SwePub
Sök i LIBRIS databas

  Extended search

id:"swepub:oai:lup.lub.lu.se:481cc88c-c12d-4c2b-8925-343002d7fdf7"
 

Search: id:"swepub:oai:lup.lub.lu.se:481cc88c-c12d-4c2b-8925-343002d7fdf7" > Cervical Radiculopa...

  • 1 of 1
  • Previous record
  • Next record
  •    To hitlist
  • Anderberg, LeifLund University,Lunds universitet,Neurokirurgi,Sektion IV,Institutionen för kliniska vetenskaper, Lund,Medicinska fakulteten,Neurosurgery,Section IV,Department of Clinical Sciences, Lund,Faculty of Medicine (author)

Cervical Radiculopathy: A Study With Selective Nerve Root Blocks

  • BookEnglish2005

Publisher, publication year, extent ...

  • 2005
  • 104 s.

Numbers

  • LIBRIS-ID:oai:lup.lub.lu.se:481cc88c-c12d-4c2b-8925-343002d7fdf7
  • ISBN:918548105X
  • https://lup.lub.lu.se/record/545752URI

Supplementary language notes

  • Language:English
  • Summary in:English &Swedish

Part of subdatabase

Classification

  • Subject category:dok swepub-publicationtype
  • Subject category:vet swepub-contenttype

Notes

  • Cervical radiculopathy is diagnosed by history, clinical examination of the patient and magnetic resonance imaging (MRI) of the cervical spine. In many of the patients undergoing this diagnostic strategy, the nerve root/roots responsible for the radicular pain is difficult to define as clinical examination and MRI investigation does not provide information enough. The information from transforaminal selective diagnostic nerve root blocks with local anaesthetics (SNRB) when used in the cervical spine in patients with radiculopathy was evaluated in two prospective studies including 20 patients with mono segmental disc disease and 30 patients with two segmental disc disease. In another prospective study including nine patients, the contrast spread from three different volumes injected into the foraminal area was evaluated with multi-slice computed tomography. Furthermore, 40 patients were prospectively randomized for treatment with a transforaminal injection of saline and local anaesthetics or steroids and local anaesthetics in treatment of radicular pain. The patients were followed up after three weeks. In the mono-segmental study it was shown that positive response to a selective nerve root block predicted good/excellent surgical outcome in 100% of the patients. In the two segmental degenerated patients it was shown that diagnostic SNRB provided information not given by the MRI and/or clinical examination. The correlation between SNRB and MRI was 60 %, and between SNRB and clinical examination, 28 %. The positive response to the SNRB predicted good/excellent outcome in 82 % of the treated patients. Distribution from transforaminal SNRB was influenced by the injected volume and the foraminal area. Injection into a large foramen created a spread into the spinal canal distant from the injected site with possibility to reach nearby nerve roots. Injection into a narrow foramen created a spread along the vertebral artery with possible spread to other nerve roots. The nerve root above the injected level was more often at risk than the nerve root below and a volume of 0.5 of local anaesthetics is more reliable than 1.5 for diagnostic blocks. No difference was seen when comparing saline/local anaesthetics with steroids/local anaesthetics for the treatment of radiculopathy. Further studies have to be performed to evaluate the need for steroids in such treatment as the steroid component can produce serious complications when injected into spinal blood vessels.
  • Popular Abstract in Swedish Symtomgivande nervrots påverkan i halsryggen diagnostiseras via sjukhistoria, klinisk undersökning och magnetkamera undersökning av halsryggen (MRI). Hos flera av patienterna som genomgår denna utredning infinner sig svårigheter att identifiera den/de nervrötter som är ansvariga för patientens smärta. Detta beror på att den kliniska undersökningen och undersökningen med MRI inte ger tillräcklig information. Utvärdering av nyttan av information från selektiva diagnostiska nervrots blockader (SNRB) med lokalanestesi hos patienter med nervrotspåverkan i halsryggen är utförd i två prospektiva studier innefattande 20 patienter med disksjukdom på en nivå och på 30 patienter med två nivåers disksjukdom. I en annan prospektiv studie innehållande nio patienter studeras kontrastspridningen från tre olika volymer injicerade i halsryggen med samma teknik som används vid SNRB. Effekten av kortison på nervrotssmärta i halsryggen utvärderas i en prospektiv och randomiserad studie innefattande 40 patienter. Som kontroll användes koksaltlösning. Effekten utvärderas efter 3 veckor. I en nivå studien framkom god korrelation mellan MRI fynd och SNRB. I två nivåer studien framkom information från SNRB som klinisk undersökning och MRI fynd inte kunde ge. Korrelationen mellan SNRB och MRI var 60 % och mellan SNRB och klinisk undersökning 28 %. Positiv effekt av SNRB korrelerade till good/excellent outcome efter behandling i 82 % av patienterna. Kontrast spridning från transforaminala SNRB påverkas av storleken på den injicerade volymen samt arean på rotkanalen som injiceras. Användandet av 0.5 ml vid diagnostiska SNRB är mera selektiv än 1.5 ml. Den nervrot som ligger ovanför den injicerade rotkanalen förefaller vara den som mest riskerar att bli påverkad av oönskad spridning. Ingen skillnad i terapeutisk effekt noterades vid jämförelse av kortison och koksaltlösning vid behandling av nervrotssmärta från halsryggen. Ytterliggare studier krävs för att utvärdera nyttan av kortison tillblandning vid lokal behandling av nervrotssmärta från halsryggen.

Subject headings and genre

Added entries (persons, corporate bodies, meetings, titles ...)

  • NeurokirurgiSektion IV (creator_code:org_t)

Internet link

Find in a library

To the university's database

  • 1 of 1
  • Previous record
  • Next record
  •    To hitlist

Find more in SwePub

By the author/editor
Anderberg, Leif
About the subject
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES
MEDICAL AND HEAL ...
and Clinical Medicin ...
and Neurology
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES
MEDICAL AND HEAL ...
and Clinical Medicin ...
and Surgery
By the university
Lund University

Search outside SwePub

Wikipedia about the author:
Leif_Anderberg
Anderberg, Leif
en

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Close

Copy and save the link in order to return to this view