SwePub
Tyck till om SwePub Sök här!
Sök i LIBRIS databas

  Utökad sökning

onr:"swepub:oai:DiVA.org:uu-459198"
 

Sökning: onr:"swepub:oai:DiVA.org:uu-459198" > Contemporary Outcom...

Contemporary Outcomes After Partial Resection of Infected Aortic Grafts

Janko, Matthew (författare)
Hubbard, Grant (författare)
Woo, Karen (författare)
visa fler...
Kashyap, Vikram S (författare)
Mitchell, Megan (författare)
Murugesan, Arun (författare)
Chen, Lin (författare)
Gardner, Rachel (författare)
Baril, Donald (författare)
Hacker, Robert I (författare)
Szeberin, Zoltan (författare)
ElSayed, Ramsey (författare)
Magee, Gregory A (författare)
Motta, Fernando (författare)
Zhou, Wei (författare)
Lemmon, Gary (författare)
Coleman, Dawn (författare)
Behrendt, Christian-Alexander (författare)
Aziz, Faisal (författare)
Black, James H (författare)
Tran, Kimberly (författare)
Dao, Allen (författare)
Shutze, William (författare)
Garrett, H Edward (författare)
De Caridi, Giovanni (författare)
Patel, Rhusheet (författare)
Liapis, Christos D (författare)
Geroulakos, George (författare)
Kakisis, John (författare)
Moulakakis, Konstantinos (författare)
Kakkos, Starvos K (författare)
Obara, Hideaki (författare)
Wang, Grace (författare)
Stoecker, Jordan (författare)
Rhéaume, Pascal (författare)
Davila, Victor (författare)
Ravin, Reid (författare)
DeMartino, Randall (författare)
Milner, Ross (författare)
Shalhub, Sherene (författare)
Jim, Jeffrey (författare)
Lee, Jason (författare)
Dubuis, Celine (författare)
Ricco, Jean-Baptiste (författare)
Coselli, Joseph (författare)
Lemaire, Scott (författare)
Fatima, Javairiah (författare)
Sanford, Jennifer (författare)
Yoshida, Winston (författare)
Schermerhorn, Marc L (författare)
Menard, Matthew (författare)
Belkin, Michael (författare)
Blackwood, Stuart (författare)
Conrad, Mark (författare)
Wang, Linda (författare)
Crofts, Sara (författare)
Nixon, Thomas (författare)
Wu, Timothy (författare)
Chiesa, Roberto (författare)
Bose, Saideep (författare)
Turner, Jason (författare)
Moore, Ryan (författare)
Smith, Justin (författare)
Irshad, Ali (författare)
Hsu, Jeffrey (författare)
Czerny, Martin (författare)
Cullen, Jonathan (författare)
Kahlberg, Andrea (författare)
Setacci, Carlo (författare)
Joh, Jin Hyun (författare)
Senneville, Eric (författare)
Garrido, Pedro (författare)
Sarac, Timur P (författare)
Rizzo, Anthony (författare)
Go, Michael R (författare)
Björck, Martin (författare)
Uppsala universitet,Kärlkirurgi
Gavali, Hamid (författare)
Uppsala universitet,Kärlkirurgi
Wanhainen, Anders (författare)
Uppsala universitet,Kärlkirurgi
D'Oria, Mario (författare)
Lepidi, Sandro (författare)
Mastrorilli, Davide (författare)
Veraldi, Gianfranco (författare)
Piazza, Michele (författare)
Squizzato, Francesco (författare)
Beck, Adam (författare)
St John, Rebecca (författare)
Wishy, Andrew (författare)
Humphries, Misty (författare)
Shah, Samir K (författare)
Back, Martin (författare)
Chung, Jayer (författare)
Lawrence, Peter F (författare)
Bath, Jonathan (författare)
Smeds, Matthew R (författare)
visa färre...
 (creator_code:org_t)
Elsevier, 2021
2021
Engelska.
Ingår i: Annals of Vascular Surgery. - : Elsevier. - 0890-5096 .- 1615-5947. ; 76, s. 202-210
  • Tidskriftsartikel (refereegranskat)
Abstract Ämnesord
Stäng  
  • INTRODUCTION: Aortic graft infection remains a considerable clinical challenge, and it is unclear which variables are associated with adverse outcomes among patients undergoing partial resection.METHODS: A retrospective, multi-institutional study of patients who underwent partial resection of infected aortic grafts from 2002 to 2014 was performed using a standard database. Baseline demographics, comorbidities, operative, and postoperative variables were recorded. The primary outcome was mortality. Descriptive statistics, Kaplan-Meier (KM) survival analysis, and Cox regression analysis were performed.RESULTS: One hundred fourteen patients at 22 medical centers in 6 countries underwent partial resection of an infected aortic graft. Seventy percent were men with median age 70 years. Ninety-seven percent had a history of open aortic bypass graft: 88 (77%) patients had infected aortobifemoral bypass, 18 (16%) had infected aortobiiliac bypass, and 1 (0.8%) had an infected thoracic graft. Infection was diagnosed at a median 4.3 years post-implant. All patients underwent partial resection followed by either extra-anatomic (47%) or in situ (53%) vascular reconstruction. Median follow-up period was 17 months (IQR 1, 50 months). Thirty-day mortality was 17.5%. The KM-estimated median survival from time of partial resection was 3.6 years. There was no significant survival difference between those undergoing in situ reconstruction or extra-anatomic bypass (P = 0.6). During follow up, 72% of repairs remained patent and 11% of patients underwent major amputation. On univariate Cox regression analysis, Candida infection was associated with increased risk of mortality (HR 2.4; P = 0.01) as well as aortoenteric fistula (HR 1.9, P = 0.03). Resection of a single graft limb only to resection of abdominal (graft main body) infection was associated with decreased risk of mortality (HR 0.57, P = 0.04), as well as those with American Society of Anesthesiologists classification less than 3 (HR 0.35, P = 0.04). Multivariate analysis did not reveal any factors significantly associated with mortality. Persistent early infection was noted in 26% of patients within 30 days postoperatively, and 39% of patients were found to have any post-repair infection during the follow-up period. Two patients (1.8%) were found to have a late reinfection without early persistent postoperative infection. Patients with any post-repair infection were older (67 vs. 60 years, P = 0.01) and less likely to have patent repairs during follow up (59% vs. 32%, P = 0.01). Patients with aortoenteric fistula had a higher rate of any post-repair infection (63% vs. 29%, P < 0.01)CONCLUSION: This large multi-center study suggests that patients who have undergone partial resection of infected aortic grafts may be at high risk of death or post-repair infection, especially older patients with abdominal infection not isolated to a single graft limb, or with Candida infection or aortoenteric fistula. Late reinfection correlated strongly with early persistent postoperative infection, raising concern for occult retained infected graft material.

