Sökning: WFRF:(Wiegers Eveline J. A.) >
Tracheostomy practi...
-
Robba, Chiara
(författare)
Tracheostomy practice and timing in traumatic brain-injured patients : a CENTER-TBI study
- Artikel/kapitelEngelska2020
Förlag, utgivningsår, omfång ...
-
2020-02-05
-
Springer Berlin/Heidelberg,2020
-
printrdacarrier
Nummerbeteckningar
-
LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:umu-168248
-
https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-168248URI
-
https://doi.org/10.1007/s00134-020-05935-5DOI
-
http://kipublications.ki.se/Default.aspx?queryparsed=id:143086187URI
Kompletterande språkuppgifter
-
Språk:engelska
-
Sammanfattning på:engelska
Ingår i deldatabas
Klassifikation
-
Ämneskategori:ref swepub-contenttype
-
Ämneskategori:art swepub-publicationtype
Anmärkningar
-
PURPOSE: Indications and optimal timing for tracheostomy in traumatic brain-injured (TBI) patients are uncertain. This study aims to describe the patients' characteristics, timing, and factors related to the decision to perform a tracheostomy and differences in strategies among different countries and assess the effect of the timing of tracheostomy on patients' outcomes.METHODS: We selected TBI patients from CENTER-TBI, a prospective observational longitudinal cohort study, with an intensive care unit stay ≥ 72 h. Tracheostomy was defined as early (≤ 7 days from admission) or late (> 7 days). We used a Cox regression model to identify critical factors that affected the timing of tracheostomy. The outcome was assessed at 6 months using the extended Glasgow Outcome Score.RESULTS: Of the 1358 included patients, 433 (31.8%) had a tracheostomy. Age (hazard rate, HR = 1.04, 95% CI = 1.01-1.07, p = 0.003), Glasgow coma scale ≤ 8 (HR = 1.70, 95% CI = 1.22-2.36 at 7; p < 0.001), thoracic trauma (HR = 1.24, 95% CI = 1.01-1.52, p = 0.020), hypoxemia (HR = 1.37, 95% CI = 1.05-1.79, p = 0.048), unreactive pupil (HR = 1.76, 95% CI = 1.27-2.45 at 7; p < 0.001) were predictors for tracheostomy. Considerable heterogeneity among countries was found in tracheostomy frequency (7.9-50.2%) and timing (early 0-17.6%). Patients with a late tracheostomy were more likely to have a worse neurological outcome, i.e., mortality and poor neurological sequels (OR = 1.69, 95% CI = 1.07-2.67, p = 0.018), and longer length of stay (LOS) (38.5 vs. 49.4 days, p = 0.003).CONCLUSIONS: Tracheostomy after TBI is routinely performed in severe neurological damaged patients. Early tracheostomy is associated with a better neurological outcome and reduced LOS, but the causality of this relationship remains unproven.
Ämnesord och genrebeteckningar
Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)
-
Galimberti, Stefania
(författare)
-
Graziano, Francesca
(författare)
-
Wiegers, Eveline J. A.
(författare)
-
Lingsma, Hester F.
(författare)
-
Iaquaniello, Carolina
(författare)
-
Stocchetti, Nino
(författare)
-
Menon, David
(författare)
-
Citerio, Giuseppe
(författare)
-
Koskinen, Lars-Owe D.,Professor,1955-Umeå universitet,Institutionen för klinisk vetenskap,The CENTER-TBI ICU(Swepub:umu)lako0002
(bidragsgivare)
-
Brorsson, CamillaUmeå universitet,Anestesiologi och intensivvård(Swepub:umu)brca0001
(bidragsgivare)
-
Umeå universitetInstitutionen för klinisk vetenskap
(creator_code:org_t)
Sammanhörande titlar
-
Ingår i:Intensive Care Medicine: Springer Berlin/Heidelberg46, s. 983-9940342-46421432-1238
Internetlänk
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Robba, Chiara
-
Galimberti, Stef ...
-
Graziano, France ...
-
Wiegers, Eveline ...
-
Lingsma, Hester ...
-
Iaquaniello, Car ...
-
visa fler...
-
Stocchetti, Nino
-
Menon, David
-
Citerio, Giusepp ...
-
Koskinen, Lars-O ...
-
Brorsson, Camill ...
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Neurologi
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Anestesi och int ...
- Artiklar i publikationen
-
Intensive Care M ...
- Av lärosätet
-
Umeå universitet
-
Karolinska Institutet