Absence of Islet Autoantibodies and Modestly Raised Glucose Values at Diabetes Diagnosis Should Lead to Testing for MODY: Lessons From a 5-Year Pediatric Swedish National Cohort Study

↓ Direkt till sidans innehåll
↓ Direkt till sidans sekundära innehåll (sidomenyn)

Sökning: WFRF:(Ivarsson Sten) > (2020-2023) > Absence of Islet Au...

Absence of Islet Autoantibodies and Modestly Raised Glucose Values at Diabetes Diagnosis Should Lead to Testing for MODY : Lessons From a 5-Year Pediatric Swedish National Cohort Study

Carlsson, Annelie (författare): Lund University,Lunds universitet,Pediatrik, Lund,Sektion V,Institutionen för kliniska vetenskaper, Lund,Medicinska fakulteten,Pediatrisk autoimmunitet,Forskargrupper vid Lunds universitet,Paediatrics (Lund),Section V,Department of Clinical Sciences, Lund,Faculty of Medicine,Pediatric Autoimmunity,Lund University Research Groups,Skåne University Hospital,Celiaki och diabetes,Celiac Disease and Diabetes Unit,Lund Univ, Sweden

Shepherd, Maggie (författare): Univ Exeter, England,University of Exeter

Ellard, Sian (författare): Univ Exeter, England; Royal Devon and Exeter NHS Fdn Trust, England,Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust

visa fler...

Weedon, Michael (författare): Univ Exeter, England,University of Exeter

Lernmark, Åke (författare): Lund University,Lunds universitet,Celiaki och diabetes,Forskargrupper vid Lunds universitet,Celiac Disease and Diabetes Unit,Lund University Research Groups,Skåne University Hospital,Lund Univ, Sweden

Forsander, Gun, 1951 (författare): Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för kliniska vetenskaper,Institute of Clinical Sciences

Colclough, Kevin (författare): Royal Devon and Exeter NHS Fdn Trust, England,Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust

Brahimi, Qefsere (författare): Lund University,Lunds universitet,Pediatrisk autoimmunitet,Forskargrupper vid Lunds universitet,Pediatric Autoimmunity,Lund University Research Groups,Skåne University Hospital,Lund Univ, Sweden

Valtonen-Andre, Camilla (författare): Lund University,Lunds universitet,Klinisk kemi, Malmö,Forskargrupper vid Lunds universitet,Clinical Chemistry, Malmö,Lund University Research Groups,Region Skåne,Univ and Reg Labs Reg, Sweden

Ivarsson, Sten A. (författare): Lund Univ, Sweden

Elding Larsson, Helena (författare): Lund University,Lunds universitet,Pediatrisk endokrinologi,Forskargrupper vid Lunds universitet,Paediatric Endocrinology,Lund University Research Groups,Skåne University Hospital,Lund Univ, Sweden

Samuelsson, Ulf, 1951- (författare): Linköping University,Linköpings universitet,Avdelningen för barns och kvinnors hälsa,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, H.K.H. Kronprinsessan Victorias barn- och ungdomssjukhus

Ortqvist, Eva (författare): Karolinska Institutet,Karolinska Institute,Karolinska Inst, Sweden

Groop, Leif (författare): Univ Helsinki, Finland,Institute for Molecular Medicine Finland (FIMM)

Ludvigsson, Johnny, 1943- (författare): Linköping University,Linköpings universitet,Avdelningen för barns och kvinnors hälsa,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, H.K.H. Kronprinsessan Victorias barn- och ungdomssjukhus

Marcus, Claude (författare): Karolinska Institutet,Karolinska Institute,Karolinska Inst, Sweden

Hattersley, Andrew T. (författare): Univ Exeter, England,University of Exeter

visa färre...

(creator_code:org_t)

2019-12-12
2020
Engelska.
Ingår i: Diabetes Care. - Arlington, VA, United States : American Diabetes Association. - 0149-5992 .- 1935-5548. ; 43:1, s. 82-89

Relaterad länk:: https://doi.org/10.2...; visa fler...; https://care.diabete...; http://dx.doi.org/10...; https://urn.kb.se/re...; https://doi.org/10.2...; https://lup.lub.lu.s...; http://kipublication...; https://gup.ub.gu.se...; visa färre...

