SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

WFRF:(Senni M)
 

Sökning: WFRF:(Senni M) > (2015-2019) > Renal Effects and A...

  • Damman, K. (författare)

Renal Effects and Associated Outcomes During Angiotensin-Neprilysin Inhibition in Heart Failure

  • Artikel/kapitelEngelska2018

Förlag, utgivningsår, omfång ...

  • Elsevier BV,2018

Nummerbeteckningar

  • LIBRIS-ID:oai:gup.ub.gu.se/268621
  • https://gup.ub.gu.se/publication/268621URI
  • https://doi.org/10.1016/j.jchf.2018.02.004DOI

Kompletterande språkuppgifter

  • Språk:engelska

Ingår i deldatabas

Klassifikation

  • Ämneskategori:ref swepub-contenttype
  • Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

  • OBJECTIVES The purpose of this study was to evaluate the renal effects of sacubitril/valsartan in patients with heart failure and reduced ejection fraction. BACKGROUND Renal function is frequently impaired in patients with heart failure with reduced ejection fraction and may deteriorate further after blockade of the renin-angiotensin system. METHODS In the PARADIGM-HF (Prospective Comparison of ARNI with ACE inhibition to Determine Impact on Global Mortality and Morbidity in Heart Failure) trial, 8,399 patients with heart failure with reduced ejection fraction were randomized to treatment with sacubitril/valsartan or enalapril. The estimated glomerular filtration rate (eGFR) was available for all patients, and the urinary albumin/creatinine ratio (UACR) was available in 1872 patients, at screening, randomization, and at fixed time intervals during follow-up. We evaluated the effect of study treatment on change in eGFR and UACR, and on renal and cardiovascular outcomes, according to eGFR and UACR. RESULTS At screening, the eGFR was 70 +/- 20 ml/min/1.73 m(2)and 2,745 patients (33%) had chronic kidney disease; the median UACR was 1.0 mg/mmol (interquartile range [IQR]: 0.4 to 3.2 mg/mmol) and 24% had an increased UACR. The decrease in eGFR during follow-up was less with sacubitril/valsartan compared with enalapril (-1.61 ml/min/1.73 m(2)/ year; [95% confidence interval: -1.77 to -1.44 ml/min/1.73 m(2)/year] vs. -2.04 ml/min/1.73 m(2)/year [95% CI; -2.21 to -1.88 ml/min/1.73 m(2)/year ]; p < 0.001) despite a greater increase in UACR with sacubitril/valsartan than with enalapril (1.20 mg/mmol [95% CI: 1.04 to 1.36 mg/mmol] vs. 0.90 mg/mmol [95% CI: 0.77 to 1.03 mg/mmol]; p < 0.001). The effect of sacubitril/valsartan on cardiovascular death or heart failure hospitalization was not modified by eGFR, UACR (p interaction = 0.70 and 0.34, respectively), or by change in UACR (p interaction = 0.38). CONCLUSIONS Compared with enalapril, sacubitril/valsartan led to a slower rate of decrease in the eGFR and improved cardiovascular outcomes, even in patients with chronic kidney disease, despite causing a modest increase in UACR. (J Am Coll Cardiol HF 2018;6:489-98) (C) 2018 The Authors. Published by Elsevier on behalf of the American College of Cardiology Foundation.

Ämnesord och genrebeteckningar

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

  • Gori, M. (författare)
  • Claggett, B. (författare)
  • Jhund, P. S. (författare)
  • Senni, M. (författare)
  • Lefkowitz, M. P. (författare)
  • Prescott, M. F. (författare)
  • Shi, V. C. (författare)
  • Rouleau, J. L. (författare)
  • Swedberg, Karl,1944Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin,Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine(Swepub:gu)xsweka (författare)
  • Zile, M. R. (författare)
  • Packer, M. (författare)
  • Desai, A. S. (författare)
  • Solomon, S. D. (författare)
  • McMurray, J. J. V. (författare)
  • Göteborgs universitetInstitutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

  • Ingår i:Jacc-Heart Failure: Elsevier BV6:6, s. 489-4982213-1779

Internetlänk

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy