International Myeloma Working Group guidelines for serum-free light chain analysis in multiple myeloma and related disorders

The serum immunoglobulin-free light chain (FLC) assay measures levels of free kappa and lambda immunoglobulin light chains. There are three major indications for the FLC assay in the evaluation and management of multiple myeloma and related plasma cell disorders (PCD). In the context of screening, the serum FLC assay in combination with serum protein electrophoresis (PEL) and immunofixation yields high sensitivity, and negates the need for 24-h urine studies for diagnoses other than light chain amyloidosis (AL). Second, the baseline FLC measurement is of major prognostic value in virtually every PCD. Third, the FLC assay allows for quantitative monitoring of patients with oligosecretory PCD, including AL, oligosecretory myeloma and nearly two-thirds of patients who had previously been deemed to have non-secretory myeloma. In AL patients, serial FLC measurements outperform PEL and immunofixation. In oligosecretory myeloma patients, although not formally validated, serial FLC measurements reduce the need for frequent bone marrow biopsies. In contrast, there are no data to support using FLC assay in place of 24-h urine PEL for monitoring or for serial measurements in PCD with measurable disease by serum or urine PEL. This paper provides consensus guidelines for the use of this important assay, in the diagnosis and management of clonal PCD.

Kyle, R. (författare)
Merlini, G. (författare)
Miguel, J. S. (författare)
Ludwig, H. (författare)
Hajek, R. (författare)
Palumbo, A. (författare)
Jagannath, S. (författare)
Blade, J. (författare)
Lonial, S. (författare)
Dimopoulos, M. (författare)
Comenzo, R. (författare)
Einsele, H. (författare)
Barlogie, B. (författare)
Anderson, K. (författare)
Gertz, M. (författare)
Harousseau, J. L. (författare)
Attal, M. (författare)
Tosi, P. (författare)
Sonneveld, P. (författare)
Boccadoro, M. (författare)
Morgan, G. (författare)
Richardson, P. (författare)
Sezer, O. (författare)
Mateos, M. V. (författare)
Cavo, M. (författare)
Joshua, D. (författare)
Turesson, IngemarLund University,Lunds universitet,Institutionen för kliniska vetenskaper, Malmö,Medicinska fakulteten,Department of Clinical Sciences, Malmö,Faculty of Medicine(Swepub:lu)medf-itu (författare)
Chen, W. (författare)
Shimizu, K. (författare)
Powles, R. (författare)
Rajkumar, S. V. (författare)
Durie, B. G. M. (författare)
Institutionen för kliniska vetenskaper, MalmöMedicinska fakulteten (creator_code:org_t)

Ingår i:Leukemia: Springer Science and Business Media LLC23:2, s. 215-2241476-55510887-6924

Om ämnet

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Cancer och onkol ...

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.