Tidskriftsartikel (refereegranskat)

Abstract Ämnesord

Stäng

OBJECTIVE Identifying maturity-onset diabetes of the young (MODY) in pediatric populations close to diabetes diagnosis is difficult. Misdiagnosis and unnecessary insulin treatment are common. We aimed to identify the discriminatory clinical features at diabetes diagnosis of patients with glucokinase (GCK), hepatocyte nuclear factor-1A (HNF1A), and HNF4A MODY in the pediatric population.RESEARCH DESIGN AND METHODS Swedish patients (n = 3,933) aged 1–18 years, diagnosed with diabetes May 2005 to December 2010, were recruited from the national consecutive prospective cohort Better Diabetes Diagnosis. Clinical data, islet autoantibodies (GAD insulinoma antigen-2, zinc transporter 8, and insulin autoantibodies), HLA type, and C-peptide were collected at diagnosis. MODY was identified by sequencing GCK, HNF1A, and HNF4A, through either routine clinical or research testing.RESULTS The minimal prevalence of MODY was 1.2%. Discriminatory factors for MODY at diagnosis included four islet autoantibody negativity (100% vs. 11% not-known MODY; P = 2 × 10−44), HbA1c (7.0% vs. 10.7% [53 vs. 93 mmol/mol]; P = 1 × 10−20), plasma glucose (11.7 vs. 26.7 mmol/L; P = 3 × 10−19), parental diabetes (63% vs. 12%; P = 1 × 10−15), and diabetic ketoacidosis (0% vs. 15%; P = 0.001). Testing 303 autoantibody-negative patients identified 46 patients with MODY (detection rate 15%). Limiting testing to the 73 islet autoantibody-negative patients with HbA1c <7.5% (58 mmol/mol) at diagnosis identified 36 out of 46 (78%) patients with MODY (detection rate 49%). On follow-up, the 46 patients with MODY had excellent glycemic control, with an HbA1c of 6.4% (47 mmol/mol), with 42 out of 46 (91%) patients not on insulin treatment.CONCLUSIONS At diagnosis of pediatric diabetes, absence of all islet autoantibodies and modest hyperglycemia (HbA1c <7.5% [58 mmol/mol]) should result in testing for GCK, HNF1A, and HNF4A MODY. Testing all 12% patients negative for four islet autoantibodies is an effective strategy for not missing MODY but will result in a lower detection rate. Identifying MODY results in excellent long-term glycemic control without insulin.

Hitta via bibliotek

Diabetes Care (Sök värdpublikationen i LIBRIS)

Till lärosätets databas

Hitta mer i SwePub

Av författaren/redakt...: Carlsson, Anneli ...; Shepherd, Maggie; Ellard, Sian; Weedon, Michael; Lernmark, Åke; Forsander, Gun, ...; visa fler...; Colclough, Kevin; Brahimi, Qefsere; Valtonen-Andre, ...; Ivarsson, Sten A ...; Elding Larsson, ...; Samuelsson, Ulf, ...; Ortqvist, Eva; Groop, Leif; Ludvigsson, John ...; Marcus, Claude; Hattersley, Andr ...; visa färre...

Om ämnet

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Endokrinologi oc ...

Artiklar i publikationen: Diabetes Care

Av lärosätet: Linköpings universitet; Lunds universitet; Karolinska Institutet; Göteborgs universitet

Sök utanför SwePub

Sök vidare i:: Google; Google Book Search; Google Scholar

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

LIBRIS.kb.se

Absence of Islet Autoantibodies and Modestly Raised Glucose Values at Diabetes Diagnosis Should Lead to Testing for MODY : Lessons From a 5-Year Pediatric Swedish National Cohort Study

Ämnesord

Publikations- och innehållstyp

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Hitta mer i SwePub

Sök utanför SwePub