SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

hsv:(MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP) hsv:(Klinisk medicin) hsv:(Lungmedicin och allergi)
 

Sökning: hsv:(MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP) hsv:(Klinisk medicin) hsv:(Lungmedicin och allergi) > Risk factors for ve...

  • Forsberg, GustafLinköpings universitet,Avdelningen för diagnostik och specialistmedicin,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, Thorax-kärlkliniken i Östergötland (författare)

Risk factors for ventilator-associated lower respiratory tract infection in COVID-19, a retrospective multicenter cohort study in Sweden

  • Artikel/kapitelEngelska2024

Förlag, utgivningsår, omfång ...

  • John Wiley & Sons,2024
  • printrdacarrier

Nummerbeteckningar

  • LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:lnu-125200
  • https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:lnu:diva-125200URI
  • https://doi.org/10.1111/aas.14338DOI
  • https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:liu:diva-198359URI

Kompletterande språkuppgifter

  • Språk:engelska
  • Sammanfattning på:engelska

Ingår i deldatabas

Klassifikation

  • Ämneskategori:ref swepub-contenttype
  • Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

  • Funding Agencies|Thanks to Michelle S Chew for contributing to the construction of our database as well as manuscript revisions. Thanks to Anzal Abdirashid, Henrik Brofeldt, and Robert Staroscinski, for contributing greatly to data collection. The authors declare no confli
  • Background: Ventilator-associated lower respiratory tract infections (VA-LRTI) increase morbidity and mortality in intensive care unit (ICU) patients. Higher incidences of VA-LRTI have been reported among COVID-19 patients requiring invasive mechanical ventilation (IMV). The primary objectives of this study were to describe clinical characteristics, incidence, and risk factors comparing patients who developed VA-LRTI to patients who did not, in a cohort of Swedish ICU patients with acute hypoxemic respiratory failure due to COVID-19. Secondary objectives were to decipher changes over the three initial pandemic waves, common microbiology and the effect of VA-LTRI on morbidity and mortality.Methods: We conducted a multicenter, retrospective cohort study of all patients admitted to 10 ICUs in southeast Sweden between March 1, 2020 and May 31, 2021 because of acute hypoxemic respiratory failure due to COVID-19 and were mechanically ventilated for at least 48 h. The primary outcome was culture verified VA-LRTI. Patient characteristics, ICU management, clinical course, treatments, microbiological findings, and mortality were registered. Logistic regression analysis was conducted to determine risk factors for first VA-LRTI.Results: Of a total of 536 included patients, 153 (28.5%) developed VA-LRTI. Incidence rate of first VA-LRTI was 20.8 per 1000 days of IMV. Comparing patients with VA-LRTI to those without, no differences in mortality, age, sex, or number of comorbidities were found. Patients with VA-LRTI had fewer ventilator-free days, longer ICU stay, were more frequently ventilated in prone position, received corticosteroids more often and were more frequently on antibiotics at intubation. Regression analysis revealed increased adjusted odds-ratio (aOR) for first VA-LRTI in patients treated with corticosteroids (aOR 2.64 [95% confidence interval [CI]] [1.31-5.74]), antibiotics at intubation (aOR 2.01 95% CI [1.14-3.66]), and days of IMV (aOR 1.05 per day of IMV, 95% CI [1.03-1.07]). Few multidrug-resistant pathogens were identified. Incidence of VA-LRTI increased from 14.5 per 1000 days of IMV during the first wave to 24.8 per 1000 days of IMV during the subsequent waves.Conclusion: We report a high incidence of culture-verified VA-LRTI in a cohort of critically ill COVID-19 patients from the first three pandemic waves. VA-LRTI was associated with increased morbidity but not 30-, 60-, or 90-day mortality. Corticosteroid treatment, antibiotics at intubation and time on IMV were associated with increased aOR of first VA-LRTI.

Ämnesord och genrebeteckningar

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

  • Taxbro, KnutLinköpings universitet,Avdelningen för klinisk kemi och farmakologi,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, Anestesi- och intensivvårdskliniken VIN,Ryhov Cty Hosp, Sweden(Swepub:liu)knuta90 (författare)
  • Elander, LouiseLinköpings universitet,Avdelningen för klinisk kemi och farmakologi,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, Anestesi- och intensivvårdskliniken VIN,Region Östergötland, ANOPIVA US,Nykoping Hosp, Sweden(Swepub:liu)louka86 (författare)
  • Hanberger, HåkanLinköpings universitet,Avdelningen för inflammation och infektion,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, Infektionskliniken i Östergötland(Swepub:liu)hakha84 (författare)
  • Berg, SörenLinköpings universitet,Avdelningen för diagnostik och specialistmedicin,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, Thorax-kärlkliniken i Östergötland(Swepub:liu)sorbe67 (författare)
  • Idh, JonnaLinköpings universitet,Avdelningen för kirurgi, ortopedi och onkologi,Medicinska fakulteten,Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Västervik Hospital, Västervik, Sweden(Swepub:liu)jonid22 (författare)
  • Berkius, JohanDepartment of Anaesthesiology and Intensive Care, Västervik Hospital, Västervik, Sweden(Swepub:liu)johbe23 (författare)
  • Ekman, AndreasLinnéuniversitetet,Institutionen för medicin och optometri (MEO),Kalmar Hospital, Sweden,Kalmar Hosp, Sweden; Linnaeus Univ, Sweden(Swepub:lnu)anekaf (författare)
  • Hammarskjöld, FredrikLinköpings universitet,Avdelningen för klinisk kemi och farmakologi,Medicinska fakulteten,Ryhov Cty Hosp, Sweden(Swepub:liu)freha43 (författare)
  • Niward, KatarinaLinköpings universitet,Avdelningen för inflammation och infektion,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, Infektionskliniken i Östergötland(Swepub:liu)katni01 (författare)
  • Östholm Balkhed, ÅseLinköpings universitet,Avdelningen för inflammation och infektion,Medicinska fakulteten,Region Östergötland, Infektionskliniken i Östergötland(Swepub:liu)aseos46 (författare)
  • Linköpings universitetAvdelningen för diagnostik och specialistmedicin (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

  • Ingår i:Acta Anaesthesiologica Scandinavica: John Wiley & Sons68:2, s. 226-2350001-51721399-6576

Internetlänk

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy