet VisualMinteq. Linjär regression visades vara den mest användbara metoden för att beräkna partikulärt bunden fraktion av metallerna och bör användas tills att en förbättrad kemisk karakterisering av metallerna blir tillgänglig. Regressionsmetoden fungerar bra för att bestämma partikulär koncentration av Al, Fe och Pb, acceptabelt för Zn och Ni, men dåligt för Cu. Utöver detta har en begränsad studie genomförts av förändringen av Pb kolloidala specier, järnhydroxider och organiskt kol, mellan uppströms och nedströms platser baserat på det nationella miljöövervakningsprogrammet ”Omdrevssjörna” (tidigare Riksinventeringen). Resultaten tyder på att förluster av organiskt material från markanvändning kan ha betydande påverkan på belastning av Pb. Fastläggning av organiskt bundet Pb i vattendragen var större än minerogent bundet Pb. Fortsatta studier av dessa observationer vid andra platser och med andra metaller rekommenderas starkt.Två dynamiska processbaserade metallretentionsmodeller, Lindström och Håkanson-modellen samt QWASI-modellen, har i denna studie framgångsrikt testats avseende metallerna Pb, Cd, Zn och Cu i tre sjöar. En massbalansmodell (FlowNorm) har också framgångsrikt testats i sex vattendrag. Det fanns bara ett fåtal nationellt tillgängliga sjödata enligt urvalet, med flera års övervakning av metallkoncentrationen i inflöde samt utflöde. Antalet sjöar med data kan utökas genom utökade urvalskriterier som föreslås i denna studie för fortsatt arbete med kalibrering och validering av modeller. Båda retentionsmodellerna Lindström och Håkanson samt QWASI gav jämförbara resultat, speciellt av koncentrationen i utflödet. Koncentrationen från sjöarna Innaren och Vidöstern beskrivs bra för alla metaller av båda modellerna. Båda modellerna har däremot beräknat koncentrationen i utflödet från sjön Södra Bergundasjön mycket högre än uppmätt medianhalt. Skillnaden beror troligtvis på överskattad bruttobelastning till Södra Bergundasjön. Testet visar nyttan av retentionsberäkningarna för att validera och korrigera bruttobelastning av metallerna. Lindström och Håkanson-modellen testades vidare i denna studie genom en känslighets- och en osäkerhetsanalys. Modellen var mest känslig för variationen i bruttobelastning. Nyttan av de dynamiska modellerna har vidare testats, som verktyg för att förutsäga effekten av eventuella förändringar av belastningen, vilket illustreras genom scenarioberäkningar i denna studie av Innaren och Vidöstern. Lindström och Håkanson-modellen kräver färre indata än QWASI och rekommenderas för fortsatt arbete.Enbart ett fåtal provplatser var lämpliga för retentionsmodellering med FlowNormprogrammet för vattendrag, och ännu färre data fanns tillgängligt för att beräkna den potentiella retentionen av metaller längs med vattendragen. För att kunna beräkna metallretentionen längs vattendragen på nationell nivå behövs ett annat urvalskriterie än de krav som ställts i denna studie. De platser som fanns tillgängliga för denna studie, visade dock att retention av metaller sker i vattendragen till olika grad. Fortsatt arbete bör därför beakta retention av metaller i både sjöar och vattendrag.Rekommendationer för fortsatt arbete:- Linjär regressionsmodell fungerar bäst för beräkning av den partikulära fraktionen av metaller och bör användas tillsvidare.- Ytterligare undersökningar av kolloidala och partikulära fraktioner, liknande den som genomförts för Pb i denna studie, rekommenderas för andra platser och metaller, vilket även innebär följande rekommendationer för att utöka underlagen: --Provtagning av sediment i de områden där den synoptiska provtagningen ägde rum.- Provtagning av filtrerade och ofiltrerade prover i de områden där den synoptiska provtagningen ägde rum.- Fortsatt arbete med retention av metaller rekommenderas starkt för att förbättra beräkningarna av bruttobelastningen av metallerna.- Öka antalet platser för kalibrering och validering genom föreslagna urvalskriterier.- Tillämpa Lindström och Håkanson-modellen på nationell nivå.
|
|
6. |
- Ejhed, Helene, et al.
