The effect of ticagrelor on growth of small abdominal aortic aneurysms-a randomized controlled trial

Aims: To evaluate if ticagrelor, an effective platelet inhibitor without known non-responders, could inhibit growth of small abdominal aortic aneurysms (AAAs). Methods and results: In this multi-centre randomized controlled trial, double-blinded for ticagrelor and placebo, acetylic salicylic acid naive patients with AAA and with a maximum aortic diameter 35-49mm were included. The primary outcome was mean reduction in log-transformed AAA volume growth rate (%) measured with magnetic resonance imaging (MRI) at 12months compared with baseline. Secondary outcomes include AAA-diameter growth rate and intraluminal thrombus (ILT) volume enlargement rate. A total of 144 patients from eight Swedish centres were randomized (72 in each group). MRI AAA volume increase was 9.1% for the ticagrelor group and 7.5% for the placebo group (P=0.205) based on intention-to-treat analysis, and 8.5% vs. 7.4% in a per-protocol analysis (P=0.372). MRI diameter change was 2.5mm vs. 1.8mm (P=0.113), US diameter change 2.3mm vs. 2.2mm (P=0.778), and ILT volume change 12.9% vs. 10.4% (P=0.590). Conclusion: In this RCT, platelet inhibition with ticagrelor did not reduce growth of small AAAs. Whether the ILT has an important pathophysiological role for AAA growth cannot be determined based on this study due to the observed lack of thrombus modulating effect of ticagrelor.

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP Klinisk medicin Kardiologi hsv//swe
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES Clinical Medicine Cardiac and Cardiovascular Systems hsv//eng
Abdominal aortic aneurysm
Growth inhibitor
Intraluminal thrombus
Ticagrelor
Anti-platelet treatment
Randomized controlled trial
Aortic
volume
Aortic diameter
bleeding
acute coronary syndromes
intraluminal thrombus
mural thrombus
double-blind
steady flow
volume
clopidogrel
Cardiovascular System & Cardiology
Abdominal aortic aneurysm

Mani, Kevin,1975-Uppsala universitet,Kärlkirurgi(Swepub:uu)kevma940 (författare)
Kullberg, Joel,1979-Uppsala universitet,Radiologi,Antaros Medical(Swepub:uu)jokul377 (författare)
Svensjö, Sverker,1968-Uppsala universitet,Kärlkirurgi,Falun County Hospital(Swepub:uu)svesv974 (författare)
Bersztel, A.Uppsala universitet,Kärlkirurgi,Västerås county hospital (författare)
Karlsson, Lars,1959-Uppsala universitet,Kärlkirurgi,Gävle County Hospital(Swepub:uu)lakar789 (författare)
Holst, J. (författare)
Gottsater, A. (författare)
Linne, A.Karolinska Institutet (författare)
Gillgren, P.Karolinska Institutet,Uppsala universitet,Kärlkirurgi,Mälarsjukhuset (författare)
Langenskiöld, Marcus,1972Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin,Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine(Swepub:gu)xlange (författare)
Hultgren, R.Karolinska Institutet (författare)
Roy, J.Karolinska Institutet (författare)
Gilgen, N. P. (författare)
Ahlström, Håkan,1953-Uppsala universitet,Radiologi,Antaros Medical(Swepub:uu)hakanahl (författare)
Lederle, F. A. (författare)
Björck, MartinUppsala universitet,Kärlkirurgi(Swepub:uu)mabjo425 (författare)
Uppsala universitetKärlkirurgi (creator_code:org_t)

Ingår i:Cardiovascular Research: Oxford University Press (OUP)116:2, s. 450-4560008-63631755-3245

Av författaren/redakt...: Wanhainen, Ander ...; Mani, Kevin, 197 ...; Kullberg, Joel, ...; Svensjö, Sverker ...; Bersztel, A.; Karlsson, Lars, ...; visa fler...; Holst, J.; Gottsater, A.; Linne, A.; Gillgren, P.; Langenskiöld, Ma ...; Hultgren, R.; Roy, J.; Gilgen, N. P.; Ahlström, Håkan, ...; Lederle, F. A.; Björck, Martin; visa färre...

Om ämnet

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Kardiologi

Av lärosätet: Göteborgs universitet; Uppsala universitet; Karolinska Institutet

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.