SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

WFRF:(Wiegers Eveline J. A.)
 

Sökning: WFRF:(Wiegers Eveline J. A.) > Tracheostomy practi...

  • Robba, Chiara (författare)

Tracheostomy practice and timing in traumatic brain-injured patients : a CENTER-TBI study

  • Artikel/kapitelEngelska2020

Förlag, utgivningsår, omfång ...

  • 2020-02-05
  • Springer Berlin/Heidelberg,2020
  • printrdacarrier

Nummerbeteckningar

  • LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:umu-168248
  • https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:umu:diva-168248URI
  • https://doi.org/10.1007/s00134-020-05935-5DOI
  • http://kipublications.ki.se/Default.aspx?queryparsed=id:143086187URI

Kompletterande språkuppgifter

  • Språk:engelska
  • Sammanfattning på:engelska

Ingår i deldatabas

Klassifikation

  • Ämneskategori:ref swepub-contenttype
  • Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

  • PURPOSE: Indications and optimal timing for tracheostomy in traumatic brain-injured (TBI) patients are uncertain. This study aims to describe the patients' characteristics, timing, and factors related to the decision to perform a tracheostomy and differences in strategies among different countries and assess the effect of the timing of tracheostomy on patients' outcomes.METHODS: We selected TBI patients from CENTER-TBI, a prospective observational longitudinal cohort study, with an intensive care unit stay ≥ 72 h. Tracheostomy was defined as early (≤ 7 days from admission) or late (> 7 days). We used a Cox regression model to identify critical factors that affected the timing of tracheostomy. The outcome was assessed at 6 months using the extended Glasgow Outcome Score.RESULTS: Of the 1358 included patients, 433 (31.8%) had a tracheostomy. Age (hazard rate, HR = 1.04, 95% CI = 1.01-1.07, p = 0.003), Glasgow coma scale ≤ 8 (HR = 1.70, 95% CI = 1.22-2.36 at 7; p < 0.001), thoracic trauma (HR = 1.24, 95% CI = 1.01-1.52, p = 0.020), hypoxemia (HR = 1.37, 95% CI = 1.05-1.79, p = 0.048), unreactive pupil (HR = 1.76, 95% CI = 1.27-2.45 at 7; p < 0.001) were predictors for tracheostomy. Considerable heterogeneity among countries was found in tracheostomy frequency (7.9-50.2%) and timing (early 0-17.6%). Patients with a late tracheostomy were more likely to have a worse neurological outcome, i.e., mortality and poor neurological sequels (OR = 1.69, 95% CI = 1.07-2.67, p = 0.018), and longer length of stay (LOS) (38.5 vs. 49.4 days, p = 0.003).CONCLUSIONS: Tracheostomy after TBI is routinely performed in severe neurological damaged patients. Early tracheostomy is associated with a better neurological outcome and reduced LOS, but the causality of this relationship remains unproven.

Ämnesord och genrebeteckningar

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

  • Galimberti, Stefania (författare)
  • Graziano, Francesca (författare)
  • Wiegers, Eveline J. A. (författare)
  • Lingsma, Hester F. (författare)
  • Iaquaniello, Carolina (författare)
  • Stocchetti, Nino (författare)
  • Menon, David (författare)
  • Citerio, Giuseppe (författare)
  • Koskinen, Lars-Owe D.,Professor,1955-Umeå universitet,Institutionen för klinisk vetenskap,The CENTER-TBI ICU(Swepub:umu)lako0002 (bidragsgivare)
  • Brorsson, CamillaUmeå universitet,Anestesiologi och intensivvård(Swepub:umu)brca0001 (bidragsgivare)
  • Umeå universitetInstitutionen för klinisk vetenskap (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

  • Ingår i:Intensive Care Medicine: Springer Berlin/Heidelberg46, s. 983-9940342-46421432-1238

Internetlänk

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy