Antibiotika vid parodontala behandlingar

• Inom parodontalvården kan systemisk behandling med lämpligt antibiotikum i vissa situationer vara indicerad som ett tillägg till konventionell behandling, till exempel vid akuta infektioner, snabbt progredierande former av parodontit (inkluderande juvenil parodontit) och hos patienter med komprometterat immunsystem. Denna terapeutiska ansats grundas på uppfattningen att den marginala parodontiten i dess olika former kan anses vara en endogen polymikrobiell opportunistisk infektion där en ekologisk obalans uppstått, varvid vissa så kallade parodontitpatogena bakteriearter kommit att dominera. Eftersom det är näst intill omöjligt att kliniskt diagnostisera en pågående parodontal destruktion kan diagnostiken lämpligen kompletteras med en mikrobiologisk analys. Val av antibiotikum görs på basis av dessa diagnostiska kriterier. Då infektionerna är att betrakta som endogena kan vi inte räkna med att eliminera dessa parodontitpatogener, däremot kan vi med antibiotika hämma deras aktivitet och kontrollera deras tillväxt. För att uppnå en bestående parodontal hälsa krävs att de parodontala vävnaderna efter behandling åter kan anses vara fria från inflammation och uppvisa ett reducerat, men friskt, fäste. Lokal behandling med olika antibiotika finns som behandlingsform men det saknas alltjämt studier som övertygande visar bättre kliniska långtidseffekter när subgingival depuration kombineras med lokal antibiotikabehandling än de resultat som kan uppnås med enbart konserverande parodontal behandling.

Subject headings

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Klinisk medicin -- Odontologi (hsv//swe)

MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Clinical Medicine -- Dentistry (hsv//eng)

Publication and Content Type

ref (subject category)

for (subject category)