Sökning: onr:"swepub:oai:DiVA.org:uu-189895" >
Poor Cognitive Outc...
-
Koivisto, Anne M
(författare)
Poor Cognitive Outcome in Shunt-Responsive Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus
- Artikel/kapitelEngelska2013
Förlag, utgivningsår, omfång ...
Nummerbeteckningar
-
LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:uu-189895
-
https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-189895URI
-
https://doi.org/10.1227/NEU.0b013e31827414b3DOI
Kompletterande språkuppgifter
-
Språk:engelska
-
Sammanfattning på:engelska
Ingår i deldatabas
Klassifikation
-
Ämneskategori:ref swepub-contenttype
-
Ämneskategori:art swepub-publicationtype
Anmärkningar
-
BACKGROUND:: Idiopathic normal pressure hydrocephalus (iNPH) causes cognitive decline that can be alleviated by shunting, but long-term outcome studies are scarce. OBJECTIVE:: To elucidate the long-term cognitive condition of shunt-responsive iNPH patients. METHODS:: The follow-up data (Kuopio University Hospital NPH Registry) of 146 patients diagnosed with iNPH by clinical and radiological examination, 24-hour intraventricular pressure monitoring, frontal cortical biopsy, and response to the shunt were analyzed for signs of dementia. The Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders, Fourth Edition, and specified memory disorder criteria were used. Median follow-up was 4.8 years. RESULTS:: At the end of follow-up, 117 (80%) of the 146 iNPH patients had cognitive decline and 67 (46%) had clinical dementia. The most common clinical diagnoses were Alzheimer disease and vascular dementia. In multivariate analysis of the 146 iNPH patients, memory deficit as a first symptom before shunt (odds ratio [OR] 18.3; 95% confidence interval [CI] 1.9-175), male sex (OR 3.29; 95% CI 1.11-9.73), age (OR 1.17 year; 95% CI 1.07-1.28), and follow-up time (OR 1.20 year; 95% CI 1.02-1.40) predicted dementia. Interestingly, 8 (5%) iNPH patients had dementia without any signs of other neurodegenerative diseases in clinical, neuroradiological, or brain biopsy evaluation. These patients initially presented a full triad of symptoms, with gait disturbance being the most frequent initial symptom followed by deterioration in cognition. CONCLUSION:: The novel findings were (a) a significant risk of dementia in iNPH initially responsive to cerebrospinal fluid shunt, (b) cognitive impairment most commonly due to iNPH-related dementia followed by concurrent degenerative brain disease, and (c) a subgroup with dementia related to iNPH without comorbidities. ABBREVIATIONS:: Aβ, amyloid betaAD, Alzheimer diseaseCI, confidence intervalHPτ, hyperphosphorylated tauICP, intracranial pressureiNPH, idiopathic normal pressure hydrocephalusKUH, Kuopio University HospitalNPH, normal pressure hydrocephalusVaD, vascular dementia.
Ämnesord och genrebeteckningar
Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)
-
Alafuzoff, IrinaUppsala universitet,Molekylär och morfologisk patologi,Alafuzoff(Swepub:uu)irial548
(författare)
-
Savolainen, Sakari
(författare)
-
Sutela, Anna
(författare)
-
Rummukainen, Jaana
(författare)
-
Kurki, Mitja
(författare)
-
Jääskeläinen, Juha E
(författare)
-
Soininen, Hilkka
(författare)
-
Rinne, Jaakko
(författare)
-
Leinonen, Ville
(författare)
-
Uppsala universitetMolekylär och morfologisk patologi
(creator_code:org_t)
Sammanhörande titlar
-
Ingår i:Neurosurgery72:1, s. 1-80148-396X1524-4040
Internetlänk
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Koivisto, Anne M
-
Alafuzoff, Irina
-
Savolainen, Saka ...
-
Sutela, Anna
-
Rummukainen, Jaa ...
-
Kurki, Mitja
-
visa fler...
-
Jääskeläinen, Ju ...
-
Soininen, Hilkka
-
Rinne, Jaakko
-
Leinonen, Ville
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Klinisk laborato ...
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Medicinska och f ...
- Artiklar i publikationen
-
Neurosurgery
- Av lärosätet
-
Uppsala universitet