Sökning: onr:"swepub:oai:gup.ub.gu.se/310001" >
Ultra-Early Differe...
-
Mattila, O. S.
(författare)
Ultra-Early Differential Diagnosis of Acute Cerebral Ischemia and Hemorrhagic Stroke by Measuring the Prehospital Release Rate of GFAP
- Artikel/kapitelEngelska2021
Förlag, utgivningsår, omfång ...
-
2021-08-12
-
Oxford University Press (OUP),2021
Nummerbeteckningar
-
LIBRIS-ID:oai:gup.ub.gu.se/310001
-
https://gup.ub.gu.se/publication/310001URI
-
https://doi.org/10.1093/clinchem/hvab128DOI
Kompletterande språkuppgifter
Ingår i deldatabas
Klassifikation
-
Ämneskategori:ref swepub-contenttype
-
Ämneskategori:art swepub-publicationtype
Anmärkningar
-
BACKGROUND: Plasma glial fibrillary acidic protein (GFAP) and tau are promising markers for differentiating acute cerebral ischemia (ACI) and hemorrhagic stroke (HS), but their prehospital dynamics and usefulness are unknown. METHODS: We performed ultra-sensitivite single-molecule array (Simoa((R))) measurements of plasma GFAP and total tau in a stroke code patient cohort with cardinal stroke symptoms [National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) >= 3]. Sequential sampling included 2 ultra-early samples, and a follow-up sample on the next morning. RESULTS: We included 272 cases (203 ACI, 60 HS, and 9 stroke mimics). Median (IQR) last-known-well to sampling time was 53 (35-90) minutes for initial prehospital samples, 90 (67-130) minutes for secondary acute samples, and 21 (16-24) hours for next morning samples. Plasma GFAP was significantly higher in patients with HS than ACI (P<0.001 for <1hour and <3hour prehospital samples, and <3hour secondary samples), while total tau showed no intergroup difference. The prehospital GFAP release rate (pg/mL/minute) occurring between the 2 very early samples was significantly higher in patients with HS than ACI [2.4 (0.6-14.1)] versus 0.3 (-0.3-0.9)pg/mL/minute, P<0.001. For cases with <3hour prehospital sampling (ACI n=178, HS n=59), a combined rule (prehospital GFAP >410pg/mL, or prehospital GFAP 90-410pg/mL together with GFAP release >0.6pg/mL/minute) enabled ruling out HS with high certainty (NPV 98.4%) in 68% of patients with ACI (sensitivity for HS 96.6%, specificity 68%, PPV 50%). CONCLUSIONS: In comparison to single-point measurement, monitoring the prehospital GFAP release rate improves ultra-early differentiation of stroke subtypes. With serial measurement GFAP has potential to improve future prehospital stroke diagnostics.
Ämnesord och genrebeteckningar
Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)
-
Ashton, Nicholas J.Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry(Swepub:gu)xashtn
(författare)
-
Blennow, Kaj,1958Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry(Swepub:gu)xbleka
(författare)
-
Zetterberg, Henrik,1973Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi,Institute of Neuroscience and Physiology, Department of Psychiatry and Neurochemistry(Swepub:gu)xzethe
(författare)
-
Harve-Rytsala, H.
(författare)
-
Pihlasviita, S.
(författare)
-
Ritvonen, J.
(författare)
-
Sibolt, G.
(författare)
-
Nukarinen, T.
(författare)
-
Curtze, S.
(författare)
-
Strbian, D.
(författare)
-
Pystynen, M.
(författare)
-
Tatlisumak, TurgutGothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för neurovetenskap och fysiologi,Institute of Neuroscience and Physiology(Swepub:gu)xtatlt
(författare)
-
Kuisma, M.
(författare)
-
Lindsberg, P. J.
(författare)
-
Göteborgs universitetInstitutionen för neurovetenskap och fysiologi, sektionen för psykiatri och neurokemi
(creator_code:org_t)
Sammanhörande titlar
-
Ingår i:Clinical Chemistry: Oxford University Press (OUP)67:10, s. 1361-13720009-91471530-8561
Internetlänk
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Mattila, O. S.
-
Ashton, Nicholas ...
-
Blennow, Kaj, 19 ...
-
Zetterberg, Henr ...
-
Harve-Rytsala, H ...
-
Pihlasviita, S.
-
visa fler...
-
Ritvonen, J.
-
Sibolt, G.
-
Nukarinen, T.
-
Curtze, S.
-
Strbian, D.
-
Pystynen, M.
-
Tatlisumak, Turg ...
-
Kuisma, M.
-
Lindsberg, P. J.
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- NATURVETENSKAP
-
NATURVETENSKAP
-
och Kemi
- Artiklar i publikationen
-
Clinical Chemist ...
- Av lärosätet
-
Göteborgs universitet