Ämnesord

MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP  -- Klinisk medicin -- Kirurgi (hsv//swe)
MEDICAL AND HEALTH SCIENCES  -- Clinical Medicine -- Surgery (hsv//eng)

Publikations- och innehållstyp

ref (ämneskategori)
art (ämneskategori)

Hitta via bibliotek

Till lärosätets databas

Hitta mer i SwePub

Av författaren/redakt...
Janko, Matthew
Hubbard, Grant
Woo, Karen
Kashyap, Vikram ...
Mitchell, Megan
Murugesan, Arun
visa fler...
Chen, Lin
Gardner, Rachel
Baril, Donald
Hacker, Robert I
Szeberin, Zoltan
ElSayed, Ramsey
Magee, Gregory A
Motta, Fernando
Zhou, Wei
Lemmon, Gary
Coleman, Dawn
Behrendt, Christ ...
Aziz, Faisal
Black, James H
Tran, Kimberly
Dao, Allen
Shutze, William
Garrett, H Edwar ...
De Caridi, Giova ...
Patel, Rhusheet
Liapis, Christos ...
Geroulakos, Geor ...
Kakisis, John
Moulakakis, Kons ...
Kakkos, Starvos ...
Obara, Hideaki
Wang, Grace
Stoecker, Jordan
Rhéaume, Pascal
Davila, Victor
Ravin, Reid
DeMartino, Randa ...
Milner, Ross
Shalhub, Sherene
Jim, Jeffrey
Lee, Jason
Dubuis, Celine
Ricco, Jean-Bapt ...
Coselli, Joseph
Lemaire, Scott
Fatima, Javairia ...
Sanford, Jennife ...
Yoshida, Winston
Schermerhorn, Ma ...
Menard, Matthew
Belkin, Michael
Blackwood, Stuar ...
Conrad, Mark
Wang, Linda
Crofts, Sara
Nixon, Thomas
Wu, Timothy
Chiesa, Roberto
Bose, Saideep
Turner, Jason
Moore, Ryan
Smith, Justin
Irshad, Ali
Hsu, Jeffrey
Czerny, Martin
Cullen, Jonathan
Kahlberg, Andrea
Setacci, Carlo
Joh, Jin Hyun
Senneville, Eric
Garrido, Pedro
Sarac, Timur P
Rizzo, Anthony
Go, Michael R
Björck, Martin
Gavali, Hamid
Wanhainen, Ander ...
D'Oria, Mario
Lepidi, Sandro
Mastrorilli, Dav ...
Veraldi, Gianfra ...
Piazza, Michele
Squizzato, Franc ...
Beck, Adam
St John, Rebecca
Wishy, Andrew
Humphries, Misty
Shah, Samir K
Back, Martin
Chung, Jayer
Lawrence, Peter ...
Bath, Jonathan
Smeds, Matthew R
visa färre...
Om ämnet
MEDICIN OCH HÄLSOVETENSKAP
MEDICIN OCH HÄLS ...
och Klinisk medicin
och Kirurgi
Artiklar i publikationen
Annals of Vascul ...
Av lärosätet
Uppsala universitet

Sök utanför SwePub

Kungliga biblioteket hanterar dina personuppgifter i enlighet med EU:s dataskyddsförordning (2018), GDPR. Läs mer om hur det funkar här.
Så här hanterar KB dina uppgifter vid användning av denna tjänst.

 
pil uppåt Stäng

Kopiera och spara länken för att återkomma till aktuell vy