Sökning: onr:"swepub:oai:DiVA.org:uu-315774" >
Biomarkers and Coro...
-
Lindholm, Daniel PUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)
(författare)
Biomarkers and Coronary Lesions Predict Outcomes after Revascularization in Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndrome
- Artikel/kapitelEngelska2017
Förlag, utgivningsår, omfång ...
-
2017-02-01
-
Oxford University Press (OUP),2017
-
printrdacarrier
Nummerbeteckningar
-
LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:uu-315774
-
https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-315774URI
-
https://doi.org/10.1373/clinchem.2016.261271DOI
Kompletterande språkuppgifter
-
Språk:engelska
-
Sammanfattning på:engelska
Ingår i deldatabas
Klassifikation
-
Ämneskategori:ref swepub-contenttype
-
Ämneskategori:art swepub-publicationtype
Anmärkningar
-
Författarna företräder The PLATO Investigators.
-
BACKGROUND: Risk stratification in non-ST-elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS) is currently mainly based on clinical characteristics. With routine invasive management, angiography findings and biomarkers are available and may improve prognostication. We aimed to assess if adding biomarkers [high-sensitivity cardiac troponin T (cTnT-hs), N-terminal probrain-type natriuretic peptide (NT-proBNP), growth differentiation factor 15 (GDF-15)] and extent of coronary artery disease (CAD) might improve prognostication in revascularized patients with NSTE-ACS.METHODS: In the PLATO (Platelet Inhibition and Patient Outcomes) trial, 5174 NSTE-ACS patients underwent initial angiography and revascularization and had cTnT-hs, NT-proBNP, and GDF-15 measured. Cox models were developed adding extent of CAD and biomarker levels to established clinical risk variables for the composite of cardiovascular death (CVD)/spontaneous myocardial infarction (MI), and CVD alone. Models were compared using c-statistic and net reclassification improvement (NRI).RESULTS: For the composite end point and CVD, prognostication improved when adding extent of CAD, NT-proBNP, and GDF-15 to clinical variables (c-statistic 0.685 and 0.805, respectively, for full model vs 0.649 and 0.760 for clinical model). cTnT-hs did not contribute to prognostication. In the full model (clinical variables, extent of CAD, all biomarkers), hazard ratios (95% CI) per standard deviation increase were for cTnT-hs 0.93(0.81-1.05), NT-proBNP 1.32(1.13-1.53), GDF-15 1.20(1.07-1.36) for the composite end point, driven by prediction of CVD by NT-proBNP and GDF-15. For spontaneous MI, there was an association with NT-proBNP or GDF-15, but not with cTnT-hs.CONCLUSIONS: In revascularized patients with NSTE-ACS, the extent of CAD and concentrations of NT-proBNP and GDF-15 independently improve prognostication of CVD/spontaneous MI and CVD alone. This information may be useful for selection of patients who might benefit from more intense and/or prolonged antithrombotic treatment.
Ämnesord och genrebeteckningar
Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)
-
James, Stefan KUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)(Swepub:uu)stjam367
(författare)
-
Bertilsson, MariaUppsala universitet,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)(Swepub:uu)marbe354
(författare)
-
Becker, Richard C
(författare)
-
Cannon, Christopher P
(författare)
-
Giannitsis, Evangelos
(författare)
-
Harrington, Robert A
(författare)
-
Himmelmann, Anders
(författare)
-
Kontny, Frederic
(författare)
-
Siegbahn, AgnetaUppsala universitet,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR),Institutionen för medicinska vetenskaper(Swepub:uu)agsie424
(författare)
-
Steg, Philippe Gabriel
(författare)
-
Storey, Robert F
(författare)
-
Velders, Matthijs AUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)
(författare)
-
Weaver, W Douglas
(författare)
-
Wallentin, LarsUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)(Swepub:uu)larswall
(författare)
-
Uppsala universitetKardiologi
(creator_code:org_t)
Sammanhörande titlar
-
Ingår i:Clinical Chemistry: Oxford University Press (OUP)63:2, s. 573-5840009-91471530-8561
Internetlänk
Hitta via bibliotek
Till lärosätets databas
- Av författaren/redakt...
-
Lindholm, Daniel ...
-
James, Stefan K
-
Bertilsson, Mari ...
-
Becker, Richard ...
-
Cannon, Christop ...
-
Giannitsis, Evan ...
-
visa fler...
-
Harrington, Robe ...
-
Himmelmann, Ande ...
-
Kontny, Frederic
-
Siegbahn, Agneta
-
Steg, Philippe G ...
-
Storey, Robert F
-
Velders, Matthij ...
-
Weaver, W Dougla ...
-
Wallentin, Lars
-
visa färre...
- Om ämnet
-
- MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
-
MEDICIN OCH HÄLS ...
-
och Klinisk medicin
-
och Kardiologi
- Artiklar i publikationen
-
Clinical Chemist ...
- Av lärosätet
-
Uppsala universitet