Liver Tests and Outcomes in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: Findings from DAPA-HF.

↓ Direkt till sidans innehåll
↓ Direkt till sidans sekundära innehåll (sidomenyn)

Sökning: WFRF:(Dukat Andre) > Liver Tests and Out...

Adamson, Carly (författare)

Liver Tests and Outcomes in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction : Findings from DAPA-HF.

Artikel/kapitelEngelska2022

Förlag, utgivningsår, omfång ...

2022-08-22
Wiley,2022
printrdacarrier

Nummerbeteckningar

LIBRIS-ID:oai:DiVA.org:uu-512636
https://urn.kb.se/resolve?urn=urn:nbn:se:uu:diva-512636URI
https://doi.org/10.1002/ejhf.2649DOI
https://gup.ub.gu.se/publication/318234URI

Kompletterande språkuppgifter

Språk:engelska
Sammanfattning på:engelska

Ingår i deldatabas

SwePubSwePub

Klassifikation

Ämneskategori:ref swepub-contenttype
Ämneskategori:art swepub-publicationtype

Anmärkningar

AIMS: Reflecting both increased venous pressure and reduced cardiac output, abnormal liver tests are common in patients with severe heart failure and are associated with adverse clinical outcomes. We aimed to investigate the prognostic significance of abnormal liver tests in ambulatory patients with heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF), explore any treatment interaction between bilirubin and sodium- glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors and examine change in liver tests with SGLT2 inhibitor treatment. METHODS AND RESULTS: We explored these objectives in the Dapagliflozin And Prevention of Adverse outcomes in Heart Failure (DAPA-HF) trial, with focus on bilirubin. We calculated the incidence of cardiovascular death or worsening heart failure by bilirubin tertile. Secondary cardiovascular outcomes were examined, along with the change in liver tests at the end-of-study visit. Baseline bilirubin was available in 4720 patients (99.5%). Participants in the highest bilirubin tertile (T3) have more severe HFrEF (lower left ventricular ejection fraction, higher N-terminal pro-B-type natriuretic peptide [NT-proBNP] and worse New York Heart Association class), had a greater burden of atrial fibrillation but less diabetes. Higher bilirubin (T3 vs. T1) was associated with worse outcomes even after adjustment for other predictive variables, including NT-proBNP and troponin T (adjusted hazard ratio for the primary outcome 1.73 [95% confidence interval 1.37-2.17], p $<$ 0.001; and 1.52 [1.12-2.07], p = 0.01 for cardiovascular death). Baseline bilirubin did not modify the benefits of dapagliflozin. During follow-up, dapagliflozin had no effect on liver tests. CONCLUSION: Bilirubin concentration was an independent predictor of worse outcomes but did not modify the benefits of dapagliflozin in HFrEF. Dapagliflozin was not associated with change in liver tests. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT03036124.

Ämnesord och genrebeteckningar

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP Klinisk medicin Kardiologi hsv//swe
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES Clinical Medicine Cardiac and Cardiovascular Systems hsv//eng
*Heart Failure
Alkaline phosphatase
Bilirubin
Dapagliflozin
Heart failure
Hepatic function
Humans
Liver
SGLT2 inhibitor
Stroke Volume
Ventricular Function
Left

Biuppslag (personer, institutioner, konferenser, titlar ...)

Cowan, Lorna M. (författare)
de Boer, Rudolf A. (författare)
Diez, Mirta (författare)
Drozdz, Jaroslaw (författare)
Dukat, Andre (författare)
Inzucchi, Silvio E. (författare)
Kober, Lars (författare)
Kosiborod, Mikhail N. (författare)
Ljungman, Charlotta,1977Gothenburg University,Göteborgs universitet,Institutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin,Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine(Swepub:gu)xljcha (författare)
Martinez, Felipe A. (författare)
Ponikowski, Piotr (författare)
Sabatine, Marc S. (författare)
Lindholm, Daniel (författare)
Bengtsson, Olof (författare)
Boulton, David W. (författare)
Greasley, Peter J. (författare)
Langkilde, Anna Maria (författare)
Sjostrand, Mikaela (författare)
Solomon, Scott D. (författare)
McMurray, John J. V. (författare)
Jhund, Pardeep S. (författare)
Göteborgs universitetInstitutionen för medicin, avdelningen för molekylär och klinisk medicin (creator_code:org_t)

Sammanhörande titlar

Ingår i:European journal of heart failure: Wiley24:10, s. 1856-18681388-98421879-0844

Internetlänk

Hitta via bibliotek

European journal of heart failure (Sök värdpublikationen i LIBRIS)

Till lärosätets databas

Hitta mer i SwePub

Om ämnet

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP: MEDICIN OCH HÄLS ...; och Klinisk medicin; och Kardiologi

Artiklar i publikationen: European journal ...

Av lärosätet: Uppsala universitet; Göteborgs universitet

Sök utanför SwePub

Sök vidare i:: Google; Google Book Search; Google Scholar

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

LIBRIS.kb.se