Kommunal familjerådgivning som allmänning

• Kravet på dokumentation beskrivs emellanåt som ett ok för välfärdsstatens professioner. Människobehandlande yrken förmodas lägga alltför mycket tid på att dokumentera sina insatser, tid som bättre hade kunnat ägnas åt kontakter med patienter, klienter och brukare. Ur ett professionsteoretiskt perspektiv diskuteras även dokumentationskrav som ett uttryck för hur professionellas autonomi och skön begränsas. I detta perspektiv är legitimerade psykoterapeuter verksamma i kommunal familjerådgivning något av en anomali. Personer med legitimation för yrke inom hälso- och sjukvården är skyldiga att dokumentera vård och behandling enligt 3 kap 1 § patientdatalag (2008:355). Legitimerade psykoterapeuter verksamma i familjerådgivning har undantagits denna skyldighet. Undantaget baserar sig på socialstyrelsens meddelandeblad från 2008, Om den kommunala familjerådgivningens organisation, sekretess, vittnesplikt m.m.. Ur ett legalitetsperspektiv är det uppseendeväckande att ett meddelandeblad sätter bindande lagstiftning ur spel. Hur har det blivit så här? I rättsliga framväxten av familjerådgivningen som ett professionellt fält för legitimerade psykoterapeuter visar hur de båda regleringstraditioner som utmärker hälso- och sjukvårdsrätten å ena sidan och socialrätten å den andra har konkurrerat med varandra. Den allmänna familjerådgivningen kom att etableras i kölvattnet efter det omfattande reformprogram som sjösattes av Befolkningskommissionen (ffa SOU 1938:57). Förslagen utmärktes av sin tilltro på att utsedda experter på olika områden skulle kunna undervisa och övertyga människor att organisera sina liv på ett mera modernt och rationellt vis än tidigare. Flera professioner gjorde anspråk på att ta plats som experter i bygget av välfärdssamhället. Framväxten av familjerådgivningen visar på decennier av professionella strider rörande frågan om samlevnadsproblem skulle uppfattas som medicinska eller sociala frågor och om läkare, kuratorer eller någon annan yrkesgrupp skulle ha det professionella företrädet vid familjebehandling. Socialstyrelsens meddelandeblad från 2008 illustrerar att de legitimerade psykoterapeuterna gick segrande ur de professionella konflikterna. Det har även inneburit att professionen skapat sig ett rättstomt rum i skärningslinjen mellan hälso- och sjukvårds- och socialtjänstregleringen.

Nyckelord

Förvaltningsrätt

Socialrätt

Medicinsk rätt

polycentrisk styrning

psykoterapi

familjerådgivning

Publikations- och innehållstyp

ref (ämneskategori)

kon (ämneskategori)