(author)
-
Nettobelastning av metaller i Dalälven
- 2012
-
Reports (other academic/artistic)abstract
- Belastning och utsläpp av metaller till vatten rapporteras inom ett flertal internat-ionella rapporteringar; årligen till HELCOM och OSPAR samt vart tredje år till EEA WISE SoE Emissions. Cd, Pb, Hg och Ni ingår i listan av prioriterade ämnen enligt dotterdirektivet (2008/105/EG) till EUs ramdirektiv för vatten (2000/60/EG). För att analysera utsläpp och transport av metaller till inlandsvatten och havet måste källorna, men även avskiljning (retentionen) från källan till havet beräknas. En av de viktigaste indataparametrarna för att beräkna retention av metallerna är partikulär andel av metallerna i vatten.Syftet med detta projekt var att beräkna retention av metaller under transport från källan till havet i ett helt huvudavrinningsområde, Dalälven. Syftet var vidare att ta fram bättre regressionsekvationer som kan skatta andel partikulär metall med ytter-ligare styrande data utöver de kemiska parametrar som användes i tidigare studier och som kan ta hänsyn till förutsättningarna i Dalälvens avrinningsområde. Detta arbete bygger vidare på en tidigare testad retentionsmodell och framtagna regress-ionsekvationer för partikulär andel metaller (Lindström och Håkanson 2001, Ejhed m.fl.2011) och bruttobelastning (utsläpp vid källan) av metaller beräknat för avrin-ningsområden i hela Sverige (Ejhed m.fl., 2010). De metaller som hanterades i projektet var de prioriterade ämnena Cd, Hg, Pb och Ni, samt Cu och Zn som prio-riterades av Naturvårdsverket.För att förbättra regressionsekvationer för beräkning av andel partikulära metaller och anpassa till Dalälvens avrinningsområde utökades den befintliga miljööver-vakningen i Dalälven genom detta projekt med provtagning och analys av metaller i ofiltrerade prover både vid de redan befintliga provplatserna och vid ytterligare fem provplatser, i samråd med länsstyrelsen i Dalarna. Både flödesdata, andra ke-midata och markanvändning studerades för att bestämma vilka faktorer som styr andel metaller i partikulär form. Ekvationer togs fram för beräkning av andel me-taller i löst form för alla ovan nämnda metaller. Tillsammans med totalhalterna kan andel metaller i partikulär form skattas för alla metallerna i alla områden.Av analysen framgår att det finns stora skillnader för partikulär respektive löst andel för de olika metallerna och de olika områdena. Den största källan till variat-ion är dock pH. I sura vatten så som Lill-Fämtan är nästan alla metaller i löst form medan i mer alkaliska områden så som Dalälven Älvkarleby finns mycket större andel metaller i partikulär form. Vatten med större tillrinningsområden har oftast högre pH värden eftersom bidragen av välbuffrat grundvatten är större. Detta gäller också för sjöar med längre uppehållstider. Områden med stor andel åkermark och låg terräng uppvisar också högre andel metaller i partikulär form (Holen). Detta härrör förmodligen av mobilisering av större andel partiklar än i de andra vatten-dragen. Regressionerna som framtogs i denna rapport verka vara någorlunda uni-versella för alla studerade områden och påverkas inte av markanvändning eller om områdena är påverkade. Andel partikulära metaller varierar från 12% för Cu till 92% för Hg.En förenklad retentionsmodell utvecklades baserat på sjöarea, medeldjup, medel-tillrinning, partikulär andel metaller och fallhastighet för metallerna i Dalälvens avrinningsområde. Nettobelastningen och transport mellan delavrinningsområdena i Dalälven ner till havet beräknades genom att använda uppsättningen av HYPE-modellen baserat på Svenskt vattenarkiv 2010_2. Retentionsmodellens tillförlitlig-het testades genom att jämföra beräknad retention med motsvarande uppmätta värden i tre sjöar i Dalälvens avrinningsområde. Det konstaterades att den förenk-lade modellansatsen tämligen väl beskriver retentionen för de undersökta metaller-na. Den största avvikelsen noteras för Cu där den genomsnittliga retentionen un-derskattas med 16 procentenheter medan det för Zn och Pb skiljer 8 procentenheter mellan empiriskt och modellerat värde. Den sammanlagda retentionen för metal-lerna till havet varierar från 35% för Cu till 78% för Hg. Den inbördes skillnaden mellan olika metaller beror av deras varierande partikelbundna förekomst.Detta projekt har tagit fram en generell modell som med fördel skulle kunna appli-ceras och testas på andra avrinningsområden. Modellen kräver inte särskilt mycket indata, vilket kan anses vara en fördel då mycket indata sällan finns att tillgå i hu-vuddelen av Sveriges avrinningsområden. Modellen ger beräknad nettobelastning av källor till metaller och transport genom avrinningsområden, vilket är aktuellt och efterfrågat för påverkansanalys enligt ramdirektivet för vatten.Modellresultaten visar att beräkningar av retention och nettobelastning är ett nyttigt verktyg för att verifiera resultat av bruttobelastning och redovisning av källor till belastning. Det blev tydligt att det saknas källor i beräkningen av bruttobelastning-en i Dalälvens avrinningsområde. Det troliga är att läckage från gamla gruvdepo-nier saknas, men även att lokala variationer med högre läckage från diffusa källor kan orsaka skillnaden i uppmätt flodtransport och beräknad belastning.
