SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

onr:"swepub:oai:DiVA.org:uu-315774"
 

Sökning: onr:"swepub:oai:DiVA.org:uu-315774" > Biomarkers and Coro...

  • Lindholm, Daniel PUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR) (författare)

Biomarkers and Coronary Lesions Predict Outcomes after Revascularization in Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndrome

  • Artikel/kapitelEngelska2017

Förlag, utgivningsår, omfång ...

  • 2017-02-01
  • Oxford University Press (OUP),2017
  • printrdacarrier

Nummerbeteckningar

  • LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:uu-315774
  • https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-315774URI
  • https://doi.org/10.1373/clinchem.2016.261271DOI

Kompletterande språkuppgifter

  • Språk:engelska
  • Sammanfattning på:engelska

Ingår i deldatabas

Klassifikation

  • Ämneskategori:ref swepub-contenttype
  • Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

  • Författarna företräder The PLATO Investigators.
  • BACKGROUND: Risk stratification in non-ST-elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS) is currently mainly based on clinical characteristics. With routine invasive management, angiography findings and biomarkers are available and may improve prognostication. We aimed to assess if adding biomarkers [high-sensitivity cardiac troponin T (cTnT-hs), N-terminal probrain-type natriuretic peptide (NT-proBNP), growth differentiation factor 15 (GDF-15)] and extent of coronary artery disease (CAD) might improve prognostication in revascularized patients with NSTE-ACS.METHODS: In the PLATO (Platelet Inhibition and Patient Outcomes) trial, 5174 NSTE-ACS patients underwent initial angiography and revascularization and had cTnT-hs, NT-proBNP, and GDF-15 measured. Cox models were developed adding extent of CAD and biomarker levels to established clinical risk variables for the composite of cardiovascular death (CVD)/spontaneous myocardial infarction (MI), and CVD alone. Models were compared using c-statistic and net reclassification improvement (NRI).RESULTS: For the composite end point and CVD, prognostication improved when adding extent of CAD, NT-proBNP, and GDF-15 to clinical variables (c-statistic 0.685 and 0.805, respectively, for full model vs 0.649 and 0.760 for clinical model). cTnT-hs did not contribute to prognostication. In the full model (clinical variables, extent of CAD, all biomarkers), hazard ratios (95% CI) per standard deviation increase were for cTnT-hs 0.93(0.81-1.05), NT-proBNP 1.32(1.13-1.53), GDF-15 1.20(1.07-1.36) for the composite end point, driven by prediction of CVD by NT-proBNP and GDF-15. For spontaneous MI, there was an association with NT-proBNP or GDF-15, but not with cTnT-hs.CONCLUSIONS: In revascularized patients with NSTE-ACS, the extent of CAD and concentrations of NT-proBNP and GDF-15 independently improve prognostication of CVD/spontaneous MI and CVD alone. This information may be useful for selection of patients who might benefit from more intense and/or prolonged antithrombotic treatment.

Ämnesord och genrebeteckningar

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

  • James, Stefan KUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)(Swepub:uu)stjam367 (författare)
  • Bertilsson, MariaUppsala universitet,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)(Swepub:uu)marbe354 (författare)
  • Becker, Richard C (författare)
  • Cannon, Christopher P (författare)
  • Giannitsis, Evangelos (författare)
  • Harrington, Robert A (författare)
  • Himmelmann, Anders (författare)
  • Kontny, Frederic (författare)
  • Siegbahn, AgnetaUppsala universitet,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR),Institutionen för medicinska vetenskaper(Swepub:uu)agsie424 (författare)
  • Steg, Philippe Gabriel (författare)
  • Storey, Robert F (författare)
  • Velders, Matthijs AUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR) (författare)
  • Weaver, W Douglas (författare)
  • Wallentin, LarsUppsala universitet,Kardiologi,Uppsala kliniska forskningscentrum (UCR)(Swepub:uu)larswall (författare)
  • Uppsala universitetKardiologi (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

  • Ingår i:Clinical Chemistry: Oxford University Press (OUP)63:2, s. 573-5840009-91471530-8561

Internetlänk

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy