Antibiotic use during coronavirus disease 2019 intensive care unit shape multidrug resistance bacteriuria: A Swedish longitudinal prospective study

Karlsson, Philip A.Uppsala universitet,Institutionen för medicinsk biokemi och mikrobiologi,Anestesiologi och intensivvård (författare)

Antibiotic use during coronavirus disease 2019 intensive care unit shape multidrug resistance bacteriuria : A Swedish longitudinal prospective study

Objectives: High frequency of antimicrobial prescription and the nature of prolonged illness in COVID-19 increases risk for complicated bacteriuria and antibiotic resistance. We investigated risk factors for bacteriuria in the ICU and the correlation between antibiotic treatment and persistent bacteria.Methods: We conducted a prospective longitudinal study with urine from indwelling catheters of 101 ICU patients from Uppsala University Hospital, Sweden. Samples were screened and isolates confirmed with MALDI-TOF and whole genome sequencing. Isolates were analyzed for AMR using broth microdilution. Clinical data were assessed for correlation with bacteriuria.Results: Length of stay linearly correlated with bacteriuria (R2 = 0.99, p ≤ 0.0001). 90% of patients received antibiotics, primarily the beta-lactams (76%) cefotaxime, piperacillin-tazobactam, and meropenem. We found high prevalence of Enterococcus (42%) being associated with increased cefotaxime prescription. Antibiotic-susceptible E. coli were found to cause bacteriuria despite concurrent antibiotic treatment when found in co-culture with Enterococcus.Conclusion: Longer stays in ICUs increase the risk for bacteriuria in a predictable manner. Likely, high use of cefotaxime drives Enterococcus prevalence, which in turn permit co-colonizing Gram-negative bacteria. Our results suggest biofilms in urinary catheters as a reservoir of pathogenic bacteria with the potential to develop and disseminate AMR.

Pärssinen, JuliaUppsala universitet,Institutionen för medicinsk biokemi och mikrobiologi(Swepub:uu)jupa1332 (författare)
Danielsson, Erik A.Uppsala universitet,Anestesiologi och intensivvård(Swepub:uu)erida939 (författare)
Fatsis-Kavalopoulos, NikosUppsala universitet,Institutionen för medicinsk biokemi och mikrobiologi(Swepub:uu)nikka309 (författare)
Frithiof, RobertUppsala universitet,Anestesiologi och intensivvård(Swepub:uu)robfr118 (författare)
Hultström, Michael,1978-Uppsala universitet,Integrativ Fysiologi,Anestesiologi och intensivvård(Swepub:uu)mihul498 (författare)
Lipcsey, MiklósUppsala universitet,Hedenstiernalaboratoriet(Swepub:uu)milip123 (författare)
Järhult, Josef D.,1975-Uppsala universitet,Infektionsmedicin(Swepub:uu)josja939 (författare)
Wang, HelenUppsala universitet,Institutionen för medicinsk biokemi och mikrobiologi(Swepub:uu)helwa249 (författare)
Uppsala universitetInstitutionen för medicinsk biokemi och mikrobiologi (creator_code:org_t)

Av författaren/redakt...: Karlsson, Philip ...; Pärssinen, Julia; Danielsson, Erik ...; Fatsis-Kavalopou ...; Frithiof, Robert; Hultström, Micha ...; visa fler...; Lipcsey, Miklós; Järhult, Josef D ...; Wang, Helen; visa färre...

Om ämnet

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Anestesi och int ...

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Infektionsmedici ...

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Urologi och njur ...

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Medicinska och f ...; och Mikrobiologi ino ...

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Hälsovetenskap; och Folkhälsovetensk ...

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.