|
|
7. |
- Gatz, Margaret, et al.
(author)
-
Dementia : Genes, environments, interactions
- 2014
-
In: Behavior genetics of cognition across the lifespan. - New York : Springer. - 9781461474470 - 9781461474463 ; , s. 201-231
-
Book chapter (peer-reviewed)abstract
- Dementia is an increasingly prevalent disorder as the world population ages, with Alzheimer disease the most common cause. Twin studies find concordance to be substantially higher among monozygotic as compared with dizygotic twin pairs. While a few genes have been identified that are responsible for early-onset Alzheimer disease, they account for well under 5 % of all cases. Among susceptibility genes for Alzheimer disease identified by association studies, population attributable fraction for the most prominent of these—apolipoprotein E—is estimated to be about 25 %, whereas other genes at best predict another 20 %. There are few strong environmental risk or protective factors, with vascular risks the best established, although with mechanisms still not fully understood. It seems likely that clusters of risk alleles, interactions between risk alleles and environmental exposures, and epigenetic mechanisms play a role in explaining Alzheimer disease, with different combinations of influences culminating in the observed pathophysiology. In particular, environmental exposures early in life could lead to deleterious changes in gene expression in late life.
|
|
8. |
- Häggström, Ida, et al.
(author)
-
Compartment Modeling of Dynamic Brain PET : The Effect of Scatter Corrections on Parameter Errors
- 2014
-
In: Medical physics (Lancaster). - : American Association of Physicists in Medicine (AAPM). - 0094-2405.
-
Journal article (other academic/artistic)abstract
- Purpose: To investigate the effects of corrections for random and scattered coincidences on kinetic parameters in brain tumors, by using ten Monte Carlo (MC) simulated dynamic FLT-PET brain scans.Methods: The GATE MC software was used to simulate ten repetitions of a 1 hour dynamic FLT-PET scan of a voxelized head phantom. The phantom comprised six normal head tissues, plus inserted regions for blood and tumor tissue. Different time-activity-curves (TACs) for all eight tissue types were used in the simulation and were generated in Matlab using a 2-tissue model with preset parameter values (K1,k2,k3,k4,Va,Ki). The PET data was reconstructed into 28 frames by both ordered-subset expectation maximization (OSEM) and 3D filtered back-projection (3DFBP). Five image sets were reconstructed, all with normalization and different additional corrections C (A=attenuation, R=random, S=scatter): Trues (AC), trues+randoms (ARC), trues+scatters (ASC), total counts (ARSC) and total counts (AC). Corrections for randoms and scatters were based on real random and scatter sinograms that were back-projected, blurred and then forward projected and scaled to match the real counts. Weighted non-linear-least-squares fitting of TACs from the blood and tumor regions was used to obtain parameter estimates.Results: The bias was not significantly different for trues (AC), trues+randoms (ARC), trues+scatters (ASC) and total counts (ARSC) for either 3DFBP or OSEM (p<0.05). Total counts with only AC stood out however, with an up to 160% larger bias. In general, there was no difference in bias found between 3DFBP and OSEM, except in parameter Va and Ki.Conclusion: According to our results, the methodology of correcting the PET data for randoms and scatters performed well for the dynamic images where frames have much lower counts compared to static images. Generally, no bias was introduced by the corrections and their importance was emphasized since omitting them increased bias extensively.
|
|
9. |
- Häggström, Ida, 1982-, et al.
(author)
-
Compartment modeling of dynamic brain PET : the impact of scatter corrections on parameter errors
- 2014
-
In: Medical physics. - : American Association of Physicists in Medicine. - 0094-2405. ; 41:11, s. 111907-
-
Journal article (peer-reviewed)abstract
- Purpose: The aim of this study was to investigate the effect of scatter and its correction on kinetic parameters in dynamic brain positron emission tomography (PET) tumor imaging. The 2-tissue compartment model was used, and two different reconstruction methods and two scatter correction (SC) schemes were investigated.Methods: The gate Monte Carlo (MC) softwarewas used to perform 2×15 full PET scan simulations of a voxelized head phantom with inserted tumor regions. The two sets of kinetic parameters of all tissues were chosen to represent the 2-tissue compartment model for the tracer 3′-deoxy- 3′-(18F)fluorothymidine (FLT), and were denoted FLT1 and FLT2. PET data were reconstructed with both 3D filtered back-projection with reprojection (3DRP) and 3D ordered-subset expectation maximization (OSEM). Images including true coincidences with attenuation correction (AC) and true+scattered coincidences with AC and with and without one of two applied SC schemes were reconstructed. Kinetic parameters were estimated by weighted nonlinear least squares fitting of image derived time–activity curves. Calculated parameters were compared to the true input to the MC simulations.Results: The relative parameter biases for scatter-eliminated data were 15%, 16%, 4%, 30%, 9%, and 7% (FLT1) and 13%, 6%, 1%, 46%, 12%, and 8% (FLT2) for K1, k2, k3, k4,Va, and Ki, respectively. As expected, SC was essential for most parameters since omitting it increased biases by 10 percentage points on average. SC was not found necessary for the estimation of Ki and k3, however. There was no significant difference in parameter biases between the two investigated SC schemes or from parameter biases from scatter-eliminated PET data. Furthermore, neither 3DRP nor OSEM yielded the smallest parameter biases consistently although therewas a slight favor for 3DRP which produced less biased k3 and Ki estimates while OSEM resulted in a less biased Va. The uncertainty in OSEM parameterswas about 26% (FLT1) and 12% (FLT2) larger than for 3DRP although identical postfilters were applied.Conclusions: SC was important for good parameter estimations. Both investigated SC schemes performed equally well on average and properly corrected for the scattered radiation, without introducing further bias. Furthermore, 3DRP was slightly favorable over OSEM in terms of kinetic parameter biases and SDs.
|
|
10. |
- Häggström, Ida, 1982-, et al.
(author)
-
Do scatter and random corrections affect the errors in kinetic parameters in dynamic PET? : a Monte Carlo study
- 2013
-
In: 2013 IEEE Nuclear Science Symposium and Medical Imaging Conference (2013 NSS/MIC). - : IEEE conference proceedings. - 9781479905348
-
Conference paper (peer-reviewed)abstract
- Dynamic positron emission tomography (PET) data can be evaluated by compartmental models, yielding model specific kinetic parameters. For the parameters to be of quantitative use however, understanding and estimation of errors and uncertainties associated with them are crucial.The aim in this study was to investigate the effects of the inclusion of scattered and random counts and their respective corrections on kinetic parameter errors.The MC software GATE was used to simulate two dynamic PET scans of a phantom containing three regions; blood, tissue and a static background. The two sets of time-activity-curves (TACs) used were generated for a 2-tissue compartment model with preset parameter values (K1, k2, k3, k4 and Va). The PET data was reconstructed into 19 frames by both ordered-subset expectation maximization (OSEM) and 3D filtered back-projection with reprojection (3DFBPRP) with normalization and additional corrections (A=attenuation, R=random, S=scatter, C=correction): True counts (AC), true+random counts (ARC), true+scattered counts (ASC) and total counts (ARSC).The results show that parameter estimates from true counts (AC), true+random counts (ARC), true+scattered counts (ASC) and total counts (ARSC) were not significantly different, with the exception of Va where the bias increased with added corrections. Thus, the inclusion of and correction for scattered and random counts did not affect the bias in parameter estimates K1, k2, k3, k4 and Ki. Uncorrected total counts (only AC) resulted in biases of hundreds or even thousands of percent, emphasizing the need for proper corrections. Reconstructions with 3DFBPRP resulted in overall 20-40% less biased estimates compared to OSEM.